Hoy vamos a desarrollar el tema del derrame cerebral. ¿Es lo mismo que el Ictus?, ¿Qué es lo que se derrama?, ¿Qué hay que hacer?, ¿Hay mejoría después del tratamiento?
Como podemos leer en Medlineplus.gov: «Un ataque cerebral (también llamado apoplejía) es una emergencia médica. Hay dos tipos: isquémico y hemorrágico. El accidente cerebral hemorrágico es el tipo menos común. Ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe y sangra dentro del cerebro. En cuestión de minutos, las células del cerebro comienzan a morir. Las causas incluyen un aneurisma hemorrágico, una malformación arteriovenosa o la rotura de una pared arterial.
Los síntomas de un derrame cerebral son:
Entumecimiento o debilidad repentina de la cara, brazo o pierna (especialmente en un lado del cuerpo)
Confusión repentina, dificultad para hablar o entender el lenguaje
Dificultad repentina para ver con uno o ambos ojos
Problemas para caminar repentina, mareos, pérdida de equilibrio o coordinación
Dolor de cabeza severo repentino sin causa conocida
Es importante tratar los ataques cerebrales lo más rápido posible. En un accidente cerebrovascular hemorrágico, los primeros pasos consisten en encontrar la causa del sangrado en el cerebro y luego controlarlo. Se puede necesitar cirugía. La rehabilitación tras un accidente cerebrovascular puede ayudar a las personas a superar las discapacidades causadas por la apoplejía.
NIH: Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares»
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
Presentamos en este artículo de nuestro blog un equipo de profesionales (fisioterapeutas y logopedas) que desempeñan desde hace años su trabajo en todos los municipios de la Comunidad de Madrid, de una forma que muchas familias demandan: exclusivamente a domicilio. Se trata del área neurológica de adultos del Gabinete Senda, un equipo con más de 15 años de experiencia.
En muchas ocasiones, tras sufrir un familiar un Ictus, la desinformación y el desconocimiento se unen al Daño Cerebral Adquirido, con sus dificultades psíquicas, sensoriales o físicas, haciendo muy difícil a la familia la búsqueda de ayuda. En este blog damos información sobre el Ictus, para intentar evitar ese desconocimiento, y también compartimos con vosotros el contacto de este equipo multidisciplinar, con el que podéis contactar sin ningún compromiso para consultar vuestro caso. Os hablamos de este equipo porque aúnan experiencia y muy buenas referencias, con tarifas que nos parecen ventajosas para la calidad de su servicio:
Además realizan una primera entrevista informativa en el domicilio para no tener que contratar una ayuda como esta por teléfono o por internet, sino poder preguntar cara a cara a un miembro del equipo supervisor cualquier duda sobre el funcionamiento del Gabinete. Dicha entrevista es gratuita y sin compromiso.
Dentro del equipo tienen profesionales con formación específica en rehabilitación neurológica, para que sin moverse de casa vuestro familiar pueda recibir la ayuda profesional que necesita, ya sea por pérdidas de movilidad o de fuerza, o bien para trabajar el lenguaje o la deglución, ya que disponen de fisioterapeutas y de logopedas que trabajarán coordinadamente.
Dichos profesionales serán supervisados por un equipo con gran experiencia (formado por fisioterapeuta, logopeda y psicólogo). Un miembro de este equipo supervisor será el encargado de atender vuestra llamada y orientaros en las dudas que les queráis plantear, y de realizar si la solicitáis la entrevista informativa inicial.
Por supuesto, la regularidad de las sesiones podrá ir modificándose dependiendo de la evolución del paciente, y los profesionales del equipo os irán comunicando su opinión según vayan registrándose cambios en dicha evolución.
Hasta aquí esta entrada, esperamos que haya sido de vuestro interés. Continuaremos informando de todo aquello que afecta a los pacientes de Ictus y a sus familias. ¡Un saludo!
Según relatan los profesionales de la web diariouno.com,el padre de Ricky Martin se recupera de un derrame cerebral.
Desde hace tiempo decidimos fomentar el conocimiento sobre el Ictus y concienciar a la población sobre prevención y cómo actuar en un momento de urgencias. El derrame cerebral sufrido por el padre de Ricky Martin nos lleva a explicar qué hacer si tienes un Ictus.
