Hace unos días aparecía la noticia de que dormir más de 8 horas al día aumenta el riesgo de sufrir ICTUS. Como es una opción poco probable, ya que la vida en la ciudad es frenética, destacamos partes del estudio de la Universidad de Nueva York, parte de la noticia de Antena3:
«Dormir más de ocho horas por la noche aumenta significativamente las posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, afirma un grupo de científicos estadounidenses de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York, que han presentado los resultados de su estudio en la Conferencia Internacional sobre el Ictus 2016, celebrada en Los Ángeles.
Al analizar los resultados de una encuesta realizada entre 2004 y 2013 a 288.888 adultos, los científicos llegaron a la conclusión de que dormir de siete a ocho horas por noche reduce en un 25% el riesgo de sufrir un derrame cerebral, mientras que los que duermen más horas tienen un 146% más de probabilidades de sufrir esta enfermedad. A su vez, los que duermen menos de siete horas también aumentan el riesgo, pero en un 22%.
En su estudio, los investigadores analizaron los factores que contribuyen al riesgo de accidentes cerebrovasculares teniendo en cuenta el estado de salud de los participantes, su estilo de vida, edad y origen étnico, así como si realizaban alguna actividad física como caminar, nadar, montar en bicicleta o dedicarse a la jardinería.
Dormir de siete a ocho horas cada noche y hacer ejercicio entre 30 a 60 minutos de tres a seis veces a la semana resultó ser la combinación más eficaz para la prevención del ictus.»
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Por Pedro Rivas Chéliz
20 Nov, 2015
Logopedia, Noticias
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Cuando una persona sufre un Ictus o un ataque cerebrovascular, es recomendable buscar rehabilitación de diferentes disciplinas profesionales para que la mejoría sea integral. Muchas veces hay dificultad para que se coordinen los servicios de diferentes empresas para realizar las sesiones de logopedia y fisioterapia durante la semana.
Nosotros somos un equipo de fisioterapeutas y logopedas con gran experiencia en el campo de la neurorrehabilitación que trabajan de forma conjunta para llevar a cabo la mejor progresión posible.
Es todavía mejor la noticia de que nuestra atención es domiciliaria, es decir, no tendrá que preocuparse del transporte ni de las horas de atasco sino que nosotros nos trasladamos a su domicilio para realizar los tratamientos.
El tratamiento es individualizado, con una valoración inicial para programar el tratamiento y los objetivos que buscamos. El fisioterapeuta y el logopeda se coordinarán para trabajar hacia los mismos objetivos.
Dentro de los posibles déficits que pueden resultar de un Ictus, se encuentra la afasia (dificultad para el lenguaje), disfagia (dificultad para la degleción) y disartria (dificultad para la articulación). La Logopedia se encarga de la rehabilitación neurológica de estos problemas para estimular el sistema nervioso y mejorar las estructuras anatómicas que intervienen en estas funciones.
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Por Pedro Rivas Chéliz
01 Nov, 2015
Logopedia, Rehabilitación
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Hoy compartimos una noticia de valenciaplaza.com en la que da unos buenos consejos para convivir con la afasia.
«La Asociación Ayuda Afasia ha preparado un decálogo que permitirá mejorar la comunicación con este colectivo, cuya mayor dificultad está precisamente en su dificultad para expresarse, lo que provoca que el afásico tienda a aislarse socialmente su entorno, debido a la incomprensión de la sociedad hacia lo que le ocurre y presente cuadros de depresión y de baja autoestima.
Decálogo para mejorar la comunicación con las personas con afasia:
1. Por encima del problema para comunicarse, hay que recordar que esperan que se les trate con normalidad.
2. Evita hablar muy rápido o con frases demasiado complejas, es mejor hacerlo de forma calmada y sencilla, ya que facilita la comprensión.
3. Da tiempo para que pueda expresarse, lo necesita porque tienen que encontrar las palabras adecuadas, ese es su principal problema.
4. Por favor no interrumpas mientras trata de contarte algo.
5. No le ayudes a construir las frases, aunque le cueste más trabajo, prefieren hacerlo solos.
6. No les excluyas de las conversaciones, ponte en su lugar y entiende que le gusta participar y sentir que son uno más.
7. Suelen tener problemas de movilidad derivada del ictus, traumatismo o tumo que he tenido, no pasa nada, recuerda que pueden hacer su vida de la manera más autónoma posible.
