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Escala de somnolencia de Epworth

Escala de somnolencia de Epworth

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la escala de somnolencia de Epworth, una evaluación válida para la valoración de pacientes con sospecha de SAHS (Síndrome de apneas hipopneas durante el sueño).

Resultado de imagen de test de epworth

En el artículo  de Pablo Potthoff et al  Síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño y fibrilación auricular. Estudio de caso-control.Rev Chil Cardiol 2012; 31:35-40 podemos aprender más sobre el SAHS y la evaluación cuando hay sospecha.

En la web http://www.fundacionneumologica.org/sueno/epworth.htm podemos completar el test y obtener directamente el resultado.

Para evaluar el resultado hay que sumar todos los ítems y colocarlo en esta escala: (es necesario complementar este test con las demás pruebas para determinar la existencia de Síndrome de apnea hipopnea durante el sueño)

Entre 0 y 6: no tiene somnolencia diurna

Entre 7 y 13: tiene ligera somnolencia diurna.

Entre 14 y 19: tiene moderada somnolencia diurna.

Entre 20 y 24: somnolencia diurna es grave.

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Índice de somnolencia de Epworth

 

SOMNOLENCIA EXCESIVA DIURNA

Comparto este buen resumen de la formación online de Philips sobre apnea del sueño:

Es un síntoma muy frecuente asociado al SAHS. Es consecuencia de la fragmentación del sueño por los microdespertares (autonómicos o electroencefalográficos) secundarios a los eventos respiratorios. En consecuencia no se alcanzan fases de sueño profundo no REM lo que motiva lo que se describe como “sueño no reparador”, aun durmiendo un número de horas suficientes el paciente no tiene sensación de un buen descanso nocturno.

La manera de expresarlo por los pacientes es variable, como pesadez de párpados, cansancio excesivo desproporcionado a la actividad realizada o como falta de concentración. Existen diferentes formas de cuantificar la somnolencia excesiva diurna, de forma subjetiva, la más utilizada es el Test de Epworth, un test auto cumplimentado que permite objetivar la somnolencia durante actividades diurnas, son un total de 8 preguntas con cuatro posibles respuestas y una puntuación máxima de 24 puntos. El paciente contesta a la pregunta; ¿con qué frecuencia siente usted somnolencia o cabeceo en las siguientes situaciones?, en caso de no haberlas realizado debe imaginar cómo le afectaría.

 

Se otorga a cada pregunta una de las siguientes puntuaciones:

  • 0 puntos = nula posibilidad
  • 1 punto   = escasa posibilidad
  • 2 puntos = moderada posibilidad
  • 3 puntos = elevada posibilidad

Se consideran las puntuaciones totales como:

  • 1-9 puntos normal
  • 10-14 puntos hipersomnolencia leve
  • 15-19 hipersomnolencia moderada
  • 20-24 hipersomnolencia grave
  • El punto de corte según su autor está en 10. En España el punto de corte validado como significativo se establece en 12 puntos

Índice de somnolencia de Epworth

Situación

Puntuación

1.- Sentado y leyendo un libro por más de media hora

2.- Viendo TV tranquilo por más de media hora

3.- Sentado inactivo en un espectáculo ( cien, teatro, conferencia)

4.- Como pasajero en tren, autobús, coche, durante 1 hora sin detención

5.- recostado a media tarde (no siesta)

6.- Sentado y conversando con alguien

7.- Sentado después de la comida (sin alcohol)

8.- En su vehículo cuando se para unos minutos debido al tráfico

Puntuación total: máxima 24 puntos

TABLA II.- Índice de somnolencia de Epwort

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