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ICTUS: diferencias entre trombo y derrame

ICTUS: diferencias entre trombo y derrame

Cuando nuestros familiar ha sufrido un ICTUS o accidente cerebrovascular empezamos a oir términos como derrame cerebral, trombo, arteria cerebral… En este post quiero describir en palabras sencillas las diferencias claras entre un trombo y un derrame.

Para empezar a entender qué ha pasado en el cerebro podemos explicar el ICTUS como un problema en el riego sanguíneo de una parte del cerebro, es decir, por una causa u otra hay una parte del cerebro que no está recibiendo la cantidad de sangre necesaria para funcionar. Al estar falto de oxigenación sanguínea empieza a dar síntomas externos de mal funcionamiento. Es aquí donde podemos observar a nuestro familiar con problemas para hablar, desviación de la cara, pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo, pérdida de equilibrio…

Hay dos grandes causas para que no llegue la sangre adecuadamente a un área del cerebro: el trombo y el derrame,

Trombo o embolia cerebral: en el tubo arterial se han ido acumulando porciones de diferentes sustancias que han ido taponando poco a poco la luz del tubo. Es justo la imagen clara que aparece en el anuncio de Danacol. Si esta materia acumulada es arrancada por el flujo de sangre tenemos un trombo moviéndose por nuestro sistema circulatorio hasta que se atora en una arteria más pequeña y no deja pasar la sangre. Según la arteria cerebral que se tapone habrá una afectación en diferentes partes del cuerpo. El tratamiento médico consiste en revertir esta situación para que vuelva a pasar la sangre a esa zona. También se le llama ICTUS isquémico.

Resultado de imagen de tromboembolismo cerebral

Tomado de https://www.lifeder.com/embolia-cerebral/

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Derrame: una arteria cerebral se rompe o se deteriora y deja que la sangre salga fuera en una zona del cerebro. Es más peligroso y más difícil de tratar. También se llama hemorragia cerebral.

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Tomado de http://neurointerventionindia.com/blog/2018/04/28/intraventricular-hemorrhage-brain/

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Máster en investigación médica clínica en la Universidad Miguel Hernández de Elche

Máster en investigación médica clínica

Hola lectores de Tratamientoictus.com Hoy voy a compartir un máster que estoy interesado en realizar para asentar unas bases de conocimiento con el objetivo de poder realizar investigaciones médicas en el futuro.

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Cuando he intentado realizar una investigación, me he encontrado con obstáculos insalvables como pueden ser el comité de ética (sin trabajar en un hospital o universidad), la parte de estadística, el adecuado protocolo o el timing. Por ello me he propuesto realizar este máster en la Universidad de Elche que me ayude para mejorar en mis estudios y me de acceso al doctorado.

Os paso cierta información que tienen en su web :

Los objetivos generales del máster son:
-Capacitar a los estudiantes para diseñar, analizar, ejecutar e interpretar investigaciones clínicas, epidemiológicas y de resultados en salud/enfermedad.
-Desarrollar conocimientos y habilidades para el proceso de investigar en el ámbito de la salud/enfermedad.
-Favorecer la aplicación de metodologías de investigación que puedan ser llevadas a cabo en la vida profesional de los estudiantes.

El Máster de investigación en Medicina Clínica tiene una duración de 60 ECTS, equivalentes a un curso académico. Tiene un planteamiento estructurado en 2 semestres:

El Primer Semestre incluye cuatro asignaturas obligatorias y supone 30 créditos ECTS.

El Segundo Semestre incluye:
a. El/la estudiante ha de elegir 3 ó 4 asignaturas optativas de 3 y 4,5 ECTS entre las ofertadas que se desarrollan con la misma metodología docente (12 ECTS).
b. Se complementa con el desarrollo de un Trabajo de Fin de Máster con resultados (18 ECTS).

Para el aprendizaje de las mismas los/as estudiantes trabajarán on line con material ofertado en la web, deberán participar en foros de discusión por cada asignatura, y realizar un trabajo de análisis sobre algún aspecto de la misma.

ASIGNATURAS

APLICACIÓN DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA A LA MEDICINA7,5Obligatoria

DOCUMENTACIÓN CIENTÍFICA AVANZADA Y ELABORACIÓN PRÁCTICA DE UN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN7,5Obligatoria

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN I7,5Obligatoria

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN II7,5Obligatoria

■TRABAJO FIN DE MÁSTERTRABAJO FIN DE MASTER18Trabajo Fin Máster

■INVESTIGACIÓN EN PRÁCTICA CLÍNICAENSAYOS CLÍNICOS E INVESTIGACIÓN CLÍNICA4,5Optativa

ESCRITURA Y PUBLICACIÓN DE UN ARTÍCULO CIENTÍFICO4,5Optativa

INVESTIGACIÓN EN GESTIÓN CLÍNICA3Optativa

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN CUALITATIVA EN CIENCIA DE LA SALUD4,5Optativa

MÉTODO CIENTÍFICO EN LA TOMA DE DECISIONES CLÍNICAS3Optativa

REVISIONES SISTEMÁTICAS Y METAANÁLISIS3Optativa

TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN Y HERRAMIENTAS WEB EN INVESTIGACIÓN4,5Optativa

TÉCNICAS IN VIVO E IN VITRO EN LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA3Optativa