8. No ayudes si no te lo pide.
9. No le trates como un enfermo, ni como un niño, tampoco temas preguntar qué t esta, los afectados quieren relacionarse socialmente como cualquier persona.
10. Y, finalmente, ten en cuenta que ha sobrevivido a un accidente cerebro vascular, a un traumatismo o a un tumor así que no le mires con pena, sino todo lo contrario, piensa en son personas luchadoras.»
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Por Pedro Rivas Chéliz
28 Oct, 2015
Estudios, Guías, Noticias, Prevencion, Síntomas
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Hoy compartimos un artículo de la web Dmedicina.com sobre la prevención del Ictus o accidente cerebrovascular. Es una web muy recomendable para conocer los aspectos del Ictus y os aconsejo visitarla.
«El ictus afecta en España a 187 pacientes por cada 100.000 habitantes al año, según las estadísticas del estudio Iberictus: “Incidencia de ictus en España” realizado por la SEN, y es la causa la muerte del 30 por ciento de los enfermos a los que se ha detectado la enfermedad en los primeros meses. Además, se considera la primera causa de dependencia en adultos, según afirma Jaime Gállego, especialista en Neurología de la Clínica Universidad de Navarra, quien ha hablado con DMedicina con motivo del Día Mundial del Ictus, que se celebra el 29 de octubre.
El especialista señala que aunque no existen señales predecesoras al ictus hay síntomas de alerta que pueden ayudar a las personas a prevenir su aparición:
- Pérdida brusca de fuerza, acorchamiento o adormecimiento de la cara, el brazo y/o pierna de un lado del cuerpo.
- Alteración violenta del lenguaje, de manera que, el paciente no puede hablar, ni entender, ni ser entendido.
- Pérdida repentina de visión parcial o total en uno o ambos ojos.
- Dificultad para caminar con pérdida de equilibrio y coordinación.
- Dolor de cabeza repentino e intenso, sin causa aparente, que puede estar acompañado de vómitos y alteración de la consciencia.
Gallego hace hincapié en que es importante conocer las causas y los grupos de riesgo de las personas a las que afecta esta enfermedad con más frecuencia para mejorar la prevención.
Algunos factores de riesgo no se pueden controlar, como los antecedentes familiares o la edad, dado que a pesar de que el 70 por ciento de las personas que sufren esta enfermedad son mayores de 65 años, según el especialista, “cualquiera puede sufrir un ictus”. No obstante, otros sí son evitables, por lo que es de vital importancia su prevención. Entre estos factores modificables destacan: la hipertensión arterial, la diabetes, el colesterol elevado, la fibrilación auricular, la obesidad, el síndrome de apnea del sueño, el abuso de alcohol y el sedentarismo. En pacientes jóvenes, “además de anomalías hereditarias o malformativas, los ictus pueden producirse por el consumo de sustancias tóxicas como las drogas”, según Gállego.
Conocer para prevenir
Es importante conocer, tanto los factores de riesgo, como los consejos para prevenir la enfermedad. El experto señala que conocer la enfermedad es muy importante para poder prevenirla, ya que si éstos se controlan, se podrían evitar el 80 por ciento de los ictus:
- Mantener una dieta saludable: La dieta mediterránea puede ser una buena opciónpara controlar la alimentación, ya que además de ser una dieta equilibrada que aporta los nutrientes necesarios, tiene un bajo contenido en ácidos grasos saturados, es rica en sustancias antioxidantes y ayuda a disminuir la posibilidad de sufrir obesidad, colesterol malo y diabetes.
- Hacer ejercicio regularmente: Practicar deporte de forma regular es una práctica saludable que ayuda a evitar la obesidad y la diabetes, además de prevenir enfermedades cardiovasculares.
- Prescindir del tabaco: Fumar eleva el riesgo de padecer un ictus, dado que la nicotina origina placas de colesterol en las arterias, obstruyendo las mismas. Los fumadores tienen mayor riesgo de sufrir un ictus.
