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Toxina botulínica

Toxina botulínica

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar sobre la toxina botulínica. Muchos habréis oido hablar del Bótox, como una terapia inyectada para quitar las arrugas en la cirugía plástica.

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¿Os acordáis de pequeños cuando tenías un corte con un metal? Corriendo a poner la antitetánica. Esta vacuna era contra la enfermedad denominada Tétanos. Es una patología que genera una contracción involuntaria de los músculos. Según Medlineplus.gov «Es una infección del sistema nervioso con un tipo de bacteria que es potencialmente mortal llamada Clostridium tetani (C tetani). » Podemos decir que la enfermedad contraria al tétanos es el botulismo. Según Medlineplus.gov

«Introducción

El botulismo es una enfermedad rara pero seria causada por una toxina (veneno) producida por una bacteria llamada Clostridium botulinum. Esta toxina se encuentra naturalmente en la tierra.

Existen varios tipos de botulismo. El botulismo transmitido por alimentos se produce al ingerir alimentos contaminados con la toxina. El botulismo de la herida ocurre cuando una herida se infecta con la bacteria; es más común en quienes abusan de heroína. El botulismo infantil ocurre cuando un bebé consume las esporas de la bacteria que se encuentran en la tierra o en la miel. Todos estos tipos de botulismo pueden ser mortales y se consideran urgencias médicas.

Los síntomas incluyen ver doble, vista borrosa, caída de los párpados, dificultad para hablar, dificultad para tragar, boca seca y debilidad muscular. El tratamiento puede incluir antitoxinas, terapia intensiva o cirugía de las heridas infectadas.

Síntomas

Los síntomas a menudo aparecen de 8 a 36 horas después de consumir los alimentos contaminados con la toxina. Con esta infección NO se presenta fiebre.

En los adultos, los síntomas pueden incluir:

  • Cólicos abdominales
  • Dificultad para respirar que puede llevar a una insuficiencia respiratoria
  • Dificultad al deglutir y al hablar
  • Visión doble
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Debilidad con parálisis (igual en ambos lados del cuerpo)»

Toxina botulínica:

Como podemos leer en el artículo chileno Álvaro Moyano V, Fernando Cubillos O, Paula Maldonado A, Eduardo San Martín.Toxina botulínica y su importancia en el campo de la rehabilitación. Rev Hosp Clín Univ Chile 2010; 21: 319 – 25 

«La toxina botulínica, en sus formas terapéuticas
A y B, ha demostrado ser útil en el manejo de variados
cuadros de relevancia en el campo de la rehabilitación,
siempre en el marco de un plan de
intervención multidisciplinaria.
Sus efectos se enmarcan en un perfil clínico seguro,
con mínimos efectos colaterales potencialmente
reversibles.
Los beneficios reportados con este recurso terapéutico
son ampliamente reconocidos tanto en la esfera
física (sintomatológica y funcional) como repercusiones
positivas en ámbitos psicológico y social.»

Usos de la toxina botulínica:

  • Espasticidad
  • Dolor neuropático
  • Síndrome miofascial
  • Vejiga neurógena
  • Dolor
  • Espasmo hemifacial
  • sialorrea
  • Blefaroespasmo
  • Distonías focales

 

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Escala de hipotonía de Campbell

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir la escala de Campbell sobre la hipotonía muscular.

Escala de hipotonía de Campbell

Escala de hipotonía de Campbell

Esta escala, como podemos observar en la imagen, tiene 4 grados: normal, hipotonía leve, moderada o severa.

Se usa para evaluar el tono muscular en aquellas patologías susceptibles de presentar hipotonía muscular. Se relaciona mucho con las escalas de valoración del dolor.

¿Qué es el tono muscular?

El tono muscular es la capacidad contráctil que está usando el músculo en cada momento, incluso cuando está en relajación. Se encarga de defender el músculo de posibles roturas de fibras y elongamientos excesivos. El tono muscular también se encarga de la correcta motricidad para los movimientos. La inervación recíproca es el adecuado control entre músculos agonista y antagonistas o entre las diferentes partes del músculo para realizar un movimiento adecuadamente.

¿Qué es hipotonía muscular?