Competencias Generales
  • Que los/as estudiantes demuestren una competencia sistemática en el campo de la medicina, y el dominio de las habilidades y métodos de investigación relacionados con dicho campo.
  • Que los/as estudiantes demuestren la capacidad de concebir, diseñar, poner en práctica y adoptar un proceso sustancial de investigación.
  • Que los/as estudiantes realicen una contribución a través de una investigación original que amplíe las fronteras del conocimiento desarrollando una corpus sustancial, del que parte merezca la publicación referenciada a nivel nacional o internacional.
  • Que los/as estudiantes sean capaces de realizar un análisis crítico, evaluación y síntesis de ideas nuevas y complejas.
  • Que los/as estudiantes sepan comunicarse con sus colegas, con la comunidad académica en su conjunto y con la sociedad en general a cerca de sus áreas de conocimiento.
  • Que a los/as estudiantes se les suponga capaces de fomentar, en contextos académicos y profesionales, el avance tecnológico, social o cultural dentro de una sociedad basada en el conocimiento.
Competencias Específicas
  • Acceder a la literatura científica, bases de datos, fuentes documentales e información de alto nivel existente en Medicina Clínica y áreas relacionadas.
  • Diseñar y planificar un proyecto que aborde el problema a investigar para someterlo a evaluación por comités de ética, así como de evaluación y financiación de la investigación.
  • Recoger, ordenar y clasificar los datos y materiales de investigación sean estos en forma de documentos, historias clínicas, cuestionarios, resultados de pruebas experimentales, etc…
  • Comunicar los resultados y difundir el conocimiento generado a profesionales sanitarios/as, así como a un público no especializado, utilizando medios escritos, orales y gráficos.
  • Conocer la Metodología de la toma de decisiones en clínica. Guías de práctica clínica. Niveles de evidencia científica.
  • Conocer el valor de las pruebas complementarias en el diagnóstico clínico. Indicadores de validez y utilidad.
  • Saber que significan los términos eficacia, efectividad y eficiencia de las intervenciones terapéuticas.
  • Introducir e importar datos en cada uno de los programas Excell, SigmaPlot y SPSS y/o en programas similares.
  • Representar los datos con calidad de publicación.
  • Poder realizar una lectura crítica de trabajos, artículos o proyectos que empleen cuestionarios o escalas de salud determinando el correcto uso de los mismos.
  • Saber validar una escala o un cuestionario de salud.
  • Discriminar entre distintos estadísticos para determinar la fiabilidad, consistencia y validez de una escala o cuestionario de salud.
  • Poder describir ante un foro especializado cómo se aborda la construcción y validación de un cuestionario o de una escala de salud.
  • Manejar con soltura y a nivel experto las herramientas de información de búsqueda en Ciencias de la Salud más importantes hoy día disponibles, desde las bases de datos comerciales a los diferentes tipos de herramientas de búsqueda disponibles en Internet.
  • Alcanzar los conocimientos y aptitudes necesarias para llevar a cabo la elaboración y presentación de solicitudes de financiación de proyectos de I+D, así como la difusión de los resultados de los mismos.
  • Capacidad de comunicar de forma efectiva los resultados de investigación.
  • Capacidad de informar, de educar, de supervisar y de mantener una comunicación efectiva (incluyendo el uso de tecnologías): con pacientes, familias y grupos sociales, incluidos aquellos con dificultades de comunicación.
  • Capacidad de participar en reuniones de investigación específica avanzada.
  • Que los/as estudiantes sepan reconocer la necesidad de la síntesis de la evidencia para la translación del conocimiento.

 

Os animo a realizar este Máster. Si estáis apuntados y nos aceptan, allí nos veremos

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Clasificación de Mallampati para apnea del sueño

Clasificación de Mallampati para apnea del sueño

Hoy comparto una clasificación que se puede encontrar dentro de la evaluación física para la apnea del sueño. Se trata de la clasificación de Mallampati.

Con una imagen vais a entender más fácil de qué se trata.

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Cuando un paciente tiene síntomas de sufrir el síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño (SAHS), dentro de la exploración física hay que evaluar la zona del paladar blando, úvula y lengua. Se pide al paciente que abra la boca y según lo que observamos colocamos un grado:

Clase I: Puede verse paladar blando, fauces, úvula y pilares amigdalares

Clase II: Puede verse paladar blando, fauces y úvula parcialmente. La úvula contacta con la  base de la lengua

Clase III: Puede verse paladar blando y base de úvula.

Clase IV: Puede verse únicamente paladar duro y el resto queda fuera de visión.

Es una clasificación que originariamente se usa para la predicción de intubación.

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Beneficios del ejercicio físico vigoroso

Beneficios del ejercicio físico vigoroso

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Muchas veces oímos en tertulias televisivas que el ejercicio físico debe ser moderado. Hay argumento pro y contra el ejercicio vigoroso. Hoy compartimos un artículo del diario ABC.es en colaboración con la clínica Universidad de Navarra.

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Tomado de https://todoejercicios.net/cuanto-debe-ejercitar-el-adulto-promedio-todos-los-dias/

“El ejercicio vigoroso previene en mayor medida el síndrome metabólico (un conjunto de enfermedades que aumentan el riesgo cardiovascular) que el ejercicio moderado o leve. Más concretamente, el síndrome metabólico (SM) es un conjunto de enfermedades que aumentan el riesgo cardiovascular, como niveles altos de glucosa, tensión arterial, triglicéridos en niveles elevados, HDL bajo (también llamado colesterol bueno) u obesidad abdominal. Por lo tanto “en estos casos, las personas que sufren SM tienen más probabilidad de sufrir una cardiopatía, un accidente cerebrovascular (ictus), diabetes mellitus tipo 2, enfermedad renal y problemas de circulación”, asegura el Dr. Alejandro Fernández Montero, especialista en Medicina del Trabajo de la Clínica Universidad de Navarra.

Así, un grupo de investigadores de la Clínica Universidad de Navarra y de la Universidad -integrantes del CIBEROBN Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición, del Instituto Carlos III y de IdiSNa- ha demostrado que el ejercicio físico intenso, en personas sanas (con una valoración médica), previene en mayor medida el síndrome metabólico que el ejercicio moderado o leve.

El estudio se ha realizado a través del Proyecto SUN, dirigido por el catedrático de la Universidad de Navarra Miguel Ángel Martínez, en más de 10.000 personas que no sufrían síndrome metabólico al inicio de la investigación. El seguimiento de las personas participantes se ha realizado durante una media de seis años. Los resultados han sido publicados en la revista científica American Journal of Preventive Medicine.

Se trata del primer estudio que relaciona la intensidad del ejercicio físico en relación con el síndrome metabólico, teniendo en cuenta los estilos de vida y factores dietéticos. “Esto quiere decir que hemos incluido otros factores como la dieta mediterránea, consumo de fast food, horas delante del televisor, tiempo de ejercicio físico, etc…, porque podría ocurrir que los que hacen ejercicio intenso cuidasen más su alimentación y realizasen estilos de vida más saludables y entonces no sabríamos si lo que previene es este tipo de ejercicio o los hábitos alimenticios y de vida”, explica. “Así, teniendo en cuenta estos factores, hemos comprobado que el ejercicio físico vigoroso previene en mayor medida el síndrome metabólico que la práctica deportiva leve o moderada”, añade.”

PODEMOS LEER MÄS EN LA WEB DE ORIGEN

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Potenciar la plasticidad cerebral para rehabilitar un ICTUS

Potenciar la plasticidad cerebral para rehabilitar un ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia del diario ABC.ES sobre la plasticidad neuronal.

