Mala atención frente a un ICTUS
Hoy compartimos una triste noticia que ha publicado ELmundo.es sobre una mala atención frente a un ICTUS en el Hospital de Antequera
Como podemos leer en este periódico: »
Un hombre de 44 años que sufrió un ictus y que permaneció cinco horas sin atención en la sala de espera del Hospital de Antequera ha fallecido este viernes en el Hospital Carlos Haya de Málaga, según ha indicado a Efe el letrado que representa a la familia, Francisco Damián Vázquez.
La familia ha autorizado la donación de órganos y solicitarán «una autopsia judicial, toda vez que existe un procedimiento penal en marcha para depurar las correspondientes responsabilidades».
El hombre fue trasladado al Hospital Carlos Haya de la capital debido a la gravedad del cuadro que presentaba y allí fue intervenido de urgencia e ingresó en la UCI, donde se mantuvo en una situación crítica, en coma inducido.
Los familiares han denunciado al Hospital de Antequera y en la denuncia, a la que ha tenido acceso Efe, se explica que el hombre se sintió indispuesto mientras estaba en su puesto de trabajo, por lo que acudió a una farmacia para tomarse la tensión y allí le aconsejaron que acudiera al hospital.
En la denuncia se mantiene que estuvo «más de cinco horas infartado por un ictus cerebral sin que nadie se hubiera dado cuenta, ni se le prestara ninguna atención médica o se controlara adecuadamente».
El hombre ingresó el 11 de enero de 2018 sobre las 12.00 horas y se quejaba de fuerte dolor de cabeza, desorientación y tensión alta, se explica en la denuncia presentada por Vázquez.
Los facultativos le hicieron varias pruebas, como analítica, electrocardiograma, tras lo cual le indicaron que permaneciera en la sala de espera de urgencias hasta tener los resultados.»
Desde Tratamientoictus.com pedimos al Estado encarecidamente que fomente e instaure el CÓDIGO ICTUS en todo el territorio nacional para que no vuelva a pasar esto.
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Por Pedro Rivas Chéliz
04 Jul, 2017
Estudios, Guías, Noticias, Prevencion, Rehabilitación
cerebral, código ictus, consenso, daño cerebral, guia, ictus, madrid, protocolo ictus
Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy voy a compartir un documento muy importante para los pacientes y profesionales involucrados en los ICTUS. Se trata del Consenso para la atención al ICTUS en fase aguda de la Comunidad de Madrid.
En el siguiente link de la Asociación Madrileña de neurología podéis ver el pdf
En él se define el Código Ictus prehospitalario, la valoración, el protocolo de actuación hospitalaria, Unidades de Ictus, tratamiento asistencial…
Recomendamos su lectura atenta.
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Por Pedro Rivas Chéliz
23 Jun, 2017
Estudios, Noticias, Prevencion
código ictus, escala, ictus, madrid, nihss, race, rapid arterial acclusion evaluation, urgencias
Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy comparto con vosotros la Escala RACE de ICTUS. (Rapid Arterial oCclusion Evaluation)
Como podemos leer en campusobert2:
«La escala RACE es una escala neurológica simple y rápida creada para valorar pacientes con ictus agudo a nivel prehospitalario y detectar los casos con una alta probabilidad de tener una oclusión arterial de gran vaso, candidatos por tanto a ser tratados con técnicas endovasculares en centros terciarios de ictus.
La escala RACE es una simplificación de la escala NIHSS, utilizando los ítems con mayor capacidad para predecir la presencia de una oclusión de gran vaso. Valora 5 ítems: paresia facial, paresia braquial, paresia crural, desviación oculocefálica y afasia/agnosia, con una puntuación total de 0 a 9.
Una puntuación >4 permite sospechar la presencia de oclusión de gran vaso arterial con una sensibilidad del 85% y especificidad del 69%.»
Os dejo un par de links donde podéis rellenar la escala:
http://www.rccc.eu/race/RACEes.html
http://www.rccc.eu/race/index.html
APP RACE para android: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.rccc.neurorace&hl=es
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Por Pedro Rivas Chéliz
18 May, 2017
Estudios, Guías, Noticias, Prevencion
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Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia sobre el plan de Atención primaria postictus que están consensuando 7 sociedades.
