Por Pedro Rivas Chéliz
30 May, 2017
Estudios, Fisioterapia, Neurorrehabilitacion, Noticias, Prevencion, Rehabilitación
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Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de infosalus (para leer en español visitar su web) sobre un estudio americano para desarrollar un dispositivo externo controlado por el cerebro del paciente para mover la mano tras una lesión cerebral.
Como podemos ver en la web de Medicina del Instituto Saint Louis de Washington: «Stroke patients who learned to use their minds to open and close a device fitted over their paralyzed hands gained some control over their hands, according to a new study from Washington University School of Medicine in St. Louis.
By mentally controlling the device with the help of a brain-computer interface, participants trained the uninjured parts of their brains to take over functions previously performed by injured areas of the brain, the researchers said.
“We have shown that a brain-computer interface using the uninjured hemisphere can achieve meaningful recovery in chronic stroke patients,” said Eric Leuthardt, MD, a professor of neurosurgery, of neuroscience, of biomedical engineering, and of mechanical engineering & applied science, and the study’s co-senior author.
The study is published May 26 in the journal Stroke.
Stroke is the leading cause of acquired disability among adults. About 700,000 people in the United States experience a stroke every year, and 7 million are living with the aftermath.
In the first weeks after a stroke, people rapidly recover some abilities, but their progress typically plateaus after about three months.
“We chose to evaluate the device in patients who had their first stroke six months or more in the past because not a lot of gains are happening by that point,” said co-senior author Thy Huskey, MD, an associate professor of neurology at the School of Medicine and program director of the Stroke Rehabilitation Center of Excellence at The Rehabilitation Institute of St. Louis. “Some lose motivation. But we need to continue working on finding technology to help this neglected patient population.”
David Bundy, PhD, the study’s first author and a former graduate student in Leuthardt’s lab, worked to take advantage of a quirk in how the brain controls movement of the limbs. In general, areas of the brain that control movement are on the opposite side of the body from the limbs they control. But about a decade ago, Leuthardt and Bundy, who is now a postdoctoral researcher at University of Kansas Medical Center, discovered that a small area of the brain played a role in planning movement on the same side of the body.
To move the left hand, they realized, specific electrical signals indicating movement planning first appear in a motor area on the left side of the brain. Within milliseconds, the right-sided motor areas become active, and the movement intention is translated into actual contraction of muscles in the hand.
A person whose left hand and arm are paralyzed has sustained damage to the motor areas on the right side of the brain. But the left side of the person’s brain is frequently intact, meaning many stroke patients can still generate the electrical signal that indicates an intention to move. The signal, however, goes nowhere since the area that executes the movement plan is out of commission.
“The idea is that if you can couple those motor signals that are associated with moving the same-sided limb with the actual movements of the hand, new connections will be made in your brain that allow the uninjured areas of your brain to take over control of the paralyzed hand,” Leuthardt said.
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Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy compartimos una noticia sobre el primer exoesqueleto para niños que ha sido realizado por una española.
Como podemos leer en elpais.com :»en su libro Robots. Al servicio del ser humano, la investigadora del CSIC Elena García Armada, hace un repaso accesible a la historia de la robótica y las enormes posibilidades que se abren ante nosotros gracias a ella. Ciencia de ciencias (“omnidisciplinar” la califica García Armada), la robótica ha sido siempre un terreno abonado para la imaginación, espoleada por los autores de ciencia ficción (el propio término tiene su origen en una novela del escritor checo Karel Capek), que en demasiadas ocasiones situaban a las máquinas como enemigos de los humanos. Engendros que, como golems futuristas, se rebelan contra sus creadores hasta destruirlos. Para García Armada esta imagen que despierta desconfianza no se corresponde con la realidad; por eso con sus trabajos y en las labores de divulgación que realiza quiere que la gente deje de ver al robot “como un Terminator” para aceptar “que se trata de un aliado, de una ayuda, de algo que puede contribuir a mejorar su calidad de vida”.