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Tomado de https://www.cognifit.com/brain-plasticity-and-cognition

“Cada año, en torno a 120.000 personas en nuestro país –y más de 17 millones en todo el mundo– padecen un ictus o accidente cerebrovascular. Un episodio que, además de asociarse a una gran mortalidad, se corresponde con una de las primeras causas de discapacidad global. De hecho, la gran mayoría de los 300.000 españoles que han sobrevivido a un ictus presenta algún tipo de discapacidad residual y, por tanto, se ven abocados a seguir tratamientos de rehabilitación. En ocasiones durante periodos muy largos, cuando no de por vida. Sin embargo, es posible que investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis (EE.UU.) hayan encontrado la manera de lograr una manera más rápida y eficaz de revertir estas secuelas. ¿Cómo? Pues ‘desactivando’ durante un tiempo las áreas cerebrales próximas a la dañada por el ictus para que asuman sus funciones.

Como explica Jin-Moo Lee, director de esta investigación publicada en la revista «Science Translational Medicine», «tenemos que replantearnos cómo llevamos a cabo la rehabilitación en el ictus. Por lo general, esta rehabilitación se centra en entrenar a los pacientes para tratar de compensar la discapacidad causada por el ictus. Pero se trata de una estrategia que tiene una efectividad limitada. Nuestros resultados sugieren que podríamos estimular la recuperación al ‘desactivar’ temporalmente una región del cerebro y, así, hacer que esta región adquiriera una mayor plasticidad. Y una manera de hacerlo sería inmovilizando una extremidad sana».

Reposar para ‘recablear’” para leer más os recomiendo entrar en el artículo original

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Fundación Síndrome de Down Madrid

Fundación Síndrome de Down Madrid

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una web de la Fundación síndrome de Down Madrid.

La web downmadrid.org es la plataforma que tiene la Fundación Síndrome de Down de Madrid para darse a conocer y promover actividades con familias y personas con síndrome de Down.

“La finalidad de Down Madrid es la defensa del derecho a la vida y de la dignidad de las personas con síndrome de Down u otras discapacidades intelectuales, así como la promoción y realización de todas aquellas actividades encaminadas a lograr su plena integración familiar, escolar, laboral y social con el fin de mejorar su calidad de vida, contando siempre con su participación activa y la de sus familias.”

Desde 1989, fecha en la que se creó la Asociación Síndrome de Down de Madrid han hecho multitud de actividades docentes, formativas, de ocio y deporte, arte y cultura, escuela de familias, trabajo social, centro de atención temprana, formación para el empleo, centro ocupacional…

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En la web de la Fundación síndrome de Down Madrid hay una sección sobre cómo ayudar. Os recomiendo entrar y echar una mano a la gran labor que realiza esta fundación.

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La presidenta de la academia de cine española sufre un ICTUS

La presidenta de la academia de cine española sufre un ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com Hoy compartimos esta noticia sobre la La presidenta de la academia de cine española, Yvonne Blake, que ha   sufrido un ICTUS.

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Como podemos leer en elperiodicoderagon.com:

“La presidenta de la Academia de Cine, Yvonne Blake, seguía al cierre de esta edición hospitalizada con pronóstico reservado en el Gregorio Marañón de Madrid, a causa de un ictus. La diseñadora de vestuario, primera mujer no actriz en ganar el Premio Nacional de Cinematografía, se había reincorporado el miércoles al trabajo tras las fiestas cuando se encontró indispuesta.

Diseñadora de vestuario nacida en Manchester en 1940 y nacionalizada española, llegó a la dirección de la Academia de Cine en octubre del 2016 tras la dimisión del actor Antonio Resines. Blake, que ha realizado la mayor parte de su carrera en España, donde llegó en 1968, ganó un Oscar, por Nicolás y Alejandra (1971), de Franklin J. Shaffner, y cuatro goyas –por Remando al viento (1988), Canción de cuna (1994), Carmen (2003) y El puente de San Luis Rey (2004)–. Diseño suyo es el traje de Superman que lució Christopher Reeve y ha vestido a otras estrellas como Sofía Loren, Audrey Hepburn y Marlon Brando. Ha trabajado con Truffaut, Albert Finney, John Sturges, Richard Donner, Paul Verhoeven, Peter Bogdanovich, Milos Forman y Al Pacino, entre otros.”

 

¿Qué es un Ictus?

Podemos leer en el periódico online :”Pero, ¿qué es un ictus? Tal y como explica a ELPLURAL.COM la doctora Elena Vila, jefa del servicio de Neurología del Hospital Quirónsalud Málaga, “es un episodio de inicio brusco en el que hay una alteración en el flujo sanguíneo cerebral”.

En muchos de los casos, explica esta especialista “pasa a convertirse en una enfermedad, debido a que ese fallo en el flujo sanguíneo cerebral produce consecuencias de mayor o menor gravedad para el paciente”.

El ictus puede ser de dos tipos: isquémico o hemorrágico. El primero “se produce por una trombosis, por una parada del flujo sanguíneo cerebral a través de una arteria que no permite la llegada normal de sangre a la parte que depende de esa arteria”.

En el segundo, la sangre “se sale de la arteria y daña el cerebro directamente”, aclara la doctora Vila. En estos casos, la probabilidad de que deje secuelas es mayor.

Del mismo modo, hay ictus “transitorios, que solo duran unos minutos o pocas horas” e ictus más intensos.

Factores de riesgo

Existen distintos factores de riesgo relacionados con el ictus. Los “antecedentes familiares y la edad” son importantes. Aproximadamente por cada década que cumplimos se dobla el riesgo de padecerlo.

Asimismo, afecta más a hombres que a mujeres, excepto en la franja comprendida entre los 35 y los 44 años.

La hipertensión arterial, es otro punto a tener en cuenta. “El riesgo de un hipertenso que no está bien controlado es elevadísimo”, subraya esta médico del hospital Quironsalud Málaga.

A estos hay que añadir otros factores como el tabaquismo, el sedentarismo, la hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia y el sobrepeso.

También el uso de anticonceptivos hormonales incrementa el riesgo de sufrir un ictus, más aún si se combina con el tabaco.