Cuando el tono muscular es más bajo de lo normal y nos encontramos un músculo sin contracción muscular, flácido a la palpación y con dificultad para realizar actividad. En esta escala de Campbell clasifica los grados de hipotonía. En los grados más avanzados aparece el concepto de hiperlaxitud articular que es la No presencia de freno en el final del movimiento articular. En mujeres es común en las rodillas, codos, dedos y muñecas.

¿Qué es hipertonía muscular?

En el sentido opuesto a la hipotonía nos encontramos la hipertonía, que es cuando el músculo presenta una contracción excesiva de las fibras, impidiendo el estiramiento sin resistencia. A la palpación aparece tensión.

Hay diversas causas para presentar hipotonía e hipertonía pero la más común es la causa neurológica donde por un daño en las estructuras del sistema nervioso central o periférico, la inervación ineficaz ocasiona un déficit en la calidad del control del tono muscular.

Documentos sobre la Escala de hipotonía de Campbell

https://slideplayer.es/slide/10334444/ Valoración clínica de la hipotonía muscular. Rocío del Pilar Martínez Marín

 

 

Si queréis adquirir la publicación de la autora podéis hacerlo desde aquí:

 

 

 

 

Rehabilitación Adulto Mayor

 

 

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Escala de espasticidad de Tardieu

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la escala de espasticidad de Tardieu.

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En esta prueba el examinador mueve los músculos cambiando la velocidad para ver si el tono es es dependiente de la velocidad (Evaluación clínica y tratamiento de la espasticidad. Escrito por Sermef,Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. Ed. Panamericana 2009).

 

Producto disponible en Amazon.es

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Escala de espasticidad de Ashworth modificada

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la Escala de espasticidad de Ashworth modificada

 

Resultado de imagen de escalas espasticidad

0: Tono muscular normal.

1: Hipertonía leve. Aumento en el tono muscular con “detención” en el movimiento pasivo de la extremidad, mínima resistencia en menos de la mitad de su arco de movimiento.

2: Hipertonía moderada. Aumento del tono muscular durante la mayor parte del arco de movimiento, pero puede moverse pasivamente con facilidad la parte afectada.

3: Hipertonía intensa. Aumento prominente del tono muscular, con dificultad para efectuar los movimientos pasivos.

4: Hipertonía extrema. La parte afectada permanece rígida, tanto para la flexión como para la extensión.

Fuente: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/asworth.pdf.

Ashworth B. Preliminary trial of carisoprodol in multiple sclerosis, Practitioner 1964;192:540-542.

 

 

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¿Qué es el Clonus?

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar del Clonus, un síntoma que aparece en ciertas patologías neurológicas.

La Universidad de Navarra lo define como :

Contracción y relajación muscular alternadas en una sucesión rápida. || Reflejo profundo con respuesta repetitiva (contracciones y relajaciones musculares), que aparece en un grupo muscular al efectuar una extensión brusca y pasiva de los tendones; es característico de las lesiones de la vía piramidal.

Se diferencia del reflejo policinético simple en que de este se obtiene una respuesta repetitiva aplicando una sola vez el estímulo, mientras que el clonus requiere que se mantenga el estímulo.

El siguiente artículo científico lo describe en su abstract como: Clonus is involuntary and rhythmic muscle contractions caused by a permanent lesion in descending motor neurons. Clonus may be found at the ankle, patella, triceps surae, wrist, jaw, biceps brachii. In general, clonus may occur in any muscle with a frequency of 5-8 Hz and the average period of oscillations of the ankle clonus is approximately 160-200 ms. Plantar flexion (PF) comprises 45% of the period, dorsifleksion (DF) comprises 55% of the period. The first beat is always longer, with the time shortening in continuing beats and becoming stable in the 4th or 5th period. The exact mechanism of clonus remains unclear. Two different hypotheses have been asserted regarding the development of clonus. The most widely accepted explanation is that hyperactive stretch reflexes in clonus are caused by self-excitation. Another alternative explanation for clonus is central generator activity that arises as a consequence of appropriate peripheral events and produces rhythmic stimulation of the lower motor neurons. The durations of clonus burst were found longer than the durations of Soleus medium-latency reflex (MLR). There is a similarity in their nature, although the speed and cause of the stretch of triceps surae differ in the MLR and the clonus, and there is a sufficient period of time for group II afferents and for other spinal mechanisms to be involved in the clonus, together with Ia afferents. Clonus can be treated by using baclofen, applying cold, botox or phenol injections. (Boyraz I, Uysal H, Koc B, Sarman H. Clonus: definition, mechanism, treatment.Med Glas (Zenica). 2015 Feb;12(1):19-26.)