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Por Pedro Rivas Chéliz
22 Oct, 2015
Noticias, Rehabilitación, robotica
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Son muchos los avances que se están realizando en el campo de la tecnología en el mundo científico-sanitario. En la rehabilitación está desarrollándose el campo de la robótica para las lesiones graves del sistema nervioso (lesiones medulares, ictus, Traumatismo craneoencefálico…).
Hemos encontrado este artículo con un título muy atractivo «El sueño de volver a levantarse«. Os muestro la información escrita por Ana Ramil y os recomiendo visitar la web original laopinioncoruna.es
«Los últimos avances tecnológicos permiten que personas con movilidad reducida puedan volver a levantarse e incluso ‘caminar’ durante un breve periodo de tiempo con el objetivo de acelerar su rehabilitación o evitar problemas circulatorios o urinarios derivados de la falta de movimiento. A Coruña está a la vanguardia en este tipo de aparatos al contar con dos robots que facilitan la marcha a pacientes con lesiones medulares reversibles o con problemas para caminar tras un ictus. En ambos casos, el aparato permite personalizar el movimiento que se realiza, lo que acelera la recuperación del paciente
Volver a levantarse e incluso caminar durante unos minutos ya no es una utopía para muchas personas con movilidad reducida. Pacientes con lesiones medulares reversibles o con problemas para desplazarse tras haber sufrido un ictus o debido la esclerosis múltiple o una patología neurodegenerativa ya cuentan con aparatos de última generación que les facilitan el ponerse de pie y la marcha durante un breve periodo de tiempo. A Coruña está a la vanguardia en este tipo de tecnología. El Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña (Chuac) utiliza desde 2008 el Lokomat -un robot destinado a la mejora de lesiones medulares reversibles- y el centro Sinapse contará desde el próximo mes con el Ekso, un exoesqueleto dirigido a acelerar la rehabilitación de pacientes con problemas para caminar con normalidad.
En ambos casos, la principal ventaja frente a otro tipo de terapia es que el aparato permite a los expertos controlar todos los parámetros de la marcha -desde la velocidad hasta el ángulo de flexión de cada articulación- lo que se traduce en un trabajo más personalizado y más eficaz con cada paciente. «Podemos ajustar cualquier parámetro y esto hace la marcha más natural. Además, permite hacer más repeticiones con cada paciente», señala Carlos Rodríguez, uno de los socios fundadores del centro Sinapse, sobre el Ekso. «En el caso del Lokomat acorta la evolución, la rehabilitación de los pacientes», añade el jefe de la Unidad de Lesionados Medulares del Chuac, Antonio Rodríguez Sotillo.
En el caso del Hospital Universitario se trabaja con el Lokomat desde el año 2008. A través de un arnés, los fisioterapeutas suspenden en el aire al paciente y ajustan sus piernas a unas ortesis mecánicas que mediante un programa informático reproducen el movimiento del cuerpo -de forma personalizada, según los parámetros fijados por los expertos- y obligan a caminar al paciente sobre una cinta. «Existe un protocolo establecido. Los pacientes reciben 30 sesiones de una hora cada una», explica Sotillo, quien deja claro que este aparato no es la solución que permitirá volver a andar a cualquier paciente en silla de ruedas. «Está pensado únicamente para pacientes con lesiones medulares incompletas, es decir, que tienen cierta movilidad por debajo de la lesión», sostiene, para resaltar que gracias al robot se «acelera» la recuperación de estos pacientes. El objetivo de recurrir a este aparato -que cuesta unos 300.000 euros y del que sólo existen otros dos en toda España- es que el cerebro y la médula espinal vuelvan a reconocer la información sensorial y que el paciente vuelva a andar por sí solo.