Como podemos leer en inmedicohospitalaria.es: «La Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (CAMFiC), junto con el Departamento de Salud, el Colegio Oficial de Trabajo Social de Cataluña, la Sociedad Catalana de Medicina Física y Rehabilitación, la Asociación de Enfermería Familiar y Comunitaria de Cataluña (AIFICC), la Sociedad Catalana de Neurología y la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, han elaborado un documento conjunto con el objetivo de dar a conocer el adecuado seguimiento del paciente post ictus con el fin de mejorar su calidad de vida y la de su entorno.
Se trata de un documento de consenso que debe servir para dar pautas de buen seguimiento y tratamiento de los pacientes que han sufrido un ictus y que son visitados en la Atención Primaria. Se sabe que estos pacientes una vez son dados de alta del hospital, requieren de acompañamiento y rehabilitación para recuperar una óptima calidad de vida. Y este seguimiento se realiza en el ámbito de la atención primaria.
Es en este contexto, que las diferentes sociedades científicas catalanas involucradas han creado un Grupo de Trabajo que ha elaborado este documento, «Consenso catalán sobre evaluación y tratamiento del paciente post ictus», con recomendaciones para el seguimiento adecuado y criterios de derivación entre los diferentes niveles asistenciales del paciente post ictus.
El texto analiza en diferentes apartados los principales problemas post ictus y cómo tratarlos adecuadamente. Así se revisan problemas como: cambios en la funcionalidad, cambios en la movilidad, espasticidad, dolor, cambios en la comunicación, disfagia, incontinencia, trastornos del ánimo, deterioro cognitivo, familia, cuidadores, conducción de vehículos y función sexual.
A lo largo del documento se define también el papel de la enfermería (básicamente en la educación para la modificación de los estilos de vida), así como del trabajo social (analizando el apoyo social necesario, los recursos disponibles, la vuelta a casa…). El documento también analiza los criterios de derivación a especialistas desde la Atención Primaria.
Para los autores del documento, el objetivo principal ha sido «dar a conocer el adecuado seguimiento del paciente post ictus con el fin de mejorar su calidad de vida y la de su entorno. Pero al mismo tiempo también quiere mejorar el control de factores de riesgo (prevención secundaria), facilitar el conocimiento de los principales problemas post ictus y su tratamiento (prevención terciaria), definir los adecuados criterios de derivación del paciente a los servicios de Rehabilitación, y difundir el papel de la enfermería y del trabajo social a profesionales, pacientes y familiares «.
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Por Pedro Rivas Chéliz
10 May, 2017
Estudios, Fisioterapia, Logopedia, Neurorrehabilitacion, Noticias, Prevencion, Rehabilitación
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Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de la región de Murcia que hemos leído en laverdad.es
«La comisión de Sanidad de la Asamblea Regional aprobó ayer por unanimidad una moción del PSOE que insta a la Consejería a aplicar, «de manera urgente», un protocolo de rehabilitación multidisciplinar para pacientes tras un ictus. La Región cuenta con un programa de atención al ictus desde 2009 que ha permitido mejorar la respuesta ante un infarto o derrame cerebral. Pero la rehabilitación, una vez superada la fase aguda, sigue siendo la asignatura pendiente, advirtió la diputada socialista Consuelo Cano.
Por eso, el PSOE solicitó la incorporación de «la fisioterapia, logopedia, terapia ocupacional y neuropsicología» al programa de atención a los pacientes que han sufrido un ictus, de forma que se consigan «los mejores resultados». La moción fue apoyada por el resto de grupos parlamentarios. El PP incorporó una enmienda para poner en marcha una comisión regional de daño cerebral adquirido.
La Comisión de Sanidad también aprobó otra moción, en este caso de Ciudadanos, que establece que los servicios de Emergencias y Urgencias se incorporarán a la historia clínica digital móvil que ya funciona en todas las áreas de salud. Por otra parte, PP y Cs aprobaron en solitario potenciar el Hospital de la Caridad en Cartagena.»
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Por Pedro Rivas Chéliz
02 Mar, 2017
Estudios, Noticias, Prevencion, Rehabilitación
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Hola lectores de Tratamientoictus. Hoy hablaremos de la necesidad de crear más unidades de Ictus en España.
Ayudándonos del artículo encontrado en inmedicohospitalario.es (recomendamos visitar su web):
«En nuestro país hay actualmente más de 925.000 personas afectadas por ictus, de las cuales 400.000 presentan alguna discapacidad para realizar actividades básicas de la vida diaria. Cada año se dan más de 120.000 nuevos casos en España, que podrían prevenirse en un 80% de las ocasiones.