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¿Qué es la férula Rancho de los amigos?

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la férula antiequino Rancho de los amigos.

imagen de rancho de los amigos ferula

Las ortopedias la describen así:

CARACTERÍSTICAS:La ortesis antiequino, rancho de los amigos está fabricada en polipropileno de alta densidad inyectado. Gracias a su diseño permite una elasticidad a nivel de tendón de Aquiles permitiendo unos movimientos de flexión plantar, dorsal durante la marcha, evitando la caída del pie, especialmente en la fase de balanceo, manteniendo el pie a 90º La ortesis permite ciertas adaptaciones y modificaciones aplicando calor mediante una pistola de aire caliente.

FUNCIÓN: Permite la flexión plantar en la fase de apoyo del talón produciendo una fexión dorsal del pie en la fase de balanceo y de despegue, durante la marcha
Hay férulas más avanzadas para combatir el pie equino en pacientes neurológicos. Es importante diferenciar las férulas como esta que es estática, de las dinámicas que tienen una articulación en el tobillo para permitir la flexión dorsal con más facilidad.
El nombre de Rancho de los amigos se lo debe a un centro de rehabilitación en Estados Unidos.
En las ortopedias se puede encontrar por un precio entre 50-120 euros y lo óptimo es que se haga a medida y que se pruebe con calzado.
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Escala de Tardieu de espasticidad

Buenos día lectores de Tratamientoictus.com

Hoy vamos hablar de otra escala de espasticidad. Esta vez se trata de la escala de Tardieu, continuada por M. Le Metayer.

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Como nos explican en la web es.scale por el Dr. Jean-Michel GRACIES:

«La escala de Tardieu es una escala genérica clínica, cuyo objetivo consiste en evaluar la componente del síntoma de espasticidad en el seno de una limitación de amplitud articular en pacientes víctimas de una lesión del sistema nervioso central con paresia espástica.

La escala de Tardieu se desarrolló a partir del método de examen clínico desarrollado por Guy Tardieu durante los años 1950-60 [1,2,3]. La idea principal e innovadora de este método clínico es la medición del ángulo del resalto, que caracteriza a cada músculo espástico en un momento dado cuando lo estiramos suficientemente rápido.

El primer esfuerzo de transformar el método clínico de Tardieu en una escala clínica y accesible fue llevado a cabo por Held y Pierrot-Deseilligny [4], que desarrollaron una escala en la que cada músculo se evalúa en 2 posiciones, a 3 velocidades, en ángulo de resalto y en grado de respuesta muscular, es decir, una evaluación con 12 cifras por músculo.

Posteriormente, Gracies desarrolló la escala que denominó Escala de Tardieu [5,6,7], en la que cada músculo se evalúa mediante dos cifras: una es el ángulo de espasticidad, que corresponde a la diferencia entre su longitud obtenida a velocidad lenta (V1) y el ángulo de resalto obtenido a velocidad rápida (V3), la otra es el grado de espasticidad que representa una escala ordinal de 0 a 4 que describe el tipo de reacción muscular (con o sin clonus, inagotable o no).

Se trata de una escala simple, fácil de usar, que evalúa realmente la espasticidad según su definición y no el tono muscular (Ashworth) ya que integra la noción de velocidad como parámetro que participa en la evaluación [8].

En un primer momento, conviene determinar el ángulo de movilización articular máximo que se obtienen a la velocidad más lenta posible (para liberarse en la medida de lo posible del reflejo de estiramiento, velocidad V1). En un segundo momento, movilizamos la articulación a la velocidad más rápida posible para el examinador y anotamos el ángulo en el que aparece, si acaso se produce (velocidad V3). El ángulo de espasticidad es la diferencia entre el ángulo a V1 y el ángulo a V3. La intensidad de la respuesta se indica en una escala de 0 a 4.

ATENCIÓN:

1) La escala conserva la posición de referencia de Tardieu, donde 0° es la amplitud articular en la que el músculo es más corto. Por ejemplo, para el tobillo, 90° para la evaluación de Tardieu corresponde a 0° de la tibio-talar en posición anatómica; 110° en la evaluación de Tardieu corresponde a 20° de flexión dorsal según las referencias anatómicas.