«El Código Ictus es un procedimiento que consiste en el reconocimiento precoz de los signos y síntomas de un ictus de probable naturaleza isquémica (producido por una disminución importante del flujo sanguíneo cerebral de una forma anormalmente brusca), que genera un protocolo de actuación que prioriza los cuidados y un traslado inmediato del paciente por los servicios de urgencia a un hospital con Unidad de Ictus, para que se pueda beneficiar de una terapia de reperfusión y de cuidados especiales.
El objetivo del Código Ictus es que el tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas a la llegada a la puerta del hospital no sea superior a dos horas. así como que el tiempo transcurrido desde la transmisión del aviso por parte del Centro Coordinador de Urgencias a la llegada a la puerta de hospital sea menor de una hora.
Síntomas de alerta de ictus isquémico:
Entumecimiento, debilidad o parálisis repentina de la cara, el brazo o la pierna de un hemicuerpo.
Confusión repentina.
Dificultad para hablar o entender.
Pérdida de visión brusca de uno o ambos ojos.
Cefalea intensa, repentina y sin causa aparente asociada a náuseas y vómitos (no achacable a otras causas).
Dificultad para caminar, pérdida de equilibrio o coordinación.
En cualquier caso es muy importante que la atención se realice con la mayor celeridad posible.»
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
Hoy vamos a hablar sobre el servicio de Fisioterapia neurológica (neurorrehabilitación) a domicilio en Conde Orgaz, Madrid
El barrio de Conde Orgaz está situado en la zona norte: Entre las zonas de Hortaleza, Chamartín, Arturo Soria y campo de las naciones. Entre sus calles más conocidas están Avenida Machupichu, Silvano, Avenida de papa negro…
Cuando han sufrido un Ictus o daño en sistema nervioso central, después del periodo hospitalario, generalmente viene un proceso de neurorrehabilitación para recuperar la movilidad, el tono muscular, el equilibrio, la estabilidad, la marcha, la motricidad fina, el habla…
El equipo de Gabinete Senda, coordinado por Pedro Rivas, visita al enfermo en la casa, informa a los familiares sobre los pasos que hay que realizar y sobre lo que ha sucedido en el cerebro del afectado.
Posteriormente comienza un proceso de rehabilitación neurológica en el domicilio (por ahora sólo están disponibles en Madrid, pero están comenzando a expandirse). El paciente puede necesitar fisioterapia, logopedia y terapia ocupacional. El equipo interdisciplinar actuará de forma coordinada para llegar al máximo potencial de la persona.
Si busca un equipo en Madrid para la neurorrehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
Hoy vamos a comentar una noticia del diario El Mundo en su sección de economía. El titular reza así: «La siniestralidad laboral se dispara. Aumentan un 7% los accidentes de trabajo que causaron baja en los 10 primeros meses de 2016.»
Se produjeron más de un millón de accidentes laborales y murioeron 509 personas, 184 de ellas acausa de infartos y derrames cerebrales. La UGT lo relaciona directamente con el estrés que causa en los trabajadores la precaria situación laboral.
¿Qué hacer si has tenido un derrame cerebral o Ictus?
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
Presentamos en este artículo de nuestro blog un equipo de profesionales (fisioterapeutas y logopedas) que desempeñan desde hace años su trabajo en todos los municipios de la Comunidad de Madrid, de una forma que muchas familias demandan: exclusivamente a domicilio. Se trata del área neurológica de adultos del Gabinete Senda, un equipo con más de 15 años de experiencia.
En muchas ocasiones, tras sufrir un familiar un Ictus, la desinformación y el desconocimiento se unen al Daño Cerebral Adquirido, con sus dificultades psíquicas, sensoriales o físicas, haciendo muy difícil a la familia la búsqueda de ayuda. En este blog damos información sobre el Ictus, para intentar evitar ese desconocimiento, y también compartimos con vosotros el contacto de este equipo multidisciplinar, con el que podéis contactar sin ningún compromiso para consultar vuestro caso. Os hablamos de este equipo porque aúnan experiencia y muy buenas referencias, con tarifas que nos parecen ventajosas para la calidad de su servicio:
Además realizan una primera entrevista informativa en el domicilio para no tener que contratar una ayuda como esta por teléfono o por internet, sino poder preguntar cara a cara a un miembro del equipo supervisor cualquier duda sobre el funcionamiento del Gabinete. Dicha entrevista es gratuita y sin compromiso.