- Evitar beber o hacerlo de forma regulada: El consumo excesivo de alcohol es perjudicial, ya que puede producir hipertensión y enfermedades cardiovasculares. No obstante, beber una copa de vino al día, es antioxidante y mejora nuestro sistema circulatorio.
- Revisar la tensión arterial frecuentemente: La hipertensión es el principal factor de riesgo de ictus. Controlar y vigilar la tensión evitará además las enfermedades cardiovasculares.
- Vigilar y tratar adecuadamente la diabetes: Es importante para prevenir el ictus realizar controles médicos de forma periódica, dado que los vasos sanguíneos se ven afectados por esta enfermedad.
- Controlar las cardiopatías, en concreto, la fibrilación auricular: Las alteraciones en el ritmo cardiaco, como en el caso de las fibrilaciones auriculares, pueden producir hipertensión y trombolembolismos cardiacos.»
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Hoy hemos encontrado esta noticia en Europapress sobre la relación del Ictus y el estrés. Se basa en una publicación en la revista Neurology.
Es una noticia con copiright por lo que tenéis que visitar la web original.
En definitiva, este metaanálisis no encuentra una clara relación causa efecto entre el estrés laboral y los Ictus, pero sí lo encuentra entre el estrés y un grupo de factores de riesgo que sabemos que influyen en la incidencia de accidentes cerebrovasculares. Las personas con puestos de trabajo con mucho estrés laboral presentan un 22% más de posibilidades de sufrir un Ictus.
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En el manual de evaluación neuropsicológica de Brain Dynamics encontramos una descripción muy oportuna sobre los tipos de Ictus- Para quien quiera ver su web original es http://www.brain-dynamics.org/es/, una empresa puntera dedicada a la formación y a la investigación sobre la neurociencia.
A continuación comparto esta información con vosotros para aclarar las dudas al respecto.
Los accidentes cerebrovasculares (ACV) o ictus hacen referencia al daño o
disfunción, focal o difusa, transitoria o permanente, provocada por una alteración o
interrupción en el aporte sanguíneo al cerebro. De acuerdo a la III Clasificación de
Enfermedades Cerebrovasculares, propuesta por el NINDS en 1990, se pueden
distinguir los siguientes tipos de enfermedad cerebrovascular:
• Enfermedad cerebrovascular asintomática
• Enfermedad cerebrovascular focal:
1)Accidente Isquémico Transitorio (AIT)
2)Ictus (accidente cerebrovascular): infarto cerebral (ictus isquémico),
hemorragia cerebral, hemorragia subaracnoidea, hemorragia intracraneal
asociada a malformación arteriovenosa.
• Encefalopatía hipertensiva
• Demencia vascular
Aquí veremos la clasificación de los ACV según la etiología o naturaleza de la
lesión, es decir, ictus isquémicos o hemorrágicos.
• Ictus isquémicos (85% de los ictus): se producen cuando el flujo sanguíneo es
interrumpido por la oclusión u obstrucción de una arteria. Pueden ser
causados por la formación de placas arterioscleróticas en las paredes
arteriales (accidente trombótico), o bien, ser causados por la oclusión de un
vaso a causa de un émbolo, representado por un coágulo sanguíneo, graso o
gaseoso, casi siempre resultante de enfermedades cardiacas o trastornos
vasculares extracerebrales (accidente embólico). De cualquier modo, se
puede producir una disminución del flujo sanguíneo que llega a alguna región
cerebral y se produce una necrosis tisular por daño neuronal irreversible
(infarto cerebral). Cuando la obstrucción del vaso dura menos de 24 horas
hablamos de Accidente isquémico transitorio.
• Ictus hemorrágico (15% de los ictus): son producidos por malformaciones
arteriovenosas, aunque la causa más común es por la rotura de un
aneurisma, lo que origina la extravasación de sangre intra o extracerebral.
Así, podemos diferenciar entre: a) hematomas extradurales, entre el hueso y
las meninges; b) hematomas subdurales, entre la duramadre y la aracnoides;
c) hematomas Intracerebrales, la sangre se vierte directamente al parénquima
cerebral.» Fuente BrainDynamics.org Manual de evaluación neuropsicológica
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Compartimos hoy una noticia que ha sido publicada hoy en el periódico digital Ideal.es
«Las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado continúan con su compromiso de utilizar las redes sociales a modo informativo, para advertir a los ciudadanos de posibles delitos y estafas, pero también de algunas enfermedades o procesos repentinos de salud, y como reaccionar ante ellos.