2) También se han realizado pruebas con una versión preliminar de la escala, en la que no aparece el ángulo de espasticidad e impropiamente denominada Modified Tardieu Scale »

Si busca un equipo en Madrid para la neurorrehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.

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Escala de Brunnstrom de hemiplegia

Buenos días lectores de Tratamientoictus.com

Hoy vamos a hablar d otra escala de espasticidad. El otro día comentamos la escala de Ashworth. Hoy trataremos la escala de Brunnstrom de hemiplegia.

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Fuente:Biofeedback-Emg and it’s application in a case of spastic hypertonia. Fernando JUAREZ ACOSTA. Francoise VENEZIA CONTRERAS. Facultad Psicología. Universidad Autónoma de Madrid

Para estudiar el método Brunnstrom en profundidad os propongo este artículo completo:

Contribución del método Brunnstrom al tratamiento fisioterápico del paciente hemipléjico adulto. 

Os pongo un detalle:

«Debido a esta falta de control superior, la liberación de «reflejos patológicos» hace que el paciente tras sufrir un ACV se mueva sinérgicamente, en masa, económicamente, en patrones motores estereotipados sin el necesario control inhibitorio. Estos programas motores están alejados del movimiento normal evolucionado, por lo que es necesario «romper» esa dominancia sinérgica, a fin de que se puedan realizar actividades motoras voluntarias específicas y complejas como las propias de un estado normal, al restituirse al SNC el papel inhibidor que perdió con el ACV.

Por todo ello, Brunnstrom propone, durante las etapas iniciales del entrenamiento, fomentar la presencia y posterior dominio voluntario de las referidas sinergias básicas. Una vez «despertadas» se buscaría que no dominasen una sobre otra, para lo que se han propuesto ejercicios de alternancia sinérgica, como rotaciones del tronco a un lado con los miembros superiores entrecruzados al otro o con una actividad similar al «remo», cruzando y descruzando rítmicamente ambos miembros superiores. Con ello se buscaría en definitiva volver el tono muscular algo mas normal, al evitar desequilibrios marcados entre patrones musculares antagonistas.

No obstante, esta estimulación no debe ser intempestiva y reforzarse en exceso, por lo que cuando el paciente comience a tener un cierto control voluntario sobre las sinergias debe emprender la tarea de alejarse de las mismas lo mas rápidamente que pueda7. Fue precisamente esta idea de las sinergias y su necesaria modificación posterior tendente a un «movimiento mas normalizado» por lo que Brunnstrom pensó que el dominio de las mismas era una fase intermedia necesaria por la que todo sujeto debería pasar durante el proceso de recuperación tras un sufrir un ACV5.

El efecto de «ruptura» del dominio sinérgico se facilitaría por medio de reflejos y cambios de postura, pero fundamentalmente con la «introducción» de elementos «dominantes» propios de la sinergia opuesta. Con ello se conseguiría que una sinergia no terminara de conformarse completamente, y progresivamente fuera perdiendo su influencia, «abriéndose» a otras combinaciones de movimientos, con lo que poco a poco el paciente podría realizar actividades cada vez mas complejas y analíticas. Esto se podrá llevar a cabo gracias a la normalización del tono que tiende a producirse con el avance en la recuperación, a partir de la fase 4 en la escala de Brunnstrom.»

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Escala de Ashworth Modificada de espasticidad

Buenos días lectore de Tratamientoictus.com

Hoy vamos a hablar de la escala de espasticidad de Ashworth Modificada

«La escala es cualitativa y de acuerdo a la definición de cada uno de sus valores, las mediciones son de tipo ordinal. Para efectos de un mejor análisis estadístico y manejo de la misma, retomamos los valores de la escala del texto de fisioterapia en pediatría esto no tiene repercusiones para el presente estudio en cuanto lo que se desea es saber si la escala es fiable, sensible, útil y valida para el diagnostico de la espasticidad en MSF, se presenta a continuación la asignación de valores:

 Escala de Ashworth Modificada Adaptación de los Valores para el análisis estadístico dela estudio

0

No hay cambios en la respuesta del músculo en los movimientos de flexión o extensión.

