Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a describir la arteria cerebral media, lugar donde se sufren la mayoría de los Ictus.
«L a arteria cerebral media representa una estructura vascular de extrema importancia; en la fisiología vascular cerebral. El territorio que irriga dicha arteria involucra áreas cerebrales extraordinariamente funcionales, tales como, área motora, somestésica primaria, motora del lenguaje (Broca), comprensión del lenguaje (área de Wernicke), somestésicas y motoras de asociación, 8 de Brodmann relacionada con el movimiento conjugado de los ojos, y en términos generales, proporciona la irrigación de casi la totalidad de la por lateral de los hemisferios cerebrales (Juan Manuel Salgado-Camacho, et al Anatomía microquirúrgica de la arteria cerebral media y del valle silviano. Arch Neurocien (Mex) INNN, 2011)»
«Infarto maligno del territorio de la arteria cerebral media (IMM)
Según el estudio El ictus en el siglo XXI. Tratamiento de urgencia Stroke in the XXI Century. Emergency care.
J. Gállego, M. Herrera, I. Jericó, R. Muñoz, N. Aymerich, E. Martínez-Vila. An. Sist. Sanit. Navar. 2008 Vol. 31, Suplemento 1
Se trata de un tipo de infarto cerebral en el que, debido a la isquemia de un territorio cerebral extenso, se desarrolla un edema cerebral masivo en la fase aguda. El edema cerebral causa un compromiso de espacio en el interior del cráneo, con la consiguiente elevación de la presión intracraneal (PIC), y puede llevar a la muerte de los pacientes por compresión de estructuras vitales. El pronóstico de los pacientes bajo el mejor tratamiento médico e intensivo es ominoso, falleciendo el 80% de los pacientes. El IMM supone aproximadamente el 10% de todos los ictus isquémicos y es más frecuente en los pacientes jóvenes entre otros motivos porque su grado de atrofia cerebral es menor que el de los pacientes de edad avanzada.
En los últimos años diferentes trabajos con pequeñas series indicaban el tratamiento quirúrgico como una opción terapéutica con importante descenso de la mortalidad.»
Como podemos leer en iqb.es
«Arteria cerebral media:
Esta arteria irriga la parte medial de estructuras subcorticales, (ganglios basales, tálamo y cápsula interna), mediante ramas perforantes, y también suministra sangre a los lóbulos frontales, circunvoluciones superior y media del lóbulo temporal y zonas laterales de los lóbulos parietal y occipital. Según el lugar donde se sitúe la obstrucción se distinguen:
-
Síndrome superficial de la arteria cerebral media: produce hemiparesia (hemiplejía), de predominio braquial y que afecta la zona facial; se presenta una alteración sensorial de la mitad del cuerpo y hay hemianopsia (visión defectuosa o ceguera que afecta a la mitad del campo visual), o cuadrantanopsia (visión defectuosa o ceguera que afecta a un cuadrante o cuarta parte del campo visual); cuando el lóbulo dominante es el afectado puede aparecer afasia (defecto o pérdida de la capacidad de expresarse por palabras, por escrito o por signos o incapacidad para comprender el lenguaje escrito o hablado), o disfasia (trastorno del habla que consiste en la falta de coordinación e incapacidad para ordenar las palabras debidamente).
-
Síndrome profundo de la arteria cerebral media: produce hemiparesia (paralización de un hemicuerpo) o hemiplejía motora que afecta cara, brazo y pierna, pero no hay alteración sensitiva ni visual.
-
Síndrome completo de la arteria cerebral media: en este síndrome se asocian los dos anteriores, es decir, aparece hemiplejía que afecta cara, brazo y pierna, asociada a alteraciones sensitivas y visuales."
Más
Por Pedro Rivas Chéliz
07 Mar, 2016
Jornadas
auscultacion, ecografia, electronica, espirometría, fisio, fisioterapia, gasometría, gefir, rehabilitacion pulmonar, respiratoria, separ, toleracia al ejercicio
Primer curso GEFIR (Grupo emergente de fisioterapia respiratoria de SEPAR) en valoración e interpretación en patología respiratoria
Buenos días. Hoy os comento mi experiencia en el primer curso creado por GEFIR e impartido por profesionales de la Sociedad de Neumología y cirugía torácica española (SEPAR).