Cómo identificarlo

Conocer los síntomas es fundamental para poder identificar un ictus a tiempo, aunque estos varían. Se presentan de forma muy brusca e incluyen, relata esta neuróloga, “dolor de cabeza, mareos, alteración del lenguaje, debilidad de un brazo, una pierna o de la mitad del cuerpo y desviación de la comisura de la boca”.  Sin embargo, el paciente puede experimentar simplemente “trastornos sensitivos”.

Cualquier combinación de estos síntomas, cuando aparecen súbitamente, debe alertar al paciente o la persona que esté a su lado.

Del mismo modo, actuar lo más rápidamente posible es vital. “Hay que contactar con el servicio de urgencias de forma inmediata para que desde él se ponga en marcha la evaluación del paciente, de manera que éste tenga las mayores posibilidades de tratamiento disponibles”.

El tipo de medicación aplicable “es muy variable según el tipo de ictus y el tiempo transcurrido desde su inicio”, aclara la doctora Vila. Recomendamos visitar la web original por las buenas noticias que nos ofrecen.

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Artículo sobre Lesiones cerebrales infantiles en ELmundo.es

Artículo sobre Lesiones cerebrales infantiles en ELmundo.es

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy comparto con vosotros esta noticia de ELMUNDO.ES sobre lesiones cerebrales infantiles y los testimonios de las familias. Me ha parecido muy interesante para conocer de otra manera lo que se vive en una familia con esta situación.

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Copio algunas frases que me han llamado la atención. Recomiendo su lectura íntegra en la web original:

Alrededor de un 30% de los bebés que están en cuidados intensivos neonatales tendrá en el futuro una alteración neurológica y hasta un 70% de ellos necesitan evaluaciones para ver su estado neurológico”, afirma Alfredo García-Alix, miembro del Comité de Dirección del Servicio de Neonatología del Hospital Sant Joan de Déu (Barcelona) y presidente de la Fundación NeNe.

“Durante la estancia en el hospital nos decían: ‘Hoy es hoy, y mañana ya veremos’; hasta que por fin un día pudimos respirar tranquilos porque nuestra campeona ya estaba estable”,

“Las familias que conocimos a través la Asociación de Hemiparesia Infantil con las que tenemos contacto directo nos han ayudado mucho. Nos apoyamos, nos entendemos y compartimos actividades”

“Vemos que nuestra hija es feliz. Es nuestro regalo”, confiesa a la vez que recomienda a los padres que cuando vean algo ‘raro’ en sus hijos, insistan a los médicos y busquen segundas opiniones.

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Jornada de fisioterapia y logopedia en el ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la 1ª Jornada de fisioterapia y logopedia en el Ictus promovida por el Colegio profesional de fisioterapeutas y el Colegio profesional de logopedas de la Comunidad de Madrid. de  La Comisión de neurología del Colegio de fisioterapia de la Comunidad de Madrid, dirigida por D. Juan Carlos Zuil Escobar ha sido la impulsora del evento.

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En esta Jornada se realizaron cuatro mesas redondas con ponencias de un profesional de fisioterapia y otro de logopedia en cada una. Se trataron diversos aspectos del tratamiento como es el control motor, la disfagia, la disartria, estrategias y pautas para los familiares, tratamiento agudo…

Desde el Gabinete Senda estuvo presente como moderador de la cuarta mesa Pedro Rivas Chéliz, coordinador del servicio de fisioterapia. En su mesa dio paso a Charo Ariza, fisioterapeuta tutora Bobath del Centro Crene, y a Alberto Ibáñez, logopeda del Centro Lescer.

La primera mesa:

• Alteraciones de voz, habla y lenguaje en el ictus. Terapia logopédica.
• Intervención del fisioterapeuta en el paciente con ictus dentro del equipo
interdisciplinar.
• Terapia ocupacional: participación.
Ponentes:
Elia Rodríguez: Logopeda y supervisora Centro LESCER Madrid
Sabrina Alavez: Fisioterapeuta Fundación POLIBEA
César Cuesta: Terapeuta Ocupacional. Doctor en Ciencias de la Salud (cum
laude) y Master en Patología Neurológica
Moderador:
Ramón López-Higes: director del departamento de Psicología básica II y
profesor titular del Grado en Logopedia de la UCM. Presidente de AELFA-IF

Mesa 2:

• Protocolo de Disfagia en el ictus: desde el cribado al tratamiento.
• Repercusión del ictus en la mecánica ventilatoria.
Ponentes:
Laura Seco: Logopeda Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño
Cerebral – CEADAC
Laura Rubio: Fisioterapeuta y supervisora Centro LESCER
Moderadora:
Margarita Durán: Logopeda del Hospital Doce de Octubre. Especialista en
disfagia, voz y neurología

Mesa 3:

• Rehabilitación logopédica en el ictus: ¿hasta cuándo? Y ¿después qué?
• Importancia del control postural en el paciente neurológico.
Ponentes:
Margarita Durán y Almudena Santiago: Logopedas del Servicio de
Logopedia del Hospital Universitario Doce de Octubre
Macarena Benito: Fisioterapeuta y profesora Universidad CEU San Pablo.
Moderador:
Raúl Escudero: Profesor de la Universidad CEU San Pablo. Fisioterapeuta
especializado en patología cardio-respiratoria, colaborador de la Asociación
Española de ELA (ADELA).

Mesa 4:

• Pautas de estimulación para familias del paciente neurológico agudo.
• Principios de actuación en la disartria.
Ponentes:
Alberto Ibáñez: Logopeda experto en terapia orofacial y miofuncional y
logopeda neurológico en DACER Rehabilitación Funcional.
Charo Ariza: Fisioterapeuta. Directora del Centro de Rehabilitación Neuroló-
gica CRENE. Instructora del Concepto Bobath.
Moderadores:
Pedro Rivas: Coordinador del equipo del Gabinete Senda en Madrid. Experto
en Fisioterapia Neurológica, Respiratorio y Ventilación mecánica no invasiva

La experiencia ha sido muy positiva para todos los asistentes y tanto del Colegio de fisioterapeutas como el de Logopedas ha quedado la firme intención de seguir haciendo jornadas conjuntas.

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FISIOTERAPIA A DOMICILIO

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40 euros/ sesión 45 min

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Conoce el Derrame cerebral

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una iniciativa muy positiva que se está llevando a cabo en Puerto Rico para concienciar a la gente sobre los factores de riesgo y los síntomas del derrame cerebral.