0

1

Ligero aumento en la respuesta del músculo al movimiento (flexión ó extensión) visible con la palpación o relajación, o solo mínima resistencia al final del arco del movimiento.

1

1+

Ligero aumento en la resistencia del músculo al movimiento en flexión o extensión seguido de una mínima resistencia en todo el resto del arco de movimiento (menos de la mitad).

2

2

Notable incremento en la resistencia del músculo durante la mayor parte del arco de movimiento articular, pero la articulación se mueve fácilmente.

3

3

Marcado incremento en la resistencia del músculo; el movimiento pasivo es difícil en la flexión o extensión.

4

4

Las partes afectadas están rígidas en flexión o extensión cuando se mueven pasivamente

5

Fuente:


Carolina Arturo Agredo

Fisioterapeuta de la Universidad del Valle (cali, Colombia)

Juana Milena Bedoya

Fisioterapeuta de la Universidad del Valle (cali, Colombia)

http://www.efisioterapia.net/articulos/validacion-escala-ashworth-modificada

 

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¿Qué es la espasticidad?

Buenos días lectores de tratamientoictus.com

Hoy vamos a tratar el tema de la espasticidad.

 

Como describen los compañeros de medlineplus.org:

«La espasticidad se refiere a músculos tensos y rígidos. También se puede llamar tensión inusual o aumento del tono muscular. Los reflejos (por ejemplo, un reflejo rotuliano) son más fuertes o exagerados. La afección puede interferir con la actividad de caminar, el movimiento o el habla.

Consideraciones

La espasticidad generalmente es causada por daño a la parte del cerebro involucrada en movimientos bajo su control. También puede ocurrir a raíz de un daño a los nervios que van desde el cerebro hasta la médula espinal.

Los síntomas de espasticidad abarcan:

  • Postura anormal.
  • Llevar los hombros, los brazos, la muñeca y los dedos de las manos a un ángulo anormal debido a la rigidez muscular.
  • Reflejos tendinosos profundos y exagerados (el reflejo rotuliano y otros reflejos).
  • Movimientos espasmódicos repetitivos (clono), especialmente al tocarlo o moverlo.
  • Tijereteo (cruce de piernas como se cerrarían las puntas de unas tijeras).

La espasticidad puede también afectar el habla. La espasticidad grave y prolongada puede conducir a la contractura de los músculos, lo cual puede reducir el rango de movimiento o dejar las articulaciones flexionadas.

Causas

La espasticidad puede ser causada por cualquiera de las siguientes:

Esta lista no incluye todas las afecciones que pueden causar espasticidad.»

En la web convivirconespasticidad:

«Hoy, queremos hablar de la espasticidad… ¿Pero que es la espasticidad?

Espasticidad: La espasticidad es un trastorno motor asociado a múltiples enfermedades y discapacidades. Su origen se encuentra en una alteración del sistema nervioso central que provoca un aumento del tono muscular dificultando y/o imposibilitando total o parcialmente el movimiento de los músculos afectados.

¿Qué se siente?

La sensación que provoca la espasticidad es la siguiente: imaginaos que alguien os esposa una de sus muñecas a la vuestra y de repente tiráis los dos a la misma vez con la misma fuerza pero en sentido contrario; vuestro brazo no se mueve pero se genera una tensión muscular, la espasticidad.

¿A quién afecta la espasticidad?

Niños, adultos, adolescentes… Los afectados son tan numerosos como heterogéneos. Esta sintomatología está presente en muchas patologías entre ellas: la parálisis cerebral (P.C.I ,),la espina bífida, el daño cerebral adquirido (DCA), el ictus, la esclerosis múltiple, la esclerosis lateral amiotrófica, las ataxias, traumatismos cráneo encefálicos y otras patologías.

Como veis el perfil de los afectados es muy heterogéneo; la espasticidad, puede estar presente en discapacidades innatas, (espina bífida) o sobrevenidas, (daño cerebral adquirido), degenerativas, (la esclerosis) o “estables” la (P.C.I). Sin embargo, todos los afectados tienen un punto en común: la necesidad de información, una información veraz e integral, para poder elegir entre las distintas opciones la que considere más adecuada de otro modo, al paciente no le queda otra opción que rendirse a la limitación y sí hay algo peor, que no poder hacer nada ante una situación discapacitante es poder hacerlo y no hacerlo por desconocimiento. La información es poder, y en cuestiones de salud la información adecuada en el momento preciso cambia tu vida.