Además del tuit en el que se especificaban los síntomas de un infarto y cómo actuar cuando éste se produce, la Guardia Civil también publicó uno extremadamente parecido, pero referido a un posible ictus.
De sufrirlo, la persona reflejaría una debilidad generalizada, en especial en la cara, los brazos y las piernas, así como una dificultad notable al caminar, con mareos y desequilibrio incluidos.
Asimismo, el ictus va acompañado de dificultad a la hora de hablar y una sensación de confusión, que se une a un fortísimo y repentino dolor de cabeza. La Guardia Civil insiste en que «una llamada puede salvar muchas vidas», por lo que recomienda que en cuanto se detecten estos síntomas se contacte con el 112.
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Por Pedro Rivas Chéliz
11 Sep, 2015
Jornadas, Rehabilitación
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Día mundial de la fisioterapia: fisioterapia neurológica
Desde el Colegio profesional de fiisoterapeutas de la comunidad de Madrid «El 20 de septiembre se celebrará el Día de la Fisioterapia, coincidiendo con la celebración de ‘Madrid Corre por Madrid’. En la jornada, se abordará el tratamiento de las afecciones del Sistema Nervioso Central y, en concreto, de la esclerosis múltiple.
Con motivo de la conmemoración, el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid (CPFCM) volverá a instalar una carpa en el Parque del Retiro, junto al área de meta de la ya tradicional prueba de running ‘Madrid corre por Madrid’.
La jornada será inaugurada a las 9.30 horas por el decano del Colegio, José Antonio Martín Urrialde; el presidente de la Federación de Asociaciones de Personas con Discapacidad Física y Orgánica de la Comunidad de Madrid (FAMMA), Javier Font; el presidente de la Asociación Madrileña de Esclerosis Múltiple, Gerardo García, y por un representante de la Comunidad de Madrid.
En la carpa institucional se desarrollarán diferentes actividades abiertas al público y cuyos principales protagonistas serán los afectados por esta dolencia, que darán sus testimonios. También intervendrán los miembros de la Comisión de Neurología del Colegio y se presentará un nuevo video institucional, cuyo objetivo es dar a conocer la labor que realiza la Fisioterapia en este campo, aportando grandes beneficios a los pacientes.
Asimismo, durante el transcurso de la jornada el Colegio aprovechará para informar a los visitantes sobre la labor que realiza, las acciones que desarrolla y la importancia de la Fisioterapia. Además, dará consejos sobre un estilo de vida saludable desde el prisma de esta especialidad.»
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Por Pedro Rivas Chéliz
12 May, 2015
Rehabilitación
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Compartimos una noticia de estusanidad.com sobre un sistema de tele-rehabilitación motora que está implantando el Hospital Vall d,Hebron en colaboración con Vodafone. A continuación podéis leer la noticia entera.
«El Hospital Vall d’Hebron Instituto de Invetigación (VHIR) ha llegado a un acuerdo con la Fundación Vodafone España para desarrollar un nuevo sistema que permite a los pacientes que han sufrido un ictus realizar los ejercicios de rehabilitación motora en su domicilio, bajo el control del equipo médico.
El sistema, que se denomina Global Tele Rehabilitation System (GTRS), ya ha sido probado en 30 personas de todas las edades tras un año y medio de pruebas. Este grupo de pacientes han probado el nuevo equipo durante cuatro semanas seguidas en la Unidad de Terapia Ocupacional del Hospital Universitario Vall d’Hebron (HUGH).
Ejercicios desde el domicilio
La iniciativa consiste en una serie de ejercicios personalizados en forma de juego que tienen que seguir los pacientes con el objetivo de mejorar la movilidad de las zonas afectadas tras un ictus. Este sistema graba los ejercicios para facilitar el control de la evolución del tratamiento y, además, permite realizar videoconferencias programadas para que médicos y pacientes puedan hablar sobre el proceso de rehabilitación.
Para su uso, el sistema consta con un ordenador con pantalla táctil, una consola y una conexión móvil de banda ancha.
