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Jornada en el CEADAC sobre la Marcha en el DCA. Evaluación y tratamiento

La Jornada del Centro Estatal de daño cerebral adquirido sobre la marcha, se dividió en cuatro ponencias de 45 minutos. Alternaron médicos con fisioterapeutas en un interesante despliegue de contenidos para nuestra profesión.

1. La primera ponencia:Conceptos sobre la biomecánica de la  marcha y su análisis instrumental. El Ponente fue el Dr. Ángel Gil-Agudo del Hospital de parapléjicos de Toledo. https://es.linkedin.com/pub/angel-gil-agudo/19/a32/208

La ponencia desarrolló métodos de mediciones cinéticas y cinemáticas. Primero comenzó asentando conceptos básicos e historia de las mediciones cineméticas. Puso vídeos interesantes sobre mediciones antes y después de colocar un DAFO, explicó los avances más significativos para la medición, dejando claro que la medición NO CURA, pero es una herramienta muy útil para evaluar los avances de la terapia y la eficacia de nuestro tratamiento.

2. La segunda ponencia: «Tecnología asequible en consulta para el análisis de la marcha. El ponente fue Álvaro Pérez-Somarriba, fisioterapeuta del laboratorio de análisis de la marcha del Hospital niño Jesús de Madrid. http://es.linkedin.com/pub/%C3%A1lvaro-p%C3%A9rez-somarriba-moreno/43/30b/ab8

Desarrolló una interesante ponencia sobre todo tipo de apps del smartphone que nos pueden ayudar para el análisis de distintos factores que nos interesan en la marcha: equilibrio, dolor, fuerza, rangos articulares, resistencia, velocidad articular…

• Kinovea
• Simi move app
• Pain o meter
• Pain scale
• ROM goniómetro
• Goniometro records
• Angle finder
• Measure angles para medir ángulos en rx
• Nivel laser
• ScolioTrock para medir escoliosis
• Posture perfect
• Posture screen mobile
• Fitness power meter mide la fuerza
• x-sens acelerómetro
• mementum para temblores
• Balance test para el equilibrio
• Test de 6 minutos
• Gaitometer
• Pie nota
• Step recorder
• Walking quality, app española de medición de la marcha
• V1sports video análisis para comparar planos de movimiento
• Ubersense coach: slow motion permite cámara lenta en el vídeo para el análisis
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Además de proponer estas apps low o mildcost, siempre poniendo en su lugar comparándolo con los aparatos de medición más fiables del mercado, expuso diferentes aparatos de medición útil en nuestro día a día.

3. La tercera ponencia: Tecnología Robótica para la recuperación tras el daño cerebral adquirido. ¿Como se articula la evidencia científica y la práctica clínica. La ponente fue la Dra. Sara Laxe García, médico rehabilitador del Instituto Guttman de neurorehabilitación.https://es.linkedin.com/pub/sara-laxe-garcia/2a/740/92/en

Su ponencia desarrolló los métodos robóticos que se están usando para colaborar en la rehabilitación de pacientes que han sufrido daño cerebral adquirido. Primero explicó conceptos de sprouting (reorganización dendrítica tras el daño), Los estudios de R. Nudo sobre la rehabilitación dirigida a una actividad específica para mejorar la eficacia del tratamiento.

• Exoesqueletos
• Lokomat
• Reoambulator
• Rewalk
• Rexbionic
• HAL
• Bionic leg
• Gait trainer
• G EO trainer

Contó su experiencia con Lokomat y Gait trainer, con los que cuentas en su centro de trabajo. Al final de su intervención sacó una revisión Cochrane de 2014 en la que afirma que sólo hay diferencia significativa en los pacientes que tras un Ictus o TCE camianan en los 3 primeros meses.

4. La cuarta ponencia: Gait Tracer: nueva herramienta para la reeducación terapéutica de la marcha. La ponente fue Esperanza Villar López, fisioterapeuta del SIASS. https://es.linkedin.com/pub/esperanza-villar-l%C3%B3pez/52/287/557

Dedicó su intervención a exponer una nueva herramienta que está desarrollando su equipo para el tratamiento de la marcha en el daño cerebral: Gait Tracer. Expuso el primer estadío de investigación en el que se encuentran. Básicamente analizan la marcha y los déficits y desviaciones del paciente y mediante un sistema proyectan en un tapiz rodante huella o dibujos para marcar el sitio donde debe pisar el paciente para llevar una marcha con un patrón más correcto. Ya nos avanzarán más detalles cuando salga el segundo estadío de la investigación.

La jornada fue muy positiva. Valoro mucho la organización y la ejecución de la misma. Los tiempos me parecieron correctos, si bien es cierto que cada uno podría haber hablado mucho más para desarrollar los conocimientos que aportaron.

Espero que podáis asistir a la próxima jornada que se realice en el CEADAC.