¿Cómo se debe tratar?

Es imprescindible que el abordaje del “problema” sea multidisciplinar. No debemos olvidar que esto es imprescindible y esencial para un buen diagnostico y un mejor tratamiento. El equipo de especialistas, varía según cada caso, pero normalmente está o debe estar formado por : un neurólogo, un neurocirujano fisioterapeuta, traumatólogo, y médico rehabilitador. Aunque a veces no se contempla, es importante el papel del psicólogo que ayudará tanto a la familia como a la persona afectada. Su función será la de apoyarles en el proceso de aceptación especialmente en esos primeros momentos cuando todo se desmorona.

¿Se cura la espasticidad?

La espasticidad, no se cura se trata. Se intenta atenuar y prevenir males mayores como las contracturas fijas o mal formaciones óseas.

¿Hay tratamientos?

Claro que sí, entre los no quirúrgicos: la Toxina Butolinica, el Lioresal Oral, las Ortesis, los Teratogs, la Hidroterapia, la Práctica del Deporte, en especial la natación entre otros. Por su puesto, los 4 primeros están indicados bajo la prescripción y supervisión de un especialista. Tampoco podemos olvidarnos de la Fisioterapia, es algo imprescindible en la vida de una persona con espasticidad o con cualquier tipo de discapacidad física. dentro de la fisioterapia hay multitud de opciones y el profesional al igual que en cualquier otro campo de la salud, es el que marca las pautas y nosotros las debemos seguir a raja tabla y asumir que la fisioterapia debe ser una constante en nuestra vida.

Una correcta higiene postural y ergonomía, evitar situaciones de estrés, o de frío son algunas recomendaciones siempre beneficiosas.

Entre los tratamientos quirúrgicos destacan: las Rizotomías y el ITB (Terapia de Baclofeno Intratecal), Este último es más conocido como “Bomba de Baclofen” adjunto un archivo “Manual del paciente”, donde se explica más detalladamente en que consiste y para qué es este tratamiento tan novedoso a la vez que desconocido que muestra muy; buenos resultados en especial en alguna de las patologías, como la parálisis cerebral infantil.

¿Cuántos afectados hay?

En España los datos más recientes son del 2007 en un estudio “Guía del tratamiento integral de espasticidad” de Vivancos Montellano. En el mismo se muestra una prevalencia, de unos 300.000 a 400.000 habitantes en una población de 45 millones, considerando sólo la parálisis cerebral, el traumatismo craneoencefálico, ictus, lesiones medulares. Si a esto, se le suma el resto de patologías que se caracterizan por la espasticidad el número crece considerablemente.

Como es importante no dejar atrás el aspecto social voy a nombrar las principales Asociaciones, Confederaciones y Federaciones, todas ellas dedicadas a las personas que tienen algún tipo de patología espástica: FEDACE, ASPACE, PREDIF, FAMMA, FEBHI, y CONVIVES CON ESPASTICIDAD. Esta última se constituyó hace poco y como su propio nombre indica se dedica por completo a esta sintomatología:

Web de FEDACE
Web de ASPACE
Web de PREDIF
Web de FAMMA
Web de FEBHI
Blog de CONVIVES CON ESPASTICIDAD»

Os dejo un vídeo de la misma web que recomiendo que veáis

 

Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.

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La fisioterapia neurológica aporta beneficios a los pacientes con ICTUS

Como hemos podido leer hoy en  Lavanguardia.com  la fisioterapia neurológica ayuda a los pacientes que han sufrido un ICTUS o Accidente cerebrovascular a recuperar sus movimientos.

«La fisioterapia neurológica puede ayudar a recuperar la movilidad de las personas que han sufrido un ictus, ha informado este jueves el Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya en un comunicado.

Un 45% de los afectados presenta debilidad o parálisis de brazo y pierna del mismo lado; un 15% afasia en el habla; un 20% no puede andar, y un 55% requiere ayuda parcial o total para hacerlo, según la Sociedad Española de Neurología.

Los fisioterapeutas aplican técnicas para mejorar las capacidades físicas y las alteraciones que sufre el paciente con el fin de rehabilitar y mejorar la calidad y eficacia de sus movimientos y postura, lo que repercute en su bienestar.»