Mejora en las extremidades superiores
Las conclusiones del estudio, que se presentarán en el próximo Congreso de la Sociedad Española de Neurología, determinan que el uso a domicilio de este sistema durante cuatro semanas mejora las funciones motoras de las extremidades superiores de los pacientes. El siguiente reto es que el sistema mejore también el funcionamiento de las inferiores, así como otras discapacidades, así como que se pueda realizar desde cualquier otro equipo y desde cualquier lugar.»
Marc Ribó, neurólogo de la Unidad de Ictus del HUGH, ha asegurado que el sistema es “un paso adelante, que facilita la rehabilitación y ahorra costes de tiempo y dinero para el paciente y para la salud pública”.
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Hoy compartimos una noticia de HOY.ES sobre los conocimientos de protocolo de actuación ante los síntomas del Ictus en Extremadura.
A continuación puedes leer la noticia íntegra. Recomendamos leer visitar la web donde se ha publicado el artículo.
«Recientemente se han comunicado los resultados de un “estudio sobre el grado de conocimiento acerca del Ictus que tiene la población general de Extremadura”, realizado por un grupo de investigadores que han sido liderados por el neurólogo del Hospital Infanta Cristina de Badajoz, Dr. José María Ramírez Moreno, quien nos explica las principales características y conclusiones del estudio.
Como neurólogo responsable del Área de Ictus del Hospital Infanta Cristina ¿qué le ha llevado a realizar este estudio?
José María Ramírez Moreno.- Evitar retrasos de la llegada de los pacientes con un ictus es el objetivo principal de la fase prehospitalaria de la atención a esta enfermedad en la fase aguda. De ello depende que podamos proporcionar las mejores opciones de tratamiento. Aunque los datos epidemiológicos demuestran que los tiempos de llegada a los hospitales han ido mejorando, estudios recientes han proporcionado pruebas de que el retraso en la llegada continua afectando a los pacientes con ictus, y muchos de ellos pierden la oportunidad de recibir un tratamiento eficaz y así sobrevivir con menos secuelas.
Los retrasos en la atención al ictus agudo se han identificado a diferentes niveles, pero una de la razones principales son la falta de conocimiento de los síntomas, la negativa a reconocer la enfermedad, y la esperanza de que los síntomas puedan resolverse espontáneamente. No disponemos en nuestra comunidad autónoma de ningún estudio que informe del grado de conocimiento que los ciudadanos tienen sobre una patología grave y con altas tasas de mortalidad como es la patología cerebrovascular. Esta información es necesaria para el diseño de planes de salud específicos, y guiar las necesidades de educación sanitaria en esta materia. Esta ha sido la principal motivación para dirigir este estudio.
¿Cuál es la importancia del ictus en Extremadura?¿ Cómo nos encontramos respecto al resto de España?
JMRM.- El ictus es una de las principales causas de mortalidad junto a la cardiopatía isquémica y el cáncer. Es la primera causa de hospitalización neurológica y una de las que más gasto sanitario consume, tanto en fase aguda como en la fase crónica, fruto de su prevalencia, de la discapacidad, trastornos cognitivos, conductuales y neuropsicológicos que produce en el adulto. A esto debe añadirse el coste indirecto de la enfermedad en cuanto a pérdida de capacidad laboral del paciente o de sus cuidadores, adecuación domiciliaria, gastos de farmacia, etc.»
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Compartimos esta gran noticia para los ciudadanos de Ceuta (fuente: elfarodigital.es). Ya tienen servicio Tele-Ictus
Este sistema de Telemedicina conecta el Hospital Universitario de Ceuta con especialistas de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid para mejorar la atención urgente a pacientes que sufran ictus. Este sistema podría beneficiar a unos 50 pacientes al año en Ceuta.
Atención especializada las 24 horas para pacientes de Ceuta que sufran un ictus. En esto consiste el Teleictus, implantado por el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) en el Hospital Universitario en colaboración con el Hospital Fundación Jiménez Díaz de Madrid.
Como ha explicado el director de INGESA, José Julián Díaz Melguizo, con este sistema, “el objetivo de Ingesa es mejorar la atención al paciente y disminuir la mortalidad por ictus”. El director ha presentado hoy el Teleictus ante los medios de comunicación en Ceuta.