Pensado para lesiones medulares incompletas, pero también para quienes tienen problemas de movilidad debido a alguna patología de origen neurológico (ictus, esclerosis, etc…) está el Ekso, un sistema de soporte para la deambulación. Se trata de una especie de esqueleto robotizado de manera que el paciente se coloca una estructura en las piernas y una mochila que incluirá un sistema de guía -que será manejado por el especialista- y que le permitirá ponerse en pie y caminar o repetir ciertos movimientos en función de los parámetros que hayan fijado los terapeutas. Al contrario que el Lokomat, en este caso, el paciente no está siempre sobre una misma superficie sino que puede desplazarse con cierta autonomía. «Está pensado incluso para poder salir a la calle con él durante la terapia», explica Tania Romeu, otra de las socias de Sinapse, centro de tratamiento integral de la patología neurológica y logopedia, quien explica que los beneficios de utilizar este aparato van más allá de mejorar la capacidad de marcha ya que ayuda a prevenir problemas derivados del hecho de apenas moverse. «Para estas personas tiene grandes beneficios a nivel psicológico el poder volver a andar, pero también tiene beneficios para el aparato circulatorio, a nivel urinario… «, sostiene. El único requisito para poder utilizar este aparato -del que sólo hay cuatro en toda España- es no pesar más de 100 kilos y medir más de 1,50.»
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Hoy compartimos una noticia de Es.euronews sobre la robótica en el tratamiento del Ictus.
A continuación podéis leer la noticia íntegra. Recomendamos visitar la web donde fue publicada.
«El Hospital Nacional de Neurología y Neurocirugía de Londres es uno de los centros europeos que utilizan robots para rehabilitar a los pacientes que han sufrido un ictus.
Son exoesqueletos conectados a un ordenador que funcionan como un videojuego.
Según los fisioterapeutas, se requieren al menos 500 repeticiones para notar cambios.
“Ofrece una mayor variedad a la técnica de rehabilitación, despierta un mayor interés en los pacientes que se concentran en una tarea precisa aunque los robots no pueden hacerlo todo. No podíamos comprar símplemente seis robots y no tener fisioterapeutas ni alguien coordinando porque un robot no estira los músculos, no conoce específicamente el grado de fortaleza de la
musculatura, la tonificación que necesitan”, explica la fisioterapeuta, Fran Brander.
Antes de empezar los ejercicios, los datos del grado de movilidad de la mano del paciente se cargan en el ordenador que mueve el brazo robótico.
Entonces es ese robot el que guía la mano del paciente de una forma muy precisa.
“Cuando llevas algún tiempo sin utilizar el brazo, te olvidas de las cosas que puedes hacer con él. Con las posibilidades del dispositivo terapéutico te motivan para que recuperes la movilidad y uses otra vez tu brazo derecho”, explica una paciente.
La introducción de estos nuevos dispositivos no significa que la fisioterapia tradicional vaya a desaparecer, pero quizás los humanos dejen en manos de las máquinas algunas de las tareas más repetitivas»
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Computerhoy nos comparte una nueva noticia sobre los avances de robótica para la neurorehabilitación tras un daño cerebral adquirido.
Script, un brazo robótico que se está iniciando para el miembro superior con daño cerebral.
«En muchos casos, se puede recuperar total o parcialmente el movimiento con un proceso de rehabilitación que suele ser duro, largo y aburrido. Por eso los médicos buscan nuevas técnicas para hacer más llevadera la terapia a los pacientes. Una de las más innovadoras es el Proyecto SCRIPT, llevado a cabo en la Universidad de Hertfordshire en el Reino Unido, y financiado por la Unión Europea.
Tras tres largos años de trabajo, SCRIPT ha desarrollado un brazo robótico pensado para que los pacientes que han sufrido un ictus y deben realizar rehabilitación en los brazos, puedan llevar a cabo parte del tratamiento desde casa.
El gadget dispone de una serie de sensores que detectan el movimiento de los músculos de la mano y el brazo. Los ejercicios de rehabilitación se llevan a cabo mediante videojuegosque exigen abrir y cerrar la mano, moverla a izquierda y derecha o usar diferentes dedos.
Los movimientos de los músculos y dedos se envían de forma remota al médico que sigue la rehabilitación. Con los datos obtenidos puede saber los ejercicios que ha hecho el paciente, el tiempo dedicado, y los progresos, alterando los juegos para ajustar aún más el proceso de rehabilitación. Todo ello sin que el paciente tenga que acudir a la consulta, o a un centro médico de rehabilitación.
Está demostrado que las terapias repetitivas son más llevaderas si se llevan a cabo con juegos, por eso están comenzando a aplicarse en todo tipo de campos.»
En su página web encontráis vario vídeos sobre su uso
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