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Semana de sensibilización sobre la hemiparesia infantil o Ictus pediátrico

Hoy hemos encontrado esta noticia en Discapnet.es sobre esta iniciativa para dar a conocer el Ictus pediátrico o hemiparesia infantil aprovechando el día del daño cerebral en Octubre de 2015.

Comparto directamente esta iniciativa y recomiendo visitar la web de HEMIWEB y la de DISCAPNET :

«Será del 12 al 16 de octubre de 2015, con motivo del Día Mundial de la Parálisis Cerebral, que fué el 7 de octubre.

09/10/2015 Nota de Prensa / Hemiweb – Asociación de Hemiparesia Infantil1 comentario

Banner con el logotipo de la Asociación de Hemiparesia Infantil - HemiwebCoincidiendo con el Día Mundial de la Parálisis Cerebral (#DMPC)que este año se conmemoró el 7 de Octubre, desde la Asociación de Hemiparesia Infantil hemos promovido la celebración de la SEMANA DE SENSIBILIZACIÓN sobre la hemiparesia infantil (#hemiparesia #hemiplegia) y el ictus pediátrico (#pediatricstroke), con alcance mundial y a través de las redes sociales.

¿Qué es la hemiparesia?

La hemiparesia infantil es poco conocida a pesar de que afecta a 1 de cada 1.000 niños. Es una condición neurológica (no una enfermedad) debida a una lesión en el cerebro (una de las variantes de la parálisis cerebral infantil) que afecta a la movilidad de medio cuerpo, con otros trastornos asociados (intelectuales, sensoriales, de aprendizaje, conducta y en muchos casos epilepsia). Su principal causa es el ictus infantil o pediátrico (#pediatricstroke);  poca gente sabe que los niños también pueden sufrir ictus, incluso antes de nacer (durante el embarazo).

La campaña está inspirada en la “Awareness Week” que celebra anualmente la Asociación Británica HemiHelp, para sensibilizar a la sociedad sobre la hemiparesia (hastag en inglés #hemiplegia y #mittenmonday).

Contenido de la campaña

La campaña pretende animar a la gente a que se haga una foto con una manopla, guante o calcetín simbolizando la hemiparesia y que la publique en su muro de Facebook o cuenta de Twitter con la etiqueta #hemiparesia @Hemiweb_org. También puede enviarla al Blog de Hemiweb y ellos la publicaremos.

Más información en la Web Oficial de Hemiweb y adicionalmente se propondrán actividades a las familias para concienciar a su entorno más cercano (escuela, otras familias, etc.) y se ofrecerá información específica.

Objetivos de la campaña

Hacer visible la hemiparesia, que a pesar de ser poco conocida es la causa más común de discapacidad en la infancia, así como las consecuencias sociales, económicas y personales de toda la familia del niño/a afectado/a. Hay que tener en cuenta que el diagnóstico supone una auténtica conmoción para los padres y conlleva un importantísimo cambio en sus vidas a causa de la intensa dedicación que requieren los niños con hemiparesia.

Pretendemos con ello que todas las familias de niños y niños con hemiparesia nos conozcan y puedan unirse al proyecto, que sepan que no están solas, y que puedan poner en común sus inquietudes, compartir estrategias de superación, mejorar su conocimiento y, sobre todo, lanzar un mensaje de esperanza a las familias de niños y niñas con hemiparesia.

También queremos sensibilizar a la población en general con el objetivo de impulsar cambios y mejorar el diagnóstico precoz, que no siempre se consigue debido a la escasa información sobre la hemiparesia y a la falta de investigación.

¿Quiénes somos?

HEMIWEB es un proyecto compartido por la Asociación de Hemiparesia Infantil, la Fundación María Agustí para niños y niñas con hemiparesia, y las cada vez más numerosas familias que nos apoyan y participan a través de nuestros grupos de Facebook, tanto en España como en otros países de habla hispana.

Más información en la Web Oficial de Hemiweb y en la Web Oficial de Facebook de Hemiweb.

