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Potenciar la plasticidad cerebral para rehabilitar un ICTUS

Potenciar la plasticidad cerebral para rehabilitar un ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia del diario ABC.ES sobre la plasticidad neuronal.

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Tomado de https://www.cognifit.com/brain-plasticity-and-cognition

«Cada año, en torno a 120.000 personas en nuestro país –y más de 17 millones en todo el mundo– padecen un ictus o accidente cerebrovascular. Un episodio que, además de asociarse a una gran mortalidad, se corresponde con una de las primeras causas de discapacidad global. De hecho, la gran mayoría de los 300.000 españoles que han sobrevivido a un ictus presenta algún tipo de discapacidad residual y, por tanto, se ven abocados a seguir tratamientos de rehabilitación. En ocasiones durante periodos muy largos, cuando no de por vida. Sin embargo, es posible que investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis (EE.UU.) hayan encontrado la manera de lograr una manera más rápida y eficaz de revertir estas secuelas. ¿Cómo? Pues ‘desactivando’ durante un tiempo las áreas cerebrales próximas a la dañada por el ictus para que asuman sus funciones.

Como explica Jin-Moo Lee, director de esta investigación publicada en la revista «Science Translational Medicine», «tenemos que replantearnos cómo llevamos a cabo la rehabilitación en el ictus. Por lo general, esta rehabilitación se centra en entrenar a los pacientes para tratar de compensar la discapacidad causada por el ictus. Pero se trata de una estrategia que tiene una efectividad limitada. Nuestros resultados sugieren que podríamos estimular la recuperación al ‘desactivar’ temporalmente una región del cerebro y, así, hacer que esta región adquiriera una mayor plasticidad. Y una manera de hacerlo sería inmovilizando una extremidad sana».

Reposar para ‘recablear’» para leer más os recomiendo entrar en el artículo original

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En Zaragoza siguen esperando las ayudas para las asociaciones de Ictus.

Hola lectores de Tratamientoictus. Hoy compartimos una desagradable noticia sobre la diputación de Zaragoza donde no están llegando las ayudas a las Asociaciones, entre ellas una de afectados de Ictus.

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Como podemos leer en elheraldo.es:  »

El Partido Popular de Zaragoza ha lamentado que la Diputación Provincial de Zaragoza siga sin convocar las ayudas para asociaciones sin ánimo de lucro de la provincia, convocatoria de 300.000 euros que los populares llevan solicitando desde enero.

Fuentes del partido indican en una nota de prensa que estas ayudas son «vitales» para la supervivencia de las entidades sociales en el territorio y para colectivos de discapacitados, minorías étnicas o enfermos crónicos.

El grupo provincial del PP en la DPZ ha solicitado ya en dos plenos este año (los de enero y mayo) que se lance la convocatoria de forma urgente para que pueda resolverse cuanto antes.

También piden que se contemple una ampliación de crédito, ya que en el anterior proceso pidieron financiación 44 entidades pero de las 23 que cumplían los requisitos, solo consiguieron ayuda 11 de ellas.

Algunos de los proyectos que se quedaron sin aportación fueron uno centrado en trastornos de alimentación en la adolescencia, otro sobre problemas de lectoescritura en la infancia y otros destinados a ciudadanos que hubieran sufrido ictus o estuvieran en situación de dependencia, recuerdan desde el PP.

«Es fundamental que estas asociaciones, que realizan una labor social impagable en los municipios de la provincia de Zaragoza, puedan tener siempre abierta la ventana de la DPZ como fuente de financiación para sus proyectos», recalca en la nota el portavoz del grupo provincial del PP en la DPZ, Francisco Artajona.

La labor de estas asociaciones no solo es fundamental para sus asistidos, sino que crea empleo y fija población en el territorio, concluye.»

Esperamos que se solucione pronto el problema.

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Los Ictus cada vez en personas más jóvenes

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de Paraguay en el que se evidencia la tendencia actual de mayor riesgo cardiovascular. Los jóvenes, con el estrés, el tabaco, alcohol, vida sedentaria y obesidad tienen mayor potencial de sufrir un accidente cerebrovascular.