En 2005 se implementó el Código Ictus en nuestro sistema sanitario. Este procedimiento implica una evaluación urgente del paciente sintomático y su traslado urgente a una de las unidades de Ictus más cercanas. Según el doctor Purroy, Director del grupo de Neurociencias Clínicas del Instituto de Investigación Biomédica de Lleida y responsable de la Unidad de Ictus del Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida, “en la primera hora y media se puede mejorar a uno de cada dos pacientes tratados, y en las primeras cuatro horas y media, a uno de cada siete. Mejorar implica disminuir las secuelas para que la persona sea autónoma, sin discapacidad o con una muy leve”.
Pero en España no existen unidades de ictus en todas las provincias. El doctor Joan Montaner, Director del Programa de Ictus IBIS-HVR-VM, Sevilla y del Laboratorio de Investigación Neurovascular del Hospital Vall d’Hebrón, explicó durante la jornada organizada por la FEI (Federación Española de Ictus) que «en Andalucía existe lo que llamamos el «cinturón del ictus», ya que es la comunidad donde ocurren más casos, y con la tasa más alta de mortalidad. Es significativo que para 8 millones de andaluces sólo existan 4 unidades de ictus a pesar de que para una atención óptima se necesitarían 16, especialmente si tenemos en cuenta que cada minuto cuenta en la atención de estos pacientes y estas unidades de ictus reducen la mortalidad».
Asimismo, tanto Galicia como Baleares y Extremadura sólo disponen de una unidad de ictus. La investigación es también un componente fundamental en la prevención. Entre los factores que pueden reducir la alta incidencia del ictus en nuestro país están las últimas investigaciones en sistemas de detección precoz, como los biomarcadores. Además, los anticoagulantes de nueva generación reducen hasta en un 50% los efectos secundarios ya que son «mucho más seguros, pero no están disponibles para la mayoría de pacientes ya que son tratamientos con un alto coste económico» remarca el Dr. Francisco Purroy.
En el ámbito social es clave dotar a los hospitales de una estrategia integrada que involucre a todos los afectados: profesionales, pacientes y familiares. La calidad de vida del paciente pasa por una rehabilitación que le ayude a recuperar su máximo potencial. En el Hospital de Górliz, Vizcaya, existe un proyecto pionero: la escuela de Ictus. El objetivo de la escuela es informar a pacientes y familia y formar a cuidadores. «El cuidador se convierte en parte fundamental de la recuperación del paciente, por lo que hay que dotarlo de la formación necesaria para poder gestionar esta nueva situación», afirma el Dr. Pedro Tejada, médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación del hospital.»
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Buenos días lectores de Tratamientoictus.
Hoy compartimos una noticia sobre el servicio Tele-ictus en el hospital de vega baja. Como podemos leer en diarioinformacion.com
«El Departamento de Salud de Orihuela ha actualizado su protocolo de asistencia a los pacientes con ictus, un conjunto de enfermedades que afectan a los vasos sanguíneos que suministran la sangre al cerebro, para que su identificación, notificación y traslado de los pacientes se haga con la mayor celeridad posible, tal y como apuntan en un comunicado.
Entre las novedades se encuentra en la implantación del denominado Tele-ictus, «una modalidad de atención que está demostrando su importancia y utilidad», ha destacado el doctor Javier Jiménez, neurólogo del Hospital, Vega Baja. El tele-ictus permite que los profesionales del centro puedan realizar videoconferencia con el neurólogo del Hospital General Universitario de Elche, donde se encuentra la unidad de referencia del ictus. De esta forma se colabora en la decisión del tratamiento.?
En el código ictus están implicados gran número de profesionales, celadores, enfermeros, médicos de diversas especialidades como Atención Primaria, todo el personal del servicio de emergencias sanitarias, médicos de urgencias, radiólogos, neurólogos e intensivistas, es decir, cualquier profesional implicado en la atención al ictus que intervenga. «También es fundamental que la población conozca los síntomas, pues serán los primeros en reconocerlo y pedir asistencia urgente, y no esperar a que se pase.», ha destacado el especialista. El código supone organizar la asistencia y evitar la demora para aplicar tratamientos con una estrecha ventana terapéutica temporal. Con ello, poder aplicar tratamientos eficaces a más pacientes, reducir el área de infarto y las secuelas que se asocian al ictus.