Dentro del equipo tienen profesionales con formación específica en rehabilitación neurológica, para que sin moverse de casa vuestro familiar pueda recibir la ayuda profesional que necesita, ya sea por pérdidas de movilidad o de fuerza, o bien para trabajar el lenguaje o la deglución, ya que disponen de fisioterapeutas y de logopedas que trabajarán coordinadamente.
Dichos profesionales serán supervisados por un equipo con gran experiencia (formado por fisioterapeuta, logopeda y psicólogo). Un miembro de este equipo supervisor será el encargado de atender vuestra llamada y orientaros en las dudas que les queráis plantear, y de realizar si la solicitáis la entrevista informativa inicial.
Por supuesto, la regularidad de las sesiones podrá ir modificándose dependiendo de la evolución del paciente, y los profesionales del equipo os irán comunicando su opinión según vayan registrándose cambios en dicha evolución.
Hasta aquí esta entrada, esperamos que haya sido de vuestro interés. Continuaremos informando de todo aquello que afecta a los pacientes de Ictus y a sus familias. ¡Un saludo!
Hoy vamos a hablar de los Ictus infantiles. Este tipo de Ictus se conoce muy poco en la mayoría de la población.
Para ello, compartimos la web sobre la asociación de hemiparesia infantil Hemiweb.org
Lo primero que dejan claro es que no son médicos, sino que son una asociación de familiares que pretenden dar a conocer los aspectos más importantes de la hemiparesia infantil.
Podéis encontrar y descargar dos guías:
1.HEMIPLEJIA-HEMIPARESIA INFANTIL: Problemas emocionales y de conducta.
2.HEMIPARESIA y entorno escolar
La hemiparesia no es una enfermedad, es una condición neurológica que dificulta el movimiento de una mitad del cuerpo (de ahí lo de “hemi”) pero sin llegar a la parálisis, por lo que es un grado menor que la hemiplejia, que sería la parálisis total, y afecta a un niño de cada mil nacidos.
El cerebro tiene dos mitades o hemisferios (izquierda-derecha); cada hemisferio del cerebro controla la mitad contraria del cuerpo; se identifica la hemiparesia como “izquierda” o “derecha” en función de la mitad del cuerpo afectado y no en función de la localización de la lesión cerebral. Así, hablamos de hemiparesia “derecha” cuando la afectación dificulta el movimiento de la mano y/o pie derechos, aunque la lesión esté en el hemisferio izquierdo del cerebro, y viceversa.
La hemiparesia infantil es una forma leve de la parálisis cerebral infantil (“PCI” o “PC” o “CP” por las siglas en inglés “Cerebral Palsy”), que es el término genérico que utiliza la comunidad médica para designar todo un grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura, causantes de limitación de la actividad, con múltiples causas, y que son atribuidos a una agresión no progresiva sobre un cerebro en desarrollo, en la época fetal o primeros años.
El trastorno motor de la PC con frecuencia viene acompañado de trastornos asociados como sensoriales, cognitivos, de la comunicación, perceptivos y/o de conducta, y en ocasiones por epilepsia. Se estima que la prevalencia global de la parálisis cerebral se sitúa aproximadamente entre un 2 y 3 por cada 1000 nacidos vivos.
Para la rehabilitación física del niño pueden encontrar diversos métodos (Bobath, Vojta, Metayer, terapia restrictiva…)
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Hoy os vamos a compartir una web NEURODIDACTA.ES sobre neurología con formación para pacientes, familiares, doctores y demás profesionales.
NEURODIDACTA. Un punto de encuentro entre doctores, pacientes y familiares de pacientes con enfermedades neurológicas donde encontrar contenido multimedia y cursos formativos sobre dichas enfermedades y su tratamiento. NEURODIDACTA es la colaboración de dos entidades que se juntan para dar solución informativa sobre diversas enfermedades neurológicas. En esta plataforma, encontrará cursos informativos de: «Epilepsia», «Ictus y enfermedad cerebro-vascular», «Enfermedad de Alzheimer y otras demencias», «Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento», «Enfermedades neuromusculares» y «Esclerosis múltiple y enfermedades desmielinizantes» así como test asociados a esos cursos, para una autoevaluación.