Este sistema permite la conexión en directo a través de imagen, sonido y comunicaciones informáticas del Hospital de Ceuta con la Fundación Jiménez Díaz (FJD), una prestigiosa institución asistencial y docente que presta este servicio todos los días del año las 24 horas.
Una vez que el médico del Hospital Universitario de Ceuta activa el Teleictus, el médico neurólogo de guardia de la FJD entra en contacto directo a través de imagen y sonido. Además de conectar con el facultativo de Ceuta, puede ver y oír directamente al paciente en urgencias o en la UCI e, incluso, dirigirse a él para que realice algunas instrucciones que ayuden a su valoración clínica.
Al mismo tiempo y a través de conexión informática, el médico de la FJD puede consultar las pruebas diagnósticas realizadas al paciente, así como su historial clínico, y ver en tiempo real su analítica, analizar las imágenes diagnósticas e, incluso, consultar con el radiólogo de guardia de dicho hospital las imágenes. Con todo esto, el facultativo de la FJD es capaz de realizar la indicación del tratamiento del paciente.
El Teleictus se activará cuando no haya un neurólogo en el Hospital Universitario de Ceuta, cuando se quiera tener una segunda opinión sobre un diagnóstico o evaluar la necesidad de evacuación del paciente al Hospital de Cádiz.
Atención temprana, reducción de mortalidad
La atención temprana por un neurólogo en coordinación con los especialistas de la UCI y los radiólogos es vital en la atención al paciente con ictus. La decisión de tratamiento fibrinolítico puede reducir de modo importante la mortalidad por esta causa y mejorar muy significativamente la recuperación del paciente. Ello se puede conseguir gracias a la actuación profesional del Hospital Universitario con el Teleictus.
Según los cálculos de INGESA, este sistema podría beneficiar a unos 50 pacientes al año en Ceuta. Para implantarlo se ha adquirido un carro móvil de monitorización con pantallas.
Ictus y su atención inmediata
El ictus o enfermedad cerebrovascular aguda se puede definir como un trastorno brusco en la circulación sanguínea que riega el cerebro, que puede dañar diferentes partes del cerebro. Su localización e intensidad condicionarán la severidad del cuadro clínico.
Se trata de un proceso grave ya que es la primera causa de discapacidad en el adulto, la segunda en demencia y la tercera en mortalidad. Tres cuartas partes de los casos se producen en personas mayores de 65 años: incrementa su incidencia conforme envejece la población.
La hipertensión arterial y algunas enfermedades cardiacas como la fibrilación auricular y, en general, todas aquellas que tengan su fundamento en la arterioesclerosis de las arterias coronaria (las que riegan de sangre al propio corazón) junto con la edad, constituyen los factores de riesgo principales para padecer un ictus.
Sobre el factor edad pocas acciones preventivas caben, pero sobre el resto de factores, se pueden aplicar medidas y comportamientos preventivos: vigilancia de la hipertensión arterial, control de enfermedades crónicas, hábitos de vida sana como cuidado de la alimentación y ejercicio físico y, muy importante, el abandono del tabaco.
Cuando se produce un ictus la atención sanitaria ha de ser inmediata. A tal fin, los servicios de atención a las urgencias y, entre ellos, los del Ingesa de Ceuta, han desarrollado el denominado Código Ictus, un protocolo de actuación específico para este tipo de enfermedad.
Si el paciente lo sufre fuera del ámbito hospitalario, las primeras medidas van destinadas a la estabilización vital del paciente y su evacuación hacia el hospital, previo aviso al servicio de urgencias del mismo.
Una vez el paciente esté en el medio hospitalario, se realizarán las pruebas diagnósticas necesarias para confirmar el diagnóstico de ictus y de qué clase es. Un médico especialista en neurología es el que establecerá el tratamiento que hay que instaurar y, por lo general, los profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) serán los encargados de su cuidado y seguimiento.
Así, es de vital importancia para el pronóstico del paciente disponer de un apoyo en tiempo real desde un gran hospital, con servicio de neurología e imagen diagnóstica las 24 horas del día, cuando no exista un médico especialista de neurología en el Hospital de Ceuta o si existen incertidumbres diagnósticas o terapéuticas. Esto es lo que ha puesto en marcha Ingesa.
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