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Fuente: https://www.slideshare.net/RafaelRobertocruzRam/evc-en-el-paciente-joven

 

Como podemos leer en hoy.com: «Un informe señala que hay pacientes cada vez más jóvenes que presentan un diagnóstico de Accidente Cerebrovascular (ACV) en el Hospital de Clínicas. Realizarse controles de manera frecuente y llevar una vida saludable son factores que contribuyen a prevenir este mal.

El doctor Alan Flores, neurólogo del Hospital de Clínicas, en una nota publicada por la Agencia IP comentó que existen dos tipos de Accidente Cerebrovascular (conocido como ACV): uno, el infarto cerebral o ACV isquémico que se da por la obstrucción de un vaso sanguíneo; y la otra forma es el ACV hemorrágico, donde se produce la rotura de una arteria, generalmente es una vena pequeña dentro de la cabeza que produce un sangrado en el cerebro.

Flores señaló que la principal causa del ACV hemorrágico es la hipertensión arterial alta o mal controlada. Cuando se da un aumento importante de la presión en forma crónica, en algún momento se rompen algunos vasos a nivel cerebral y se produce el sangrado, explicó.

También manifestó que se trata de una enfermedad altamente prevalente en el mundo, siendo la primera causa de discapacidad y tercera en cuanto a mortalidad, además de que en algunos casos deja devastadoras secuelas en las personas que la sufren.

Según los datos proporcionados por el Hospital de Clínicas, la Unidad de Ictus registra casi el 70% de casos de ACV del tipo isquémico y el 30% restante a causa de una hemorragia intracerebral.

Un dato que genera cierta preocupación en los especialistas es el hecho de que se observa una población relativamente joven con diagnóstico de Accidente Cerebrovascular (ACV), en comparación con otros sitios del mundo. “Tenemos pacientes con una media edad de 60 años que tienen Ictus por primera vez y que aún se encuentran en una etapa productiva de sus vidas, a diferencia de otras partes del mundo que llevan una media mayor de más de 70 años”, detalló el Dr. Flores.

En lo que se refiere al tratamiento, los informes médicos señalan que solo un 20 a 23% de los pacientes que llegan hasta el Hospital de Clínicas son candidatos para recibirlo, ya que depende del tiempo o periodo de ventana que comprende las cuatro horas y media una vez iniciado los síntomas del derrame.»

Recomendamos leer la noticia completa en la web original  hoy.com

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Consenso de Atención al Ictus en la CAM

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy voy a compartir un documento muy importante para los pacientes  y profesionales involucrados en los ICTUS. Se trata del Consenso para la atención al ICTUS en fase aguda de la Comunidad de Madrid.

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En el siguiente link  de la Asociación Madrileña de neurología podéis ver el pdf

En él se define el Código Ictus prehospitalario, la valoración, el protocolo de actuación hospitalaria, Unidades de Ictus, tratamiento asistencial…

Recomendamos su lectura atenta.

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Fármaco gallego para paliar las secuelas del ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una buena noticia sobre un nuevo fármaco contra el Ictus.

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En Laopinióncoruña.es podemos leer:

«Científicos del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra y del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS) han demostrado la eficacia de un nuevo compuesto para el tratamiento de la hemorragia intracraneal. La molécula, denominada CM352, reduce el daño neurológico y mejora la recuperación funcional tras una hemorragia intracerebral.

El trabajo demuestra que detiene el sangrado intracraneal y reduce la inflamación, lo que conduce a unas lesiones cerebrales más pequeñas. Aunque sólo representa del 15 al 20% de los ictus, la hemorragia cerebral es una emergencia neurológica con una tasa de mortalidad del 30% y una de las primeras causas de discapacidad en adultos.»

CM352 Reduces Brain Damage and Improves Functional Recovery in a Rat Model of Intracerebral Hemorrhage

José A. Rodríguez, Tomás Sobrino, Esteban López‐Arias, Ana Ugarte, Juan A. Sánchez‐Arias, Alba Vieites‐Prado, Irene de Miguel, Julen Oyarzabal, José A. Páramo, Francisco Campos, Josune Orbe, José Castillo
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La cirrosis aumenta el riesgo de ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar del factor de riesgo cerebrovascular que supone sufrir cirrosis hepática.