Además podrá seguir la actualidad de estas enfermedades, a través de los blogs creados para tal efecto y la cuenta de twitter general de Neurodidacta..
Podréis descargar documentos y power points sobre diferentes aspectos de la neurología. Os recomiendo que entréis y aprendáis todo lo que podáis.
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
«La espasticidad se refiere a músculos tensos y rígidos. También se puede llamar tensión inusual o aumento del tono muscular. Los reflejos (por ejemplo, un reflejo rotuliano) son más fuertes o exagerados. La afección puede interferir con la actividad de caminar, el movimiento o el habla.
Consideraciones
La espasticidad generalmente es causada por daño a la parte del cerebro involucrada en movimientos bajo su control. También puede ocurrir a raíz de un daño a los nervios que van desde el cerebro hasta la médula espinal.
Los síntomas de espasticidad abarcan:
Postura anormal.
Llevar los hombros, los brazos, la muñeca y los dedos de las manos a un ángulo anormal debido a la rigidez muscular.
Reflejos tendinosos profundos y exagerados (el reflejo rotuliano y otros reflejos).
Movimientos espasmódicos repetitivos (clono), especialmente al tocarlo o moverlo.
Tijereteo (cruce de piernas como se cerrarían las puntas de unas tijeras).
La espasticidad puede también afectar el habla. La espasticidad grave y prolongada puede conducir a la contractura de los músculos, lo cual puede reducir el rango de movimiento o dejar las articulaciones flexionadas.
Causas
La espasticidad puede ser causada por cualquiera de las siguientes:
«Hoy, queremos hablar de la espasticidad… ¿Pero que es la espasticidad?
Espasticidad: La espasticidad es un trastorno motor asociado a múltiples enfermedades y discapacidades. Su origen se encuentra en una alteración del sistema nervioso central que provoca un aumento del tono muscular dificultando y/o imposibilitando total o parcialmente el movimiento de los músculos afectados.
¿Qué se siente?
La sensación que provoca la espasticidad es la siguiente: imaginaos que alguien os esposa una de sus muñecas a la vuestra y de repente tiráis los dos a la misma vez con la misma fuerza pero en sentido contrario; vuestro brazo no se mueve pero se genera una tensión muscular, la espasticidad.
¿A quién afecta la espasticidad?
Niños, adultos, adolescentes… Los afectados son tan numerosos como heterogéneos. Esta sintomatología está presente en muchas patologías entre ellas: la parálisis cerebral (P.C.I ,),la espina bífida, el daño cerebral adquirido (DCA), el ictus, la esclerosis múltiple, la esclerosis lateral amiotrófica, las ataxias, traumatismos cráneo encefálicos y otras patologías.
Como veis el perfil de los afectados es muy heterogéneo; la espasticidad, puede estar presente en discapacidades innatas, (espina bífida) o sobrevenidas, (daño cerebral adquirido), degenerativas, (la esclerosis) o “estables” la (P.C.I). Sin embargo, todos los afectados tienen un punto en común: la necesidad de información, una información veraz e integral, para poder elegir entre las distintas opciones la que considere más adecuada de otro modo, al paciente no le queda otra opción que rendirse a la limitación y sí hay algo peor, que no poder hacer nada ante una situación discapacitante es poder hacerlo y no hacerlo por desconocimiento. La información es poder, y en cuestiones de salud la información adecuada en el momento preciso cambia tu vida.
¿Cómo se debe tratar?
Es imprescindible que el abordaje del “problema” sea multidisciplinar. No debemos olvidar que esto es imprescindible y esencial para un buen diagnostico y un mejor tratamiento. El equipo de especialistas, varía según cada caso, pero normalmente está o debe estar formado por : un neurólogo, un neurocirujano fisioterapeuta, traumatólogo, y médico rehabilitador. Aunque a veces no se contempla, es importante el papel del psicólogo que ayudará tanto a la familia como a la persona afectada. Su función será la de apoyarles en el proceso de aceptación especialmente en esos primeros momentos cuando todo se desmorona.
¿Se cura la espasticidad?
La espasticidad, no se cura se trata. Se intenta atenuar y prevenir males mayores como las contracturas fijas o mal formaciones óseas.
¿Hay tratamientos?