El Departamento de Salud de Orihuela registra más de 140 casos de ictus cada año. Éste es un protocolo, que lleva varios años en marcha, organiza la asistencia inicial a los pacientes que lo están sufriendo. El protocolo se basa en que el ictus acarrea una gran morbilidad y mortalidad y es necesario un tratamiento de reperfusión de la arteria ocluida que provoca el ictus y que son habitualmente más eficaces cuanto antes se apliquen, por lo que se le debe dar consideración de emergencia.»
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Buenos días lectores de Tratamientoictus.com
Hoy vamos a explicaros qué es el Código Ictus, ya que es un término bastante desconocido en nuestra sociedad.
Como podemos leer en madrid.org:
«El Código Ictus es un procedimiento que consiste en el reconocimiento precoz de los signos y síntomas de un ictus de probable naturaleza isquémica (producido por una disminución importante del flujo sanguíneo cerebral de una forma anormalmente brusca), que genera un protocolo de actuación que prioriza los cuidados y un traslado inmediato del paciente por los servicios de urgencia a un hospital con Unidad de Ictus, para que se pueda beneficiar de una terapia de reperfusión y de cuidados especiales.
El objetivo del Código Ictus es que el tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas a la llegada a la puerta del hospital no sea superior a dos horas. así como que el tiempo transcurrido desde la transmisión del aviso por parte del Centro Coordinador de Urgencias a la llegada a la puerta de hospital sea menor de una hora.
Síntomas de alerta de ictus isquémico:
- Entumecimiento, debilidad o parálisis repentina de la cara, el brazo o la pierna de un hemicuerpo.
- Confusión repentina.
- Dificultad para hablar o entender.
- Pérdida de visión brusca de uno o ambos ojos.
- Cefalea intensa, repentina y sin causa aparente asociada a náuseas y vómitos (no achacable a otras causas).
- Dificultad para caminar, pérdida de equilibrio o coordinación.
En cualquier caso es muy importante que la atención se realice con la mayor celeridad posible.»
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
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Según la noticia que hoy leemos en latribunadeciudadreal.es la instauración del código Ictus ya ha salvado 200 vidas en Castilla-La Mancha.
«Cerca de 200 pacientes con infarto cerebral se han beneficiado en Castilla-La Mancha, hasta el mes de junio, de la activación del Código Ictus Extrahospitalario, un protocolo que tiene como objetivo mejorar la atención inmediata de los pacientes que sufren esta patología, que se produce como consecuencia de una repentina interrupción del riego sanguíneo en una parte del cerebro, ocasionando una destrucción rápida de las neuronas afectadas.
En 2014 fueron atendidos 1.039 casos de accidentes cerebrovasculares por las unidades asistenciales avanzadas de la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario del Sescam (UVI móviles y helicópteros sanitarios), movilizadas desde el Centro Coordinador del 112, de los cuales, se activaron 274 como Código Ictus por cumplir los criterios de inclusión en el programa.
El tratamiento precoz del ictus es fundamental para mejorar la supervivencia y reducir las secuelas de los pacientes. El Código Ictus Extrahospitalario es un procedimiento sanitario que permite la rápida identificación, notificación y traslado de los pacientes con ictus agudo a los hospitales preparados para tratar esta patología.»
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Por Pedro Rivas Chéliz
28 Oct, 2015
Estudios, Guías, Noticias, Prevencion, Síntomas
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Hoy compartimos un artículo de la web Dmedicina.com sobre la prevención del Ictus o accidente cerebrovascular. Es una web muy recomendable para conocer los aspectos del Ictus y os aconsejo visitarla.
«El ictus afecta en España a 187 pacientes por cada 100.000 habitantes al año, según las estadísticas del estudio Iberictus: “Incidencia de ictus en España” realizado por la SEN, y es la causa la muerte del 30 por ciento de los enfermos a los que se ha detectado la enfermedad en los primeros meses. Además, se considera la primera causa de dependencia en adultos, según afirma Jaime Gállego, especialista en Neurología de la Clínica Universidad de Navarra, quien ha hablado con DMedicina con motivo del Día Mundial del Ictus, que se celebra el 29 de octubre.