En globovision.com, con fuente de muyinteresante.es:

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«Un equipo de investigadores del centro del centro Weill Cornell Medicine de Nueva York, han determinado que la cirrosis duplica el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, debido a que personas mayores de 66 años con cirrosis son hospitalizadas mayormente por esta patología, especialmente de tipo hemorrágico.

Cabe recordar que la cirrosis es una enfermedad crónica en la que se produce el deterioro de las células en un órgano.

La cirrosis es acelerada por el abuso del alcohol, infección de hepatitis c y la enfermada metabólica, con el el tejido fibroso de un órgano prolifera y genera su mal funcionamiento.

El estudio analizó a 15.000 pacientes durante 4 años y de ellos la mitad fueron hospitalizados por un accidente cerebrovascular, con una incidencia de 2,17 por ciento al año en pacientes con cirrosis y de 1,11 por ciento en pacientes sin cirrosis, lo que supone casi el doble. También fueron ingresado por derrame cerebral.

También determinó el estudio que los hombres son hospitalizados con esta doble patología con más frecuencia que las mujeres.

«Los pacientes con cirrosis eran más frecuentemente hombres y tenían tasas más altas de factores de riesgo de accidente cerebrovascular, en particular, el accidente cerebrovascular hemorrágico», detalló el estudio.

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Iniciativa Cuídateplus: Conocer el ictus

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una estupenda iniciativa de la web cuidateplus sobre los síntomas del Ictus (recomendamos visitar su web)

Síntomas ictusConocer los síntomas es fundamental para acudir cuanto antes a una unidad especializada.
«Si empezamos por las cifras del ictus, éstas resultan abrumadoras. Nos podemos quedar con tres: cada año se producen 130.000 ictus, es la primera causa de muerte en la mujer y la tercera en hombres (la mortalidad por ictus es cinco veces superior a la de cáncer de mama) y por último, esta enfermedad es la primera causa de invalidez en los países occidentales.

Sin embargo, pese a estos datos sigue siendo una patología poco conocida en la sociedad. “Esta enfermedad esconde y amaga un drama y una catástrofe. Esto es lo que supone para las familias y la sociedad que una persona sufra una lesión en el cerebro”, afirmó tajantemente Jaime Gàllego, coordinador del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología (SEN). El experto señaló que la crudeza de esta enfermedad radica en la rapidez con la que se manifiesta y en la presteza con la que se instauran los síntomas. Esto desemboca en un cambio brusco en la vida del afectado: pasa a ser una persona dependiente que puede ver comprometidos aspectos tan importantes como la capacidad de andar o de comunicarse, entre otros.»

Muchas gracias por su iniciativa a cuidateplus. Esperamos más trabajos como este para divulgar todo sobre el Ictus.

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Boehringer Ingelheim y Bainomix se unen contra el Ictus

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Vamos a compartir una buena noticia sobre la unión de fuerzas de dos grandes empresas: Boehringer Ingelheim y Brainomix para luchar contra el Ictus.

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COmo podemos leer en el diario lavanguardia.com: «Una compañía de tecnología con sede en Oxford une fuerzas con una compañía farmacéutica global líder para ayudar a las víctimas del derrame cerebral

Una ambiciosa colaboración entre Brainomix, una compañía británica emergente, y Boehringer Ingelheim, una de las mayores compañías farmacéuticas del mundo, facilitará y mejorará el tratamiento del derrame, la segunda enfermedad que más vidas se cobra en Europa.

El equipo de Brainomix, con sede en Oxford, ha liderado el análisis digital rápido de escáneres de pacientes ingresados en el hospital con derrame cerebral. Con el potencial de salvar tiempo vital para las víctimas del derrame, el software e-ASPECTS actúa como una herramienta estandarizada y de segunda opinión rápida que ayuda a los médicos in situ a elegir un tratamiento adecuado basado en la magnitud y naturaleza del daño cerebral.