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En el diario elnuevodia.com detallan: ” El ataque cerebral, comúnmente conocido como derrame, es la tercera causa de muerte en los países industrializados, incluyendo a Puerto Rico. Es, además, una de las principales causas de incapacidad y una de las condiciones más costosas de tratar -no solo por tratamiento hospitalario, también por rehabilitación, medicamentos y pérdida de funciones.

De ahí la importancia de la prevención y de que la población conozca los síntomas, los tome en cuenta y acuda a tiempo a buscar ayuda, recomienda el secretario del Departamento de Salud (DS), Rafael Rodríguez Mercado, quien destaca que mayo el mes de concienciación sobre esta condición.

“Queremos que la gente conozca sobre los derrames cerebrales, las causas, los síntomas y cómo pueden prevenirlos”, agrega el especialista en neurocirugía endovascular, mientras explica que en la Isla se producen alrededor de 5,000 derrames cerebrales anuales y solamente el 8% de ellos se trata. Además, solo hay tres especialistas y dos hospitales preparados para atender estas emergencias, el Centro Médico y el Hospital Hima de Caguas.

Qué es

El neurocirujano explica que hay dos tipos de derrames: el isquémico -el más común (alrededor de un 85%)- y el hemorrágico que es menos común, pero tiene una mortalidad más alta. Sobre el ataque cerebral isquémico, señala que es causado por un bloqueo a una arteria que suministra sangre al cerebro -que reduce repentinamente o interrumpe el flujo de sangre a un área del cerebro. “Eso puede causar un dolorcito de cabeza, adormecimiento de la cara, visión doble, adormecimiento de un lado del cuerpo o flacidez completa, y hasta puede caer en coma”, explica el médico.

Mientras que el hemorrágico, dice que casi siempre es causado por un aneurisma cerebral “que es como un ensanchamiento o abombamiento anormal de una parte de una arteria debido a debilidad en la pared del vaso sanguíneo hasta que revienta”, lo que causa una hemorragia dentro de la masa cerebral.

Entre los síntomas más frecuentes, se destaca un fuerte dolor de cabeza, de tipo explosivo, debilidad o parálisis de un lado del cuerpo que influye particularmente en la cara, el brazo y la pierna o adormecimiento de un lado del cuerpo, pérdida de visión en un ojo o visión doble y dificultad para hablar o que no entiende lo que se le dice.

Rodríguez indica que este tipo de derrame también puede ser causado por alta presión y resalta que en Puerto Rico casi el 48% de la población tiene hipertensión. “Cuando no está controlada la persona puede desarrollar una hemorragia cerebral”, advierte. También menciona malformaciones arteriovenosas “cuando una arteria se pega a una vena sin que haya una fase capilar y al romperse también puede causar un derrame cerebral hemorrágico”.

Factores de riesgo

El primero es familiar, destaca el doctor Rodríguez. “Si tienes un familiar que le ha dado un ataque cerebral isquémico o hemorrágico, debes chequear con el médico para ver los riesgos que tienes”, advierte.

La hipertensión, diabetes descontrolada, colesterol alto, vida sedentaria, fumar, consumo de alcohol en exceso, obesidad y las enfermedades cardíacas son los principales factores de riesgo que pueden promover un ataque cerebrovascular, indica el especialista endovascular.

“Cuando la diabetes está descontrolada pueden formarse placas de colesterol en las arterias, principalmente en las carótidas y migrar una placa hacia el cerebro. Y las personas que tienen enfermedades cardiacas, como arritmias, fallo congestivo y problemas de válvulas, también pueden desarrollar coágulos de sangre que tapan las arterias”, advierte

Otros factores incluyen el consumo de drogas ilícitas -como la cocaína- y condiciones genéticas o congénitas, especialmente anomalías vasculares. Pero hay muchos otros factores se pueden modificar y disminuir el riesgo.

Por eso es importante tomar medidas. Entre ellas, mantener la presión arterial controlada, realizar ejercicio físico regularmente, bajar de peso y controlar el azúcar en la sangre, entre otras. “Se recomienda una dieta saludable, evitar las grasas, la sal, dejar de fumar, hacer ejercicios y no consumir exceso de alcohol”, aconseja una publicación del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS por sus siglas en inglés). También es importante reconocer las señales de alarma, como el adormecimiento de la mano, pierna o en la mitad del cuerpo, balbucear o decir palabras sin sentido, perder la visión de un lado, dolor de cabeza persistente, acompañado de vómitos que no es habitual, señala la publicación.

Otra situación que también se debe tener en cuenta es el riesgo de un ataque isquémico transitorio (‘Transient Ischemic Attack’ o TIA por sus siglas en inglés), una afección que también se conoce como “miniaccidente cerebrovascular” y comienza exactamente igual que un ataque cerebrovascular (derrame), aunque luego se resuelve sin dejar síntomas o déficits notables. Los síntomas pueden durar segundos y aunque aparentemente no ha pasado nada, es importante reconocerlos y actuar rápidamente

“Cuando una persona sufre un TIA, tiene falta de flujo sanguíneo a una región del cerebro durante un periodo corto. Cuando eso ocurre, dependiendo en qué parte del cerebro haya pasado, hay unos síntomas. Lo más común es que la persona hable enredado, la boca se vira, hay debilidad de un brazo y de una pierna, adormecimiento y falta de coordinación”, explica el doctor Rodríguez, quien destaca que una de las dificultades es que después de un TIA, el riesgo de un ataque cerebral en las próximas 48 horas es bastante alto.

 

Cabe resaltar que los ataques cerebrales pueden ocurrir a cualquier edad, tanto en hombres y mujeres jóvenes como mayores. Pero según se envejece aumenta el riesgo, señala Rodríguez. Sobre todo, después de los 60 y 70 años. Y aunque inicialmente el hombre tiene un riesgo mayor, la mujer lo iguala después de los 55 años.”

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Arteria cerebral media

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a describir la arteria cerebral media, lugar donde se sufren la mayoría de los Ictus.