El especialista señala que aunque no existen señales predecesoras al ictus hay síntomas de alerta que pueden ayudar a las personas a prevenir su aparición:
- Pérdida brusca de fuerza, acorchamiento o adormecimiento de la cara, el brazo y/o pierna de un lado del cuerpo.
- Alteración violenta del lenguaje, de manera que, el paciente no puede hablar, ni entender, ni ser entendido.
- Pérdida repentina de visión parcial o total en uno o ambos ojos.
- Dificultad para caminar con pérdida de equilibrio y coordinación.
- Dolor de cabeza repentino e intenso, sin causa aparente, que puede estar acompañado de vómitos y alteración de la consciencia.
Gallego hace hincapié en que es importante conocer las causas y los grupos de riesgo de las personas a las que afecta esta enfermedad con más frecuencia para mejorar la prevención.
Algunos factores de riesgo no se pueden controlar, como los antecedentes familiares o la edad, dado que a pesar de que el 70 por ciento de las personas que sufren esta enfermedad son mayores de 65 años, según el especialista, “cualquiera puede sufrir un ictus”. No obstante, otros sí son evitables, por lo que es de vital importancia su prevención. Entre estos factores modificables destacan: la hipertensión arterial, la diabetes, el colesterol elevado, la fibrilación auricular, la obesidad, el síndrome de apnea del sueño, el abuso de alcohol y el sedentarismo. En pacientes jóvenes, “además de anomalías hereditarias o malformativas, los ictus pueden producirse por el consumo de sustancias tóxicas como las drogas”, según Gállego.
Conocer para prevenir
Es importante conocer, tanto los factores de riesgo, como los consejos para prevenir la enfermedad. El experto señala que conocer la enfermedad es muy importante para poder prevenirla, ya que si éstos se controlan, se podrían evitar el 80 por ciento de los ictus:
- Mantener una dieta saludable: La dieta mediterránea puede ser una buena opciónpara controlar la alimentación, ya que además de ser una dieta equilibrada que aporta los nutrientes necesarios, tiene un bajo contenido en ácidos grasos saturados, es rica en sustancias antioxidantes y ayuda a disminuir la posibilidad de sufrir obesidad, colesterol malo y diabetes.
- Hacer ejercicio regularmente: Practicar deporte de forma regular es una práctica saludable que ayuda a evitar la obesidad y la diabetes, además de prevenir enfermedades cardiovasculares.
- Prescindir del tabaco: Fumar eleva el riesgo de padecer un ictus, dado que la nicotina origina placas de colesterol en las arterias, obstruyendo las mismas. Los fumadores tienen mayor riesgo de sufrir un ictus.
- Evitar beber o hacerlo de forma regulada: El consumo excesivo de alcohol es perjudicial, ya que puede producir hipertensión y enfermedades cardiovasculares. No obstante, beber una copa de vino al día, es antioxidante y mejora nuestro sistema circulatorio.
- Revisar la tensión arterial frecuentemente: La hipertensión es el principal factor de riesgo de ictus. Controlar y vigilar la tensión evitará además las enfermedades cardiovasculares.
- Vigilar y tratar adecuadamente la diabetes: Es importante para prevenir el ictus realizar controles médicos de forma periódica, dado que los vasos sanguíneos se ven afectados por esta enfermedad.
- Controlar las cardiopatías, en concreto, la fibrilación auricular: Las alteraciones en el ritmo cardiaco, como en el caso de las fibrilaciones auriculares, pueden producir hipertensión y trombolembolismos cardiacos.»
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Hoy compartimos una noticia de HOY.ES sobre los conocimientos de protocolo de actuación ante los síntomas del Ictus en Extremadura.
A continuación puedes leer la noticia íntegra. Recomendamos leer visitar la web donde se ha publicado el artículo.
«Recientemente se han comunicado los resultados de un “estudio sobre el grado de conocimiento acerca del Ictus que tiene la población general de Extremadura”, realizado por un grupo de investigadores que han sido liderados por el neurólogo del Hospital Infanta Cristina de Badajoz, Dr. José María Ramírez Moreno, quien nos explica las principales características y conclusiones del estudio.
Como neurólogo responsable del Área de Ictus del Hospital Infanta Cristina ¿qué le ha llevado a realizar este estudio?