El derrame es la mayor causa de discapacidad y una causa principal de muerte, cobrándose en Europa la vida de 650.000 personas cada año. El riesgo más alto de derrame es en personas con más de 65 años, pero las oportunidades de daño cerebral se duplican cada década tras la edad de 55. Muchas muertes a causa de derrame son evitables y la discapacidad puede reducirse si se consigue una intervención médica a tiempo. Actualmente, pocos hospitales en Europa tienen centros especializados en derrame y menos hospitales tienen la cualificación especializada para evaluar los escáneres que pueden revelar rápidamente la extensión del daño por derrame a un paciente y determinar el mejor curso de tratamiento en un entorno muy sensible al tiempo.

El software Brainomix ha sido seleccionado por Boehringer Ingelheim como parte de una revolucionaria colaboración paneuropea llamada la Angels Initiative, una iniciativa sanitaria única lanzada por la European Stroke Organisation y Boehringer Ingelheim, que busca mejorar el cuidado del derrame agudo en Europa creando una comunidad de más de 1.500 centros de derrame. Esta colaboración reúne dos áreas de experiencia médica en una batalla por limitar la discapacidad y la muerte causadas por el derrame.»

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Efecto de la obesidad abdominal como factor de riesgo de ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de 20minutos.com sobre el riesgo que tiene la obesidad abdominal para sufrir Ictus

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Como podemos leer en la web 20minutos.com «Un estudio liderado por el Hospital del Mar de Barcelona ha demostrado que la obesidad abdominal aumenta más el riesgo de sufrir ictus en mujeres que en hombres, ha informado este jueves el centro en un comunicado. El trabajo, publicado en la revista ‘European Journal of Neurology’, ha contado con 388 participantes con ictus isquémico tratados en el hospital y 732 voluntarios sanos como grupo de control.

El estudio ha sido impulsado por Ana Rodríguez y Jaume Roquer del Servicio de Neurología del Hospital del Mar e investigadores del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (Imim). Por primera vez, un estudio pone de manifiesto la asociación entre la acumulación de grasa en el abdomen en función del género y el ictus, lo que puede ser una nueva herramienta para predecir el riesgo de sufrirlo. Índice de masa corporal Según los investigadores, un mayor índice de masa corporal (IMC) previene el riesgo de infarto cerebral en hombres: «Esto concuerda con la denominada ‘paradoja de la obesidad’, que relaciona la obesidad con una menor mortalidad y recurrencia de ictus», según Rodríguez. Por otro lado, la obesidad abdominal, considerada independientemente del índice de masa corporal, «constituye un factor de riesgo para ambos sexos», aunque mucho más acusado en mujeres. Según la investigadora, el índice de masa corporal «no es un indicador fiable» para la predicción del riesgo de ictus, ya que informa del peso pero no se puede saber la grasa -que es la que aumenta el riesgo de ictus- y del peso de la masa magra.

La investigación ha calculado el IMC y la obesidad abdominal -mide la cintura y el ratio cintura-altura de los 1.120 participantes-, y tanto los pacientes como el grupo de control mostraron índice de masa corporal parecidos, aunque la circunferencia de la cintura y el ratio cintura-altura eran mayores en pacientes de ictus. Infarto cerebral El infarto cerebral isquémico es la primera causa de muerte en mujeres.

El infarto cerebral isquémico o ictus isquémico se produce cuando una parte del cerebro deja de recibir sangre súbitamente debido a la oclusión de alguna de sus arterias. Es la primera causa de muerte en mujeres y la segunda en hombres en España y, a largo plazo, puede dar lugar a diversas discapacidades; entre sus factores de riesgo están las interacciones ambientales, genéticas y sistémicas.

Ver más en: http://www.20minutos.es/noticia/3034393/0/obesidad-abdominal-aumenta-mas-riesgo-sufrir-ictus-mujeres-que-hombres/#xtor=AD-15&xts=467263

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Accidente isquémico transitorio en el 33% de las personas

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de lanacion.com sobre los mini inctus o AIT (accidente isquémico transitorio).