Podemos ver el Video ¿Qué es la hemiparesia? en YouTube

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Toxina botulínica en Ictus

Hoy compartimos una noticia del diariovasco sobre el uso terapéutico de la toxina botulínica (nombre comercial Botox) para tratar la espasticidad en pacientes que han sufrido un Ictus. Reproducimos la noticia íntegramente recomendando visitar la noticia original

«Su nombre es toxina botulínica tipo A y, aunque cuando se habla de ella pensamos en celebrities, arrugas y belleza, lo cierto es que el 70 por ciento de la que se utiliza en España se emplea en tratamientos de salud.

Aprobada para diferentes trastornos médicos, como la espasticidad post-ictus de mano y muñeca en adultos, ahora ha obtenido también el reembolso de Sanidad para el tratamiento de la espasticidad del tobillo. Y es que una de las consecuencias más frecuentes del ictus, una enfermedad que sufren más de 130.000 personas cada año, es la espasticidad, es decir, una contracción continuada de determinados músculos que se quedan agarrotados y rígidos, provocando dolor, espasmos incontrolables, reducción de la movilidad o cansancio.

Estos síntomas pueden complicar actividades del día a día como andar, asearse, vestirse, comer o ir al cuarto de baño. En la actualidad, entre 180.000 y 230.000 españoles tienen espasticidad a raíz de haber padecido un ictus.

La doctora Susana Moraleda, jefe de Sección del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Universitario La Paz, ha señalado durante GESTIBOX, una jornada de jefes de rehabilitación de toda España organizada por Allergan con el aval de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF): «Los estudios muestran que el tratamiento con toxina botulínica puede mejorar significativamente el tono muscular de aquellas personas que sobreviven a un ictus y tienen espasticidad del miembro inferior. Cuando se consigue relajar el músculo espástico a nivel de la pantorrilla puede lograrse una mejor movilidad del tobillo (pasiva o activa), lo que aporta importantes beneficios físicos a los pacientes, incluso a aquellos que han sufrido este trastorno durante muchos años».

El tratamiento de la espasticidad del miembro inferior asociada a ictus requiere un enfoque multidisciplinar y habitualmente incluye fisioterapia, tratamientos farmacológicos y, en algunos casos, cirugía. La espasticidad puede dar lugar a una pérdida significativa de independencia, afectando tanto al bienestar físico como emocional de los pacientes Por ello, «esta nueva indicación ofrece a los especialistas médicos una importante opción de tratamiento y proporciona un avance real para los pacientes que sufren las consecuencias discapacitantes de la espasticidad que afecta al tobillo», afirma esta rehabilitadora.

La doctora Moraleda afirma que pueden existir ventajas significativas en el uso de la toxina botulínica para tratar a aquellas personas cuya capacidad de movimiento y de caminar se hayan visto afectadas por un ictus. «Hasta el 30% de los supervivientes sufre un aumento de tono en los músculos, lo que supone una sensación de rigidez para ellos. Esto se conoce como espasticidad e implica dificultad para relajar esos músculos afectados. Este trastorno puede ser doloroso. Además hace que, con frecuencia, los pacientes dependan de la ayuda de la familia o de cuidadores para las actividades cotidianas. La espasticidad puede dar lugar a una pérdida significativa de independencia, afectando tanto al bienestar físico como emocional de los pacientes», afirma.

 

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Reeducación cerebromotriz del niño pequeño. Michel Le Metayer

Hoy vamos a hablar del fisioterapeuta francés D. Michel le Metayer.

Nació en 1932 en Francia.En 1952 se graduó como fisioterapeuta y en 1954 se encontró con el profesor Tardieu. Empezó una larga colaboración con él y desarrolló la reeducación cerebromotriz del niño pequeño y describió los niveles de evolución motriz. Su libro reeducación cerebromotriz del niño pequeño es una obra de referencia en el tratamiento y valoración de la parálisis cerebral.

Lleva 11 años impartiendo el curso Perfeccionamiento en el manejo de la parálisis cerebral en la Escuela Universitaria de La Once, adscrita a la Universidad Autónoma de Madrid. He tenido el gusto de conocerle y puedo decir que su entusiasmo hacia la docencia es extraordinario.

Reacciones automáticas, niveles de evolución motriz, reflejo miotático, ortesis de ayuda para las deformidades articulares, asientos moldeados, maniobras de relajación automática para los patrones espásticos…son algunos de los temas que aborda profundamente en su obra.

Poco a poco desarrollaremos su obra en este blog

 

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