Claro que sí, entre los no quirúrgicos: la Toxina Butolinica, el Lioresal Oral, las Ortesis, los Teratogs, la Hidroterapia, la Práctica del Deporte, en especial la natación entre otros. Por su puesto, los 4 primeros están indicados bajo la prescripción y supervisión de un especialista. Tampoco podemos olvidarnos de la Fisioterapia, es algo imprescindible en la vida de una persona con espasticidad o con cualquier tipo de discapacidad física. dentro de la fisioterapia hay multitud de opciones y el profesional al igual que en cualquier otro campo de la salud, es el que marca las pautas y nosotros las debemos seguir a raja tabla y asumir que la fisioterapia debe ser una constante en nuestra vida.
Una correcta higiene postural y ergonomía, evitar situaciones de estrés, o de frío son algunas recomendaciones siempre beneficiosas.
Entre los tratamientos quirúrgicos destacan: las Rizotomías y el ITB (Terapia de Baclofeno Intratecal), Este último es más conocido como “Bomba de Baclofen” adjunto un archivo “Manual del paciente”, donde se explica más detalladamente en que consiste y para qué es este tratamiento tan novedoso a la vez que desconocido que muestra muy; buenos resultados en especial en alguna de las patologías, como la parálisis cerebral infantil.
¿Cuántos afectados hay?
En España los datos más recientes son del 2007 en un estudio “Guía del tratamiento integral de espasticidad” de Vivancos Montellano. En el mismo se muestra una prevalencia, de unos 300.000 a 400.000 habitantes en una población de 45 millones, considerando sólo la parálisis cerebral, el traumatismo craneoencefálico, ictus, lesiones medulares. Si a esto, se le suma el resto de patologías que se caracterizan por la espasticidad el número crece considerablemente.
Como es importante no dejar atrás el aspecto social voy a nombrar las principales Asociaciones, Confederaciones y Federaciones, todas ellas dedicadas a las personas que tienen algún tipo de patología espástica: FEDACE, ASPACE, PREDIF, FAMMA, FEBHI, y CONVIVES CON ESPASTICIDAD. Esta última se constituyó hace poco y como su propio nombre indica se dedica por completo a esta sintomatología:
Os dejo un vídeo de la misma web que recomiendo que veáis
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
. Hoy vamos a compartir una información que hemos encontrado muy bien detallada en Cintecto.com sobre la vascularización del cerebro. Cuando usted ha sufrido un Ictus, en el informe médico verá que pone Ictus isquémico o hemorrágico en ACM izquierda (por poner un ejemplo). ¿Qué es esto de ACM? Se trata de una arteria del cerebro. En un Ictus se afecta un área determinada cerebral y según ese área afectada habrá una sintomatología u otra. Dejamos a continuación el desarrollo de Cinteco.com
El aporte sanguíneo al cerebro procede de dos sistemas:
Carotideo (circulación anterior): aporta el 80% del flujo sanguíneo. Formado por las carótidas comunes (derecha e izquierda) que una vez dentro del cráneo forman las carótidas internas, ramificándose en las arterias cerebrales anteriores y medias. Alcanzan los lóbulos frontales, parietales y temporales. Cada carótida interna da lugar a una arteria oftálmica y coroidea anterior que irriga zonas próximas a los ventrículos laterales y III ventrículo.
Vertebro-basilar (circulación posterior): formado por las arterias vertebrales (derecha e izquierda) que se integran en la arteria basilar una vez dentro del encéfalo, que se ramifica en las arterias cerebrales posteriores que irrigan los lóbulos occipitales. Este sistema también es responsable de la circulación sanguínea cerebelosa, dando lugar a las arterias cerebelosas.
Ambos sistemas están comunicados por el Polígono de Willis, consiguiendo que ante un posible déficit de aporte sanguíneo, las repercusiones sean mínimas gracias a la comunicación que establecen las diferentes arterias entre sí, supliendo unas el aporte sanguíneo de la otra.
El SISTEMA VENOSO también tiene importancia, destacando principalmente los senos venosos entre los que destacan:
Senos transversos (zona occipital).
Senos sagital/longitudinal superior
Seno recto
Senos sagital/longitudinal inferior
Senos cavernosos
Sistema Venoso Superficial y sus Senos
venas cerebrales superiores
seno sagital superior
vena cerebral media superficial (de Silvio)
seno cavernoso
seno petroso inferior
Sistema Venoso Profundo y sus Senos
vena anterior del septum pellucidum
vