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Test de marcha de 6 minutos

Hola lectores de Tratamientoictus

Hoy vamos a hablar del test de marcha de 6 minutos, una prueba realizada en todos los hospitales para evaluar el estado físico d la persona y la capacidad o tolerancia al ejercicio.

Es un test reproducible y validado en español.

Resultado de imagen de test marcha 6 minutos

Como podemos leer en este estudio sobre el test de marcha o caminata de 6 minutos:

DOCUMENTOS.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS. SER CHILE, 2008

Prueba de caminata de seis minutos

Guidelines for the six-minute walk test

MONICA GUTIERREZ-CLAVERÍA* (Coordinadora), TERESA BEROÍZA W.*, CLAUDIA CARTAGENA S.*, IVÁN CAVIEDES S.*, JUAN CÉSPEDES G.*, MÓNICA GUTIÉRREZ-NAVAS* MANUEL OYARZÚN G.*, SYLVIA PALACIOS M.* y PATRICIA SCHÖNFFELDT G.*

 

Instrucciones al paciente

I. En primer lugar explique al paciente en qué consiste la prueba y qué utilidad tiene: «Esta prueba permite evaluar en forma global la respuesta de su cuerpo al ejercicio». «Refleja su nivel funcional para las actividades cotidianas».
II. Es muy importante que las instrucciones sean precisas y que el paciente se sienta cómodo y no atemorizado por el examen.
III. Posteriormente instruya al paciente así: «El objetivo de este examen es que camine la mayor distancia posible durante 6 minutos. Usted caminará rápido de ida y vuelta en este pasillo. Seis minutos es un tiempo largo para caminar, de modo que se va a tener que esforzar. Probablemente usted se va a sentir muy cansado o con sensación de falta de aire. Puede ir más lento, detenerse y descansar sólo si es necesario. Se puede afirmar en la pared, pero deberá volver a caminar tan pronto como le sea posible. Durante el examen no debe conversar, para no alterar su concentración y rendimiento».
IV. Demuestre cómo se efectúa la marcha.

Este examen será informado por el médico especialista en Enfermedades Respiratorias.

Se sugiere usar una plantilla de informe (anexo 5) donde se registren los valores de frecuencia de pulso, frecuencia respiratoria, SpO2%, disnea y fatiga en las piernas (escala de Borg), al inicio de la prueba y a los 6 min. Se anotarán los valores absolutos de distancia caminada (m) y se recomienda expresarlos además como % de los valores de referencia. Se recomienda además medir y registrar el pulso, frecuencia respiratoria, presión arterial, SpO2 a los 2 y 5 minutos de terminada la prueba, mientras el paciente descansa sentado.

Se deberá informar si el esfuerzo realizado pareció ser significativo, considerando principalmente la frecuencia cardíaca y los cambios en escala de disnea y de fatiga de piernas.

Los valores medidos en pacientes y en sujetos sanos serán interpretados de acuerdo a las ecuaciones de referencia publicadas por Troosterso Enright. La mayoría de los laboratorios en Chile actualmente utilizan los valores normales de Enright que podrán ser reemplazados por valores nacionales cuando éstos estén diponibles (observaciones no publicadas).

El informe deberá finalizar con una conclusión médica que integre globalmente los antecedentes clínicos con los valores obtenidos durante el examen. Se considerará normal un valor de distancia caminada mayor que el límite inferior (percentil 5) según la ecuación de referencia utilizada.

Si se cuenta con resultados de exámenes previos, se deberá considerar significativo un cambio en la distancia caminada mayor de 35 metros.

Lugar físico

• Pasillo interior recto y plano, de superficie dura, en lo posible de poco tránsito y con los elementos de privacidad adecuados.
• El pasillo debe tener idealmente 30 metros de longitud (mínimo aceptable: 20 metros).
• Marcar el pasillo cada 3 metros.
• Los puntos extremos del corredor deben ser señalizados con conos de colores.
• Marcar el inicio con una cinta adhesiva brillante y colorida.
• El ambiente debe tener temperatura y humedad agradables.

Equipamiento requerido

1. Cronómetro.
2. Conos de color para marcar puntos extremos del pasillo.
3. Sillas ubicadas de forma que el paciente pueda descansar.
4. Planilla de registro.
5. Oxímetro de pulso.
6. Esfigmomanómetro y estetoscopio.
7. Escala de Borg11 modificada plastificada.
8. Cinta adhesiva o adhesivos de color para marcar lugar de detención del paciente a los 6 min.
9. Tubo portátil de oxígeno.
10. Teléfono cerca.
11. Equipo de reanimación y camilla cerca.
12. Silla de ruedas diponible.

Preparación del paciente

Estas instrucciones deben ser entregadas por escrito previamente (anexo 1):

1. Vestir ropa cómoda holgada.
2. Usar zapatos planos apropiados para caminata rápida.
3. No suspender los medicamentos que usa habitualmente.
4. Comer liviano antes del examen: ingerir un desayuno liviano si el estudio es en la mañana o un almuerzo liviano si el estudio es en la tarde.
5. No hacer ejercicio 2 horas antes de la realización del examen.»

Órdenes verbales estipuladas en Español:

Minuto 1: “Lo esta haciendo muy bien”. Quedan 5 minutos.

Minuto 2: “Buen trabajo, siga igual”. Quedan 4 minutos.

Minuto 3: “Lo está haciendo muy bien”. Esta en la mitad de la prueba.

Minuto 4: “Buen trabajo, siga igual”. Quedan sólo 2 minutos para acabar.

Minuto 5: “Lo está haciendo muy bien”. Queda sólo 1 minuto para acabar.

Minuto 6: “Por favor, párese aquí”.

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