José María Ramírez Moreno.- Evitar retrasos de la llegada de los pacientes con un ictus es el objetivo principal de la fase prehospitalaria de la atención a esta enfermedad en la fase aguda. De ello depende que podamos proporcionar las mejores opciones de tratamiento. Aunque los datos epidemiológicos demuestran que los tiempos de llegada a los hospitales han ido mejorando, estudios recientes han proporcionado pruebas de que el retraso en la llegada continua afectando a los pacientes con ictus, y muchos de ellos pierden la oportunidad de recibir un tratamiento eficaz y así sobrevivir con menos secuelas.
Los retrasos en la atención al ictus agudo se han identificado a diferentes niveles, pero una de la razones principales son la falta de conocimiento de los síntomas, la negativa a reconocer la enfermedad, y la esperanza de que los síntomas puedan resolverse espontáneamente. No disponemos en nuestra comunidad autónoma de ningún estudio que informe del grado de conocimiento que los ciudadanos tienen sobre una patología grave y con altas tasas de mortalidad como es la patología cerebrovascular. Esta información es necesaria para el diseño de planes de salud específicos, y guiar las necesidades de educación sanitaria en esta materia. Esta ha sido la principal motivación para dirigir este estudio.
¿Cuál es la importancia del ictus en Extremadura?¿ Cómo nos encontramos respecto al resto de España?
JMRM.- El ictus es una de las principales causas de mortalidad junto a la cardiopatía isquémica y el cáncer. Es la primera causa de hospitalización neurológica y una de las que más gasto sanitario consume, tanto en fase aguda como en la fase crónica, fruto de su prevalencia, de la discapacidad, trastornos cognitivos, conductuales y neuropsicológicos que produce en el adulto. A esto debe añadirse el coste indirecto de la enfermedad en cuanto a pérdida de capacidad laboral del paciente o de sus cuidadores, adecuación domiciliaria, gastos de farmacia, etc.»
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Compartimos hoy una noticia de lavozdegalicia.es sobre los Ictus en Galicia. Es una entrevista al neurólogo gallego Dr.Miguel Llaneza reclamando más profesionales en la zona. Reproducimos literalmente la entrevista y recomendamos visitar la web con la noticia original
«Los neurólogos gallegos se reúnen el viernes y el sábado en Vigo en su encuentro anual, que este año organiza el servicio de Povisa. Su presidente, Miguel Llaneza, médico en Ferrol, reclama que haya neurólogos de guardia en los hospitales porque son los que mejor pueden tratar el ictus, una enfermedad muy común.
-Da la impresión de que esta es una época con un gran desarrollo de la neurología.
-La neurología es una especialidad muy de moda en los últimos quince años. La población envejece y las patologías neurológicas están muy relacionadas con el envejecimiento: las demencias, el párkinson, las enfermedades cerebrovasculares (ictus)…
-¿La población envejece y con ese fenómeno aumenta la dotación de neurólogos?
-Galicia es una comunidad deficitaria en su conjunto en número de neurólogos por habitante. Hay áreas sanitarias donde los números son mejores, pero en conjunto somos los quintos con menos neurólogos. Parece obvio que lo que nos toca es reclamar más recursos.
-¿Qué ratio es la recomendable?
-Lo mínimo serían tres neurólogos por cada 100.000 habitantes. Lo óptimo son cinco por cada 100.000. Estamos en 3,4. Dentro de Galicia varía: en la provincia de A Coruña las cifras son mejores y en la de Ourense, peores. En todo caso, son cifras precarias. Tenemos la esperanza de que las cosas mejoren.
-Decía que su especialidad está muy relacionada con la edad. ¿Cómo lo abordan en su día a día, en el diagnóstico y en el tratamiento?
-La población está mejor informada que hace treinta años y esto se traduce en una mayor demanda tanto en el acceso a los recursos diagnósticos y de tratamiento. Muchas enfermedades son degenerativas y las armas terapéuticas no permiten ofertar la curación sino la mejora de los síntomas. Esto es importante para el enfermo y para su cuidador, que suele ser una persona de edad similar, lo que da lugar a que también este desarrolle enfermedades de tipo depresivo. Si mejoramos el control de síntomas, mejoramos también la calidad de vida del cuidador.
-Al mismo tiempo, se ven cifras que dicen que cada vez hay más enfermos neurológicos a edades tempranas. ¿Los hay realmente o simplemente es que se diagnostican más?
-No es que afecten a más gente, sino la precocidad en el diagnóstico. Años atrás habríamos tardado más.
-Citaba el caso del ictus. ¿Cómo está en Galicia?