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“L a arteria cerebral media representa una estructura vascular de extrema importancia; en la fisiología vascular cerebral. El territorio que irriga dicha arteria involucra áreas cerebrales extraordinariamente funcionales, tales como, área motora, somestésica primaria, motora del lenguaje (Broca), comprensión del lenguaje (área de Wernicke), somestésicas y motoras de asociación, 8 de Brodmann relacionada con el movimiento conjugado de los ojos, y en términos generales, proporciona la irrigación de casi la totalidad de la por lateral de los hemisferios cerebrales (Juan Manuel Salgado-Camacho, et al Anatomía microquirúrgica de la arteria cerebral media y del valle silviano. Arch Neurocien (Mex) INNN, 2011)”

Como podemos leer en iqb.es

Arteria cerebral media: 

Esta arteria irriga la parte medial de estructuras subcorticales, (ganglios basales, tálamo y cápsula interna), mediante ramas perforantes, y también suministra sangre a los lóbulos frontales, circunvoluciones superior y media del lóbulo temporal y zonas laterales de los lóbulos parietal y occipital. Según el lugar donde se sitúe la obstrucción se distinguen:
  • Síndrome superficial de la arteria cerebral media: produce hemiparesia (hemiplejía), de predominio braquial y que afecta la zona facial; se presenta una alteración sensorial de la mitad del cuerpo y hay hemianopsia (visión defectuosa o ceguera que afecta a la mitad del campo visual), o cuadrantanopsia (visión defectuosa o ceguera que afecta a un cuadrante o cuarta parte del campo visual); cuando el lóbulo dominante es el afectado puede aparecer afasia (defecto o pérdida de la capacidad de expresarse por palabras, por escrito o por signos o incapacidad para comprender el lenguaje escrito o hablado), o disfasia (trastorno del habla que consiste en la falta de coordinación e incapacidad para ordenar las palabras debidamente).
  • Síndrome profundo de la arteria cerebral media: produce hemiparesia (paralización de un hemicuerpo) o hemiplejía motora que afecta cara, brazo y pierna, pero no hay alteración sensitiva ni visual.
  • Síndrome completo de la arteria cerebral media: en este síndrome se asocian los dos anteriores, es decir, aparece hemiplejía que afecta cara, brazo y pierna, asociada a alteraciones sensitivas y visuales."

 

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Escala de espasticidad de Ashworth modificada

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la Escala de espasticidad de Ashworth modificada

 

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0: Tono muscular normal.

1: Hipertonía leve. Aumento en el tono muscular con “detención” en el movimiento pasivo de la extremidad, mínima resistencia en menos de la mitad de su arco de movimiento.

2: Hipertonía moderada. Aumento del tono muscular durante la mayor parte del arco de movimiento, pero puede moverse pasivamente con facilidad la parte afectada.

3: Hipertonía intensa. Aumento prominente del tono muscular, con dificultad para efectuar los movimientos pasivos.

4: Hipertonía extrema. La parte afectada permanece rígida, tanto para la flexión como para la extensión.

Fuente: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/asworth.pdf.

Ashworth B. Preliminary trial of carisoprodol in multiple sclerosis, Practitioner 1964;192:540-542.

 

 

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Rehabilitación neurológica (fisioterapia y logopedia) a domicilio en Aravaca,28023 Madrid

Neurorrehabilitación a domicilio en Aravaca.

Si busca un equipo en Madrid para la Neurorrehabilitación a domicilio en Aravaca de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com. El precio de la sesión en Madrid capital es de 35 euros, pudiendo variar en el resto de la Comunidad Autónoma.

FIsioterapia y logopedia en Aravaca

El distrito de Aravaca forma un verdadero continuo urbano con Pozuelo de Alarcón, de tal manera que la única manera de conocer si alguien está en Madrid o en Pozuelo es mediante los carteles que lo indican en las principales vías de comunicación: Arroyo de Pozuelo, Osa Mayor, Avenida de Europa y Carretera de Húmera.

También cabe destacar que aun perteneciendo a Madrid Capital, se encuentra totalmente aislado del resto de la ciudad en términos viarios, ya que la única manera de acceder al resto de la ciudad es utilizando las autovías interurbanas A-6, M-500 o M-40, o la carretera M-502 atravesando previamente el municipio de Pozuelo de Alarcón para llegar a Colonia Jardín.

Neurorrehabilitación a domicilio en Aravaca

Cómo funciona el Gabinete Senda:

Cuando un familiar ha sufrido un Ictus o daño en sistema nervioso central, después del periodo hospitalario, generalmente viene un proceso de neurorrehabilitación para recuperar la movilidad, el tono muscular, el equilibrio, la estabilidad, la marcha, la motricidad fina, el habla…

El equipo de Gabinete Senda, coordinado por Pedro Rivas, visita al enfermo en la casa, informa a los familiares sobre los pasos que hay que realizar y sobre lo que ha sucedido en el cerebro del afectado.

Gabinete Senda Neurorrehabilitación a domicilio en Aravaca

Posteriormente comienza un proceso de rehabilitación neurológica en el domicilio (por ahora sólo están disponibles en Madrid, pero están comenzando a expandirse). El paciente puede necesitar fisioterapia, logopedia y terapia ocupacional. El equipo interdisciplinar actuará de forma coordinada para llegar al máximo potencial de la persona. Neurorrehabilitación a domicilio en Aravaca.

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Escala coma de Glasgow

Escala de coma de Glasgow

Hoy vamos a hablar de otra escala. Se trata de la escala de coma de Glasgow.

Como detallan en la web madrid.org:

Escala de coma de glasgow

1.- OBJETIVO Proporcionar los conocimientos necesarios para valorar el nivel de conciencia del paciente.

2.- DEFINICIÓN La escala de coma de Glasgow es una valoración del nivel de conciencia consistente en la evaluación de tres criterios de observación clínica: la respuesta ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. Cada uno de estos criterios se evalúa mediante una subescala. Cada respuesta se puntúa con un número, siendo cada una de las subescalas evaluadas independientemente.

En esta escala el estado de conciencia se determina sumando los números que corresponden a las respuestas del paciente en cada subescala.