El curso se ha desarrollado en Barcelona 4 y 5 de Marzo. Éramos unos 40 asistentes, todos ellos con formación específica de fisioterapia respiratoria.
Os copio el programa y luego comentaré clase por clase
ÁREA DE FISIOTERAPIA RESPIRATORIA EN SEPAR
GRUPO EMERGENTE EN FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
CURSO DE FORMACIÓN 2015-16
Valoración e interpretación en patología respiratoria: enfoque fisioterápico
Barcelona, 4-5 de marzo de 2016
En este curso de formación se pretende formar y actualizar al profesional fisioterapeuta en la valoración del paciente con patología o complicaciones respiratorias. La valoración se entiende como una rutina imprescindible en la práctica clínica del fisioterapeuta, así como una herramienta necesaria en la fisioterapia basada en la evidencia que garantiza la calidad asistencial al paciente-usuario y el ahorro de recursos terapéuticos en los diferentes niveles de intervención.
1. Auscultación pulmonar (5 h)
1.2. Fundamentos de la auscultación
1.3. Técnicas y/o dispositivos convencionales y avanzados. Dispositivos convencionales y electrónicos
1.4. Desarrollo de casos clínicos
1.5. Variables para una valoración cuantitativa y cualitativa: enfoque fisioterápico
2. Exploración funcional respiratoria y gasometría (9 h)
2.1. Pruebas de función pulmonar: espirometría, volúmenes pulmonares, capacidad de transferencia de
CO, MVV, presiones respiratorias máximas, pruebas ejercicio cardiopulmonar, etc.
2.2. Interpretación de las pruebas en la patología respiratoria. Valores de referencia
2.3. Gasometría arterial y capilar: finalidad, valores de referencia y trastornos del equilibrio ácido base.
Interpretación de casos reales.
2.4. Variables para la valoración cuantitativa y cualitativa: enfoque fisioterápico
3. Diagnóstico por la imagen: tórax y abdomen (6 h)
3.1. Técnicas del diagnóstico por la imagen: radiología convencional, tomografía computerizada,
resonancia magnética, ecografía pulmonar y broncografía-broncoscopia
3.2. Bases para la interpretación según la técnica.
3.3. Interpretación de casos reales.
3.4. Variables para la valoración cuantitativa y cualitativa: enfoque fisioterápico.
Prof. Beatriz Herrero Cortina. Facultad Ciencias de la Salud, Grupo de Investigación iPhysio. Universidad
Prof. Felip Burgos. Centro de Diagnóstico Respiratorio. Servicio de Neumología. Hospital Clínic.
Prof. Enrique Cases Viedma. Jefe de la Sección de broncoscopias de adultos. Servicio de Neumología.
Hospital Universitari i Politècnic La Fe. Valencia
9:00 – 14:00 h. Auscultación pulmonar
Prof. Beatriz Herrero Cortina (Zaragoza)
16:00 – 20:00 h. Pruebas de función pulmonar y gasometría –primera parte
Prof. Felip Burgos Rincón (Barcelona)
9:00 – 13:00 h. Pruebas de función pulmonar y gasometría –segunda parte
Prof. Felip Burgos Rincón (Barcelona)
15:00 – 21:00 h. Pruebas de radiodiagnóstico
Prof. Enrique Cases Viedma (Valencia)
- La primera sesión fueron 5 horas de auscultación electrónica y la utilidad que puede ofrecer para encontrar evidencia científica en fisioterapia respiratoria. Fue una clase muy positiva, en la que dio artículos científicos que están empezando a usar la computerización de los ruidos respiratorios
- .
- La segunda clase fue sobre pruebas de función pulmonar, gasometría, volúmenes, pruebas de tolerancia al ejercicio. Actualizó los conocimientos y ofreció los últimos estudios al respecto y los avances que llevan a cabo en el Clinic de Barcelona.
- La tercera clase fue sobre radiodiagnóstico por imagen para fisioterapeutas. El Doctor Cases del Hospital de la Fe de Valencia desarrolló radiografías, Tacs, ecografías…Empezó desde los conceptos básicos en radiología y acabó en un taller práctico de ecografía diafragmática.
También fue el lugar del primer encuentro del Grupo GeFIR. Se han propuesto 5 grupos de trabajo para investigación:
- Pediatría
- EPOC
- UCI
- Neuromusculares
- Bronquiectasias no FQ
Más