-Es una patología muy prevalente. Galicia es una de las comunidades autónomas donde la incidencia es más elevada, concretamente en las mujeres.
-Ustedes piden que haya neurólogos de guardia en los hospitales para esta asistencia.
-Lo ideal sería la asistencia al ictus por el profesional que ha dedicado gran parte de su formación a la atención de esta patología. Hoy por hoy, es el neurólogo.
-¿Por qué no los hay, si el Sergas introdujo el ictus dentro de su plan de prioridades?
-Porque los recursos son limitados y hasta este momento no se ha considerado una prioridad. En Galicia, solo la hay en Santiago. En los otros hospitales, el neurólogo está integrado la guardia de medicina interna y a veces hay un neurólogo y otras no. Si llega un ictus, puede atender un internista, un cardiólogo, un neumólogo… Lógicamente, por buenos profesionales que sean, no van a prestar la misma asistencia que un neurólogo, igual que si a un neurólogo le toca una crisis asmática, una insuficiencia renal o un infarto de miocardio.
-¿La solución es crear unidades de ictus?
-Sí. Hay que insistir en la prevención desde atención primaria. Luego, en el manejo urgente del ictus agudo: el traslado rápido desde el 061 y que se considere como una emergencia, igual que el infarto agudo de miocardio, porque hay tratamientos que si se administran en las cuatro primeras horas del ictus, pueden ser muy eficaces y reducir no solo la mortalidad sino también las secuelas.
-Solo hay una unidad de ictus en Santiago. ¿Cuántas debería haber en Galicia?
-Tradicionalmente hemos reclamado al menos una por provincia y otra en el Hospital A Coruña.
-En Vigo se planificó una para el nuevo hospital y Povisa acaba de poner en marcha algo parecido.
-En el Chuvi, me consta por los compañeros que en el momento actual está en standby, no está claro. En Povisa sé que hace un par de meses comenzó a funcionar una unidad de ictus, bajo las directrices del servicio de Medicina Interna, aunque no existe una guardia presencial de neurología para dar la asistencia que nosotros consideramos lógico que lo ideal es que haya un neurólogo de presencia para la asistencia de urgencia.
Miguel Llaneza presidente de la sociedad gallega de neurología»
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El código Ictus se instaura en Guadalajara definitivamente.
Como nos avanza revistamedica.com, «El gerente del Área Integrada de Guadalajara, Francisco Merino, ha destacado la importancia de la puesta en marcha del Equipo de Código Ictus en esta provincia, que servirá para atender esta dolencia que provoca un trastorno brusco de la circulación cerebral, que altera la función de una determinada región del cerebro.
Merino ha explicado que este protocolo traslada prioritariamente y en un tiempo máximo establecido al paciente a centros hospitalarios de referencia, preparados para actuar sobre su causa, sea cual sea la ubicación del paciente dentro de la región y su medio de contacto con el Servicio de Salud.
Este nuevo Equipo de Ictus del Área empezó a funcionar este domingo, y tal y como apunta el gerente del Área viene a completar la red de Código Ictus que cuenta con dos unidades, en Albacete y Toledo, y cuatro Equipos en Ciudad Real, Mancha Centro, Cuenca, y ahora Guadalajara.
La puesta en marcha de este recurso coincide con la instauración de una nueva guardia de Neurología en el Hospital Universitario de Guadalajara. El gerente del Área ha explicado que alrededor de una tercera parte de los casos que llegan a Urgencias están relacionados con Neurología, y de ellos, el 10 por ciento son pacientes que han sufrido un ictus, lo que se traduce en cerca de 70 pacientes al año.
El Código Ictus es un procedimiento asistencial coordinado y que implica a todos los servicios sanitarios del Sescam. Permite detectar y atender precozmente a los pacientes que pudieran estar sufriendo un ictus cerebral. En la actualidad, gracias a la coordinación entre Atención Primaria, los hospitales y la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario, la cobertura regional es del cien por cien. Desde la instauración del Código Ictus en 2009 en la región se ha activado en más de 1.500 ocasiones. En el año 2014 hubo 274 activaciones, manteniendo un ritmo estable anual.»
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Os presentamos un vídeo que creó la Fundación Pita López para sensibilizar sobre los síntomas del Ictus y el protocolo de actuación.
Espero que os sirva para hacer más fácil de entender esta patología.- RECUERDA: LLAMA AL 112
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