«Es posible tener un derrame cerebral o accidente cerebrovascular (ACV) tan pequeño que ni siquiera el paciente se percate? La respuesta es sí, pues las personas tienden a confundir esto con algo menos grave como un simple de cabeza fuerte –pero nada más allá–. Alrededor de una de cada tres personas los ha vivido.

Estos son los datos del Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés), que fueron presentados esta semana.

Estos «mini derrames» se llaman ataque isquémico transitorio (AIT), y se dan cuando el suministro de sangre a una parte del cerebro se detiene brevemente y luego vuelve a la normalidad.) Detecte un infarto cerebral

El CDC revisó los datos de más de 2.000 personas y, en la mayoría, el síntoma más común fue un fuerte y repentino dolor de cabeza, que desapareció en cuestión de una hora o dos. Otras personas reportaron mareos, entumecimiento de la cara, o pérdida de equilibrio.

Solo el 3% de estas personas llamó al 911, la mayoría de las personas se tomó un analgésico o descansó hasta que los síntomas se disiparan. Esto puede deberse a que el 77% de las personas tomadas en cuenta en el estudio desconocían la existencia del AIT.

Para los especialistas del CDC esto es un problema, porque el 15% de los derrames cerebrales son precedidos por un AIT, y es algo que debe tomarse en cuenta. Todos los síntomas que señalaron los encuestados podrían ser indicadores de un AIT o un ACV.

«Si usted o alguien a quien conozca experimenta una señal de advertencia que aparece de repente (independientemente de si desaparece o no), llame al 911 de inmediato. Así mejorará las probabilidades de un diagnóstico preciso, tratamiento y recuperación», indicó el CDC en un comunicado.»

 

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Vídeo sobre el Ictus y sus síntomas de urgencia

Hola lectores de Tratamientoictus. Hoy vamos a compartir un vídeo muy interesante en la que  El enfermero Alejandro Blanco Aoiz, en el canal efesalud, especialista en Emergencias extrahospitalarias, describe en este videoblog los síntomas que se observan o se sienten cuando una persona sufre un Accidente Cerebrovascular isquémico (ACV).

 

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Identifica rápido un ICTUS

Hoy compartimos una buena noticia de salud180.com sobre cómo identificar a tiempo los síntomas de un ICTUS:

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1. Dificultad para hablar y prender lo que los otros nos dicen

Es posible que arrastres las palabras o bien, sufras de confusión.

2. Parálisis o entumecimiento

Principalmente en cara, brazo y piernas, esto también se puede manifestar en debilidad muscular.

3. Problemas de visión

De forma repentina tu visión puede ser borrosa o ennegrecida, en uno o ambos ojos.

4. Dolor de cabeza

Puede ser repentino e intenso, en muchos casos suele ir acompañado de vómitos, mareos y alteraciones de la conciencia.

5. Problemas al caminar

Tropiezas, experimentas una pérdida repentina del equilibrio y no puedes coordinar.

Ante la detección de cualquiera de estos signos, es importante que acudas con un experto de la salud,

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Vídeo interesante sobre la afasia

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir un vídeo muy interesante sobre la afasia realizado por DOCUMENTALES CEDECOM. Es muy positivo para todos aquellos pacientes y familiares que han sufrido las consecuencias en el lenguaje tras un ICTUS cerebral. La rehabilitación logopédica puede ayudar mucho:

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Las bebidas «Light» son factor de riesgo para sufrir ICTUS

Hola lecctores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia que muchos pensábamos pero todavía no estaba estudiado. La relación del consumo habitual de bebidas light con enfermedades cardiovasculares.Como podemos leer en elconfidencial.com:

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«Un nuevo estudio publicado en ‘Stroke‘, perteneciente a la ‘American Heart Association’, asegura que existe una relación preocupante entre la demencia y el ataque cerebral con el consumo de edulcorantes.