Podéis leer en el estupendo artículo Enferm Univ. 2014;11:24-35 – DOI: 10.1016/S1665-7063(14)72661-2

Escala de coma de Glasgow: origen, análisis y uso apropiado  Glasgow Coma Scale: Origin, analysis, and appropriate use J.E. Muñana-Rodrígueza, A. Ramírez-Elías

Respuesta Descripción Valor
Espontánea Abre los ojos espontáneamente 4 puntos
Al hablarle Hay apertura al estímulo verbal, no necesariamente por la orden “abra los ojos”, puede tratarse de cualquier frase 3 puntos
Al dolor No abre los ojos con los estímulos anteriores, abre los ojos con estímulos dolorosos 2 puntos
Ninguna No abre los ojos ante ningún estímulo 1 punto

Respuesta verbal

Respuesta Descripción Valor
Orientada En tiempo, lugar y persona 5 puntos
Confusa Puede estar desorientado en tiempo, lugar o persona (o en todos), tiene capacidad de mantener una conversación, sin embargo no proporciona respuestas precisas 4 puntos
Palabras inapropiadas Usa palabras que tienen poco o ningún sentido, las palabras pueden decirse gritando esporádicamente o murmurando 3 puntos
Sonidos incomprensibles Hace sonidos ininteligibles (quejidos o gemidos) 2 puntos
Ninguno No emite sonidos ni habla 1 punto
Si el paciente se encuentra intubado o con traqueotomía debe ser documentado, de igual forma si presenta afasia u otro tipo de disfasia, además de las mencionadas anteriormente.
Tabla 3.

Respuesta motora

Respuesta Descripción Valor
Obedece órdenes Sigue órdenes, inclusive si hay debilidad 6 puntos
Localizada Se intenta localizar o eliminar los estímulos dolorosos 5 puntos
De retirada Se aleja de estímulos doloroso o puede flexionar el brazo hacia la fuente de dolor, pero en realidad no localizar o eliminar la fuente de dolor 4 puntos
Flexión anormal Flexión anormal y aducción de los brazos, además de extensión de miembros pélvicos con flexión plantar (posición de decorticación) 3 puntos
Extensión anormal Aducción y rotación interna de las extremidades superiores e inferiores (descerebración) 2 puntos
Ninguna No hay respuesta, incluso con estímulos dolorosos 1 punto

Tabla 4.

Estructuras anatómicas relacionadas en la evaluación del Glasgow

Evaluaciones Observaciones Estructuras anatómicas
Relación del paciente con su ambiente Despierto, dormido Sistema de activación reticular
Movimientos oculares Movimientos sincrónicos y en la misma dirección de ambos ojos Nervios craneales oculomotor, abducens y troclear (pares III, IV, VI)
Respuesta Motora Fuerza en las extremidades:

  • Brazos

  • Piernas

Lóbulo frontal y vías eferentes

Diseño original

La GCS fue diseñada originalmente para vigilar la evolución de pacientes con traumatismo craneoencefálico, sin embargo, ahora es una herramienta útil para evaluar a todos los pacientes con riesgo de alteración del estado de consciencia sin tener en cuenta la patología primaria. Es pertinente recordar que el objetivo principal del Glasgow es valorar la integridad de las funciones normales del cerebro

Como base para el seguimiento después de la lesión, mientras más pronto se realice la valoración de Glasgow es mejor, reconociendo que es probable que en muchos casos la capacidad de respuesta pueda variar durante las primeras horas después del traumatismo. Esto puede ser debido a la resolución de la conmoción cerebral o de los efectos del alcohol u otras drogas, el desarrollo o corrección de factores tales como la hipoxia y la hipotensión que influyen en la función cerebral, o el desarrollo de complicaciones intracraneales. Por estas razones, el momento más válido para evaluar la ECG para el pronóstico es, probablemente, después de la reanimación

Para ese momento, sin embargo, otro factor de confusión es la intubación y la sedación del paciente, que a menudo puede hacer que sea imposible evaluar los 3 componentes de la GCS

La proporción de pacientes que no son evaluables con la GCS completa varía con el tiempo transcurrido desde la lesión, como se mostró en un estudio de más de 1,000 casos en el Consorcio Europeo de Lesiones Craneales. No obstante, fue frecuente la posibilidad de evaluar la respuesta motora y esto por sí solo puede ser utilizado para dar un pronóstico.

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Rehabilitación neurológica a domicilio (fisioterapia y logopedia) en Torre Arias y la Quinta de los Molinos en Madrid 28027.

Rehabilitación neurológica a domicilio en Torre Arias y la Quinta de los Molinos

Hoy vamos a hablar del servicio de Rehabilitación neurológica a domicilio en Torre Arias y la Quinta de los Molinos  y Torre Arias en Madrid 28027.

Fisioterapia y logopedia en Quinta de los molinos y torre arias

Este jardín fue propiedad del conde de Torre Arias. En el año 1920 lo regala al arquitecto alicantino César Cort Botí, que era profesor de Urbanismo en la Escuela de Arquitectura así como concejal del Ayuntamiento. Éste construyó un jardín de tipo mediterráneo. A su muerte, el parque quedó semiabandonado.

En septiembre de 1980 y tras un convenio con la Gerencia Municipal de Urbanismo, se cede al Ayuntamiento de Madrid tres cuartas partes de las 28,7 hectáreas de la propiedad original, permitiendo que el resto del parque fuera de uso residencial.

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Rehabilitación neurológica (Fisioterapia y logopedia) a domicilio en Las Tablas, 28050 Madrid

Buenos días lectores de tratamientoictus.com

Hoy vamos a hablar sobre el servicio de Fisioterapia neurológica (neurorrehabilitación) a domicilio en Las Tablas, Madrid. 28050

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Las Tablas es un barrio del Municipio de Madrid incluido en el barrio de Valverde, que forma parte del distrito de Fuencarral-El Pardo. Construido a principios del siglo XXI está situado al oeste de la autovía A-1, al este del eje ferroviario Madrid-Norte de España y al sur de la calle Ntr. Sra. de Valverde/Avenida de Fuencarral.

El barrio surgió como un Programa de Actuación Urbanística (PAU) a raíz de la elaboración del Plan General de Ordenación Urbana de 1997 del Municipio de Madrid. Las Tablas colinda al sureste con el PAU de Sanchinarro y al oeste con la prolongación de la Castellana, los PAUs de Montecarmelo y Tres Olivos y el antiguo pueblo de Fuencarral. Al norte colinda con Alcobendas. En la actualidad (2014) residen en las Tablas casi 30 000 personas. El gentilicio para residentes del barrio es tableño/a o tablerino/a.