Aquellos que beben refrescos ‘light’ tienen tres veces más de posibilidades de desarrollar una demencia o un ataque cerebral

La investigación ha descubierto que aquellos que beben este tipo de refrescos tienen tres veces más de posibilidades de desarrollar una demencia o un derrame cerebral (en concreto de tipo isquémico), en comparación con los solo toman este tipo de bebidas una vez a la semana. Asimismo, eran casi tres veces más propensos a ser diagnosticados con alzheimer. Lo curioso es que no se ha encontrado ningún vínculo entre estas patologías tan nocivas y las bebidas azucaradas. Por tanto, la opción saludable puede no ser tan buena como pensabas.»

Os compartimos el resumen en inglés del artículo:

Abstract

Background and Purpose—Sugar- and artificially-sweetened beverage intake have been linked to cardiometabolic risk factors, which increase the risk of cerebrovascular disease and dementia. We examined whether sugar- or artificially sweetened beverage consumption was associated with the prospective risks of incident stroke or dementia in the community-based Framingham Heart Study Offspring cohort.

Methods—We studied 2888 participants aged >45 years for incident stroke (mean age 62 [SD, 9] years; 45% men) and 1484 participants aged >60 years for incident dementia (mean age 69 [SD, 6] years; 46% men). Beverage intake was quantified using a food-frequency questionnaire at cohort examinations 5 (1991–1995), 6 (1995–1998), and 7 (1998–2001). We quantified recent consumption at examination 7 and cumulative consumption by averaging across examinations. Surveillance for incident events commenced at examination 7 and continued for 10 years. We observed 97 cases of incident stroke (82 ischemic) and 81 cases of incident dementia (63 consistent with Alzheimer’s disease).

Results—After adjustments for age, sex, education (for analysis of dementia), caloric intake, diet quality, physical activity, and smoking, higher recent and higher cumulative intake of artificially sweetened soft drinks were associated with an increased risk of ischemic stroke, all-cause dementia, and Alzheimer’s disease dementia. When comparing daily cumulative intake to 0 per week (reference), the hazard ratios were 2.96 (95% confidence interval, 1.26–6.97) for ischemic stroke and 2.89 (95% confidence interval, 1.18–7.07) for Alzheimer’s disease. Sugar-sweetened beverages were not associated with stroke or dementia.

Conclusions—Artificially sweetened soft drink consumption was associated with a higher risk of stroke and dementia.

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Arteria carótida interna

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a describir la arteria carótida interna.

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Imagen tomada de http://www.mirevistamedica.net/arteria-Car%C3%B3tida-interna.php

Como podemos leer en el artículo:E. DÍEZ-TEJEDOR, ET AL .Clasificación de las enfermedades cerebrovasculares. Sociedad Iberoamericana de Enfermedades Cerebrovasculares. REV NEUROL 2001; 33 (5): 455-464

Arteria carótida interna La oclusión de la arteria carótida interna en el cuello no produce ningún cuadro clínico característico. En presencia de un adecuado flujo colateral intracraneal, la oclusión de esta arteria puede no producir ningún síntoma o signo. Si este flujo no es adecuado, puede producirse desde un AIT a un gran infarto del hemisferio ipsilateral. El mecanismo puede ser hemodinámico si la circulación colateral es pobre, por embolismo arterio-arterial o por propagación u oclusión embólica distal. El cuadro neurológico puede variar desde la monoparesia a la hemiparesia con o sin defecto homónimo en la visión, deterioro del habla o lenguaje, diversas variedades de agnosia y defectos sensitivos desde parcial hasta total. Generalmente, el territorio afectado será el de la arteria cerebral media, pues el territorio de la arteria cerebral anterior puede recibir perfusión colateral a través de la comunicante anterior. Aunque la amaurosis fugax está comúnmente asociada con estenosis u oclusión de la arteria carótida interna, la ceguera monocular permanente raramente tiene este origen. Otros cuadros menos frecuentes asociados a afectación carotídea interna son: síncopes ortostáticos, atrofia óptica y retiniana y claudicación mandibular.

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Arteria cerebral media

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a describir la arteria cerebral media, lugar donde se sufren la mayoría de los Ictus.

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«L a arteria cerebral media representa una estructura vascular de extrema importancia; en la fisiología vascular cerebral. El territorio que irriga dicha arteria involucra áreas cerebrales extraordinariamente funcionales, tales como, área motora, somestésica primaria, motora del lenguaje (Broca), comprensión del lenguaje (área de Wernicke), somestésicas y motoras de asociación, 8 de Brodmann relacionada con el movimiento conjugado de los ojos, y en términos generales, proporciona la irrigación de casi la totalidad de la por lateral de los hemisferios cerebrales (Juan Manuel Salgado-Camacho, et al Anatomía microquirúrgica de la arteria cerebral media y del valle silviano. Arch Neurocien (Mex) INNN, 2011)»

«Infarto maligno del territorio de la arteria cerebral media (IMM)

Según el estudio El ictus en el siglo XXI. Tratamiento de urgencia Stroke in the XXI Century. Emergency care.
J. Gállego, M. Herrera, I. Jericó, R. Muñoz, N. Aymerich, E. Martínez-Vila. An. Sist. Sanit. Navar. 2008 Vol. 31, Suplemento 1

Se trata de un tipo de infarto cerebral en el que, debido a la isquemia de un territorio cerebral extenso, se desarrolla un edema cerebral masivo en la fase aguda. El edema cerebral causa un compromiso de espacio en el interior del cráneo, con la consiguiente elevación de la presión intracraneal (PIC), y puede llevar a la muerte de los pacientes por compresión de estructuras vitales. El pronóstico de los pacientes bajo el mejor tratamiento médico e intensivo es ominoso, falleciendo el 80% de los pacientes. El IMM supone aproximadamente el 10% de todos los ictus isquémicos y es más frecuente en los pacientes jóvenes entre otros motivos porque su grado de atrofia cerebral es menor que el de los pacientes de edad avanzada.
En los últimos años diferentes trabajos con pequeñas series indicaban el tratamiento quirúrgico como una opción terapéutica con importante descenso de la mortalidad.»

Como podemos leer en iqb.es

«Arteria cerebral media: 

Esta arteria irriga la parte medial de estructuras subcorticales, (ganglios basales, tálamo y cápsula interna), mediante ramas perforantes, y también suministra sangre a los lóbulos frontales, circunvoluciones superior y media del lóbulo temporal y zonas laterales de los lóbulos parietal y occipital. Según el lugar donde se sitúe la obstrucción se distinguen:
  • Síndrome superficial de la arteria cerebral media: produce hemiparesia (hemiplejía), de predominio braquial y que afecta la zona facial; se presenta una alteración sensorial de la mitad del cuerpo y hay hemianopsia (visión defectuosa o ceguera que afecta a la mitad del campo visual), o cuadrantanopsia (visión defectuosa o ceguera que afecta a un cuadrante o cuarta parte del campo visual); cuando el lóbulo dominante es el afectado puede aparecer afasia (defecto o pérdida de la capacidad de expresarse por palabras, por escrito o por signos o incapacidad para comprender el lenguaje escrito o hablado), o disfasia (trastorno del habla que consiste en la falta de coordinación e incapacidad para ordenar las palabras debidamente).
  • Síndrome profundo de la arteria cerebral media: produce hemiparesia (paralización de un hemicuerpo) o hemiplejía motora que afecta cara, brazo y pierna, pero no hay alteración sensitiva ni visual.
  • Síndrome completo de la arteria cerebral media: en este síndrome se asocian los dos anteriores, es decir, aparece hemiplejía que afecta cara, brazo y pierna, asociada a alteraciones sensitivas y visuales."

 

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Microderrames cerebrales

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de los microderrames cerebrales a propósito de una noticia de bbc.com:

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«Para miles de personas, se trató del preludio de que en pocos meses sufrirían un derrame cerebral. Los síntomas son similares, pero menos intensos y duran poco tiempo: incluso es cuestión de unos minutos.

Se les llama accidentes isquémicos transitorios (AIT) y para muchos es una advertencia infalible.

De acuerdo con Harvard Health Publications, revista de la escuela de Medicina de la Universidad de Harvard, padecer un miniderrame cerebral ha sido asociado con 12% a 20% de riesgo de tener un derrame cerebral en los siguientes tres meses.