 

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Cuando un familiar ha sufrido un Ictus o daño en sistema nervioso central, después del periodo hospitalario, generalmente viene un proceso de neurorrehabilitación para recuperar la movilidad, el tono muscular, el equilibrio, la estabilidad, la marcha, la motricidad fina, el habla…

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Fisioterapia neurológica (neurorrehabilitación en Avenida de América, Madrid

Fisioterapia neurológica a domicilio en Avenida de América

Buenos días lectores de tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar sobre el servicio de Fisioterapia neurológica a domicilio en Avenida de América

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La zona de Avenida de América está situada en la zona centro de Madrid:

La calle comienza su recorrido haciendo de divisoria entre los distritos de Chamartín y Salamanca, donde se encuentra el intercambiador de Avenida de América (intercambiador de transportes) , nudo de transportes que enlaza la estación de Avenida de América con la terminal de autobuses urbanos e interurbanos del mismo nombre. También en este punto se encuentra la sede de la UGT (UGT).

En este primer tramo se erigen algunos edificios característicos, como es el Hotel Puerta de América, cuyo y diseño y decoración ha corrido a cargo de artistas como Jean Nouvel, Zaha Hadid, Arata Isozaki o Javier Mariscal, que han dado al edificio un gran colorido y una estructura de líneas modernistas.

Junto al hotel se encuentra el edificio Torres Blancas, obra de Francisco Javier Sáenz de Oiza, diseñado en 1961, y construido entre 1964 y 1969. Con este edificio, el primer proyecto internacionalmente conocido del autor, Sáenz de Oiza ganó el premio de la Excelencia Europea en 1974. La torre destaca más por su diseño, vanguardista, con predominio de la línea curva, que por su altura, ya que con sus 71 metros se ve casi cuadruplicado por otros edificios de la ciudad.

Cómo funciona el Gabinete Senda:

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¿Son iguales todos los ictus?

Buenos días lectores de Tratamientoictus.com

Hoy vamos a responder a una pregunta que surge cuando su familiar sufre un accidente cerebrovascular o Ictus.

¿Son iguales todos los Ictus?

Lo primero que debéis saber es que el término Ictus engloba cualquier accidente de la sangre en el cerebro. Abarca patologías tan conocidas antiguamente como el derrame ccerebral o el trombo cerebral, apoplejía, ataque cerebral…

Como bien explican los profesionales de Ictus.sen.es:

“El ictus, por lo tanto, puede producirse tanto por una disminución importante del flujo sanguíneo que recibe una parte de nuestro cerebro como por la hemorragia originada por la rotura de un vaso cerebral. En el primer caso hablamos de ictus isquémicos; son los más frecuentes (hasta el 85% del total) y su consecuencia final es el infarto cerebral: situación irreversible que lleva a la muerte a las células cerebrales afectadas por la falta de aporte de oxígeno y nutrientes transportados por la sangre. En el segundo caso nos referimos a ictus hemorrágicos; son menos frecuentes, pero su mortalidad es considerablemente mayor. Como contrapartida, los supervivientes de un ictus hemorrágico suelen presentar, a medio plazo, secuelas menos graves.

Resultado de imagen de tipos de ictus

Fuente: http://chelomarmamaniquispe.blogspot.com.es/2013/10/ictus-trombosis.html

En relación a estas consideraciones, los médicos distinguimos varios tipos principales de ictus:

  • Ictus trombótico, aterotrombótico o trombosis cerebral. Es un ictus isquémico causado por un coágulo de sangre (trombo), formado en la pared de una arteria importante, que bloquea el paso de la sangre a una parte del cerebro.
  • Ictus embólico o embolia cerebral. Se trata de un ictus isquémico que, al igual que el trombótico, está originado por un coágulo de sangre; éste, sin embargo, se ha formado lejos del lugar de la obstrucción, normalmente en el corazón. A este coágulo lo denominamos émbolo.
  • Ictus hemodinámico. Dentro de los ictus isquémicos es el más infrecuente. El déficit de aporte sanguíneo se debe a un descenso en la presión sanguínea; esto ocurre, por ejemplo, cuando se produce una parada cardíaca o una arritmia grave, pero también puede ser debido a una situación de hipotensión arterial grave y mantenida.
  • Hemorragia intracerebral. Es el ictus hemorrágico más frecuente. Una arteria cerebral profunda se rompe y deja salir su contenido sanguíneo, que se esparce entre el tejido cerebral circundante, lo presiona y lo daña. La gravedad de este tipo de ictus reside no sólo en el daño local sino en el aumento de presión que origina dentro del cráneo, lo que afecta a la totalidad del encéfalo y pone en peligro la vida.
  • Hemorragia subaracnoidea. Es una hemorragia localizada entre la superficie del cerebro y la parte interna del cráneo. Su causa más frecuente es la rotura de un aneurisma arterial (porción anormalmente delgada de la pared de una arteria, que adopta forma de globo o saco).”

 

  • Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com. El precio de la sesión en Madrid capital es de 35 euros, pudiendo variar en el resto de la Comunidad Autónoma.  

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Tratamiento en el domicilio. ¿Es efectivo?

Buenos días lectores de Tratamientoictus.com

Hoy vamos a hablar de los beneficios y desventajas que puede ofrecer el tratamiento domiciliario de pacientes con Ictus o con cualquier patología del sistema nervioso central.

Lo primero que quiero es diferenciar tres estadíos que aparecen en la mayoría de los pacientes graves:

1. Periodo Agudo: justo después de sufrir el Ictus. Requiere generalmente ingreso hospitalario de unos días.

2. Periodo post-agudo: cuando ya el paciente se ha estabilizado y puede salir de la Unidad de vigilancia.  Entre 3 días y varios meses dependiendo de la gravedad.

3. Periodo estable o crónico: fase en la que ya está en casa y la recuperación es más lenta.

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Fuente: http://es.slideshare.net/NRLManchaCentro/tratamiento-del-ictus-en-el-anciano-hasta-dnde-llegar

TRATAMIENTO EN CASA:

El tratamiento posthospitalario puede recibirse de modo ambulatorio, en Centros especializados con un ingreso de unos meses o en su propia casa.

El beneficio psicosocial de recibirlo en casa es enorme. El paciente está en su lugar seguro, donde él domina y ve las adaptaciones necesarias. Es cierto que en el domicilio no se puede trabajar con grandes máquinas de neurorrehabilitación, pero la labor del fisioterapeuta, logopeda, neuropsicólogo y terapeuta ocupacional se pueden desarrollar sin ningún problema en el domicilio del paciente.

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Las sesiones son individuales siempre, a diferencia de algunas sesiones de logopedia grupal que hay de modo ambulatorio.

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Realizan sesiones de 45 minutos en el domicilio y asesoran a la familia en cambios posturales, trasferencias y ejercicios que beneficien a los pacientes.

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