«Cerca de 33% de las personas que han experimentado un AIT sufren de un derrame cerebral en el transcurso de un año«, indica la publicación especializada.

«La cadena de sucesos que conducen a un AIT es básicamente la misma que lleva a un derrame cerebral», explica el doctor Louis Caplan en otro artículo publicado por Harvard Health Publications.

A los médicos se les dice que adopten la filosofía del servicio secreto: una amenaza es tan peligrosa como un ataque

Doctor Antonio Culebras

«Una persona que tiene un AIT ha sufrido una isquemia pero consiguió ‘esquivar la bala’ porque no se produjo un daño perdurable en el cerebro. Pero las mismas causas subyacentes (de un derrame cerebral) todavía están presentes y es muy probable que provoquen un derrame cerebral en el futuro cercano», añade.

En un artículo científico publicado en 2009 por la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés), el doctor Antonio Culebras asegura que el énfasis médico moderno es tratar un AIT con el mismo nivel de gravedad que se trata un derrame cerebral.

«Los pacientes deberían ser hospitalizados inmediatamente y recibir todo el seguimiento neurovascular», considera.

«A los médicos se les dice que adopten la filosofía del servicio secreto: una amenaza es tan peligrosa como un ataque», escribió.

Aunque la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce que la mayoría de los pacientes que han sufrido uno o más miniderrames cerebrales tendrán un derrame cerebral en el futuro, aclara que una persona puede tener un derrame sin haber padecido de un episodio menor

 

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Escala de espasticidad de Ashworth modificada

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la Escala de espasticidad de Ashworth modificada

 

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0: Tono muscular normal.

1: Hipertonía leve. Aumento en el tono muscular con “detención” en el movimiento pasivo de la extremidad, mínima resistencia en menos de la mitad de su arco de movimiento.

2: Hipertonía moderada. Aumento del tono muscular durante la mayor parte del arco de movimiento, pero puede moverse pasivamente con facilidad la parte afectada.

3: Hipertonía intensa. Aumento prominente del tono muscular, con dificultad para efectuar los movimientos pasivos.

4: Hipertonía extrema. La parte afectada permanece rígida, tanto para la flexión como para la extensión.

Fuente: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/asworth.pdf.

Ashworth B. Preliminary trial of carisoprodol in multiple sclerosis, Practitioner 1964;192:540-542.

 

 

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Cómo prevenir un ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de prevención del Ictus.

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Cada vez se oyen más casos de Ictus en nuestro entorno y en la prensa. Se calcula que 1 de cada 6 adultos tendrá un Ictus en nuestro país. Pero ¿qué podemos hacer?, ¿existen medidas fiables para prevenir el ictus?

Todas las medidas existentes no son más que medidas para mantener la salud y alejaar los factores de riesgo cardiovasculares. Con todas estas medidas disminuimos el porcentaje de posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, si bien es cierto que hay factores de riesgo no modificables como la edad, el sexo, la herencia genética y en menor medida nuestro entorno.

Ejercicio físico: hay muchos estudios comparando los efectos de la actividad física moderada e intensa en la salud. No hay un acuerdo claro, pero lo que está claro es que conviene realizar 3 días de ejercicios moderado-intenso de 30 minutos 1 hora. Combatimos contra el sedentarismo, la obesidad, hipertensión, estrés y formación de trombos.

Dieta equilibrada: al cuidar nuestra alimentación combatimos los factores de riesgo de obesidad, hipertensión, diabetes…

Cuidar el estrés: actualmente el factor de riesgo del estrés está desembocando en muchas consultas de urgencias hospitalarias. Hay que tomarse en serio la reducción del estrés en nuestra vida por el alto riesgo cardiovascular que conlleva.

Mantén una vida activa, física y de cerebro: evitar el sedentarismo combate contra la mayoría de los factores de riesgo cardiovaculares.

Visita al médico para que te chequee cada tiempo: es bueno llevar un control de tensión, nivel de azúcar, colesterol, peso…

Si busca un equipo en Madrid para la neurorrehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com. El precio de la sesión en Madrid capital es de 35 euros, pudiendo variar en el resto de la Comunidad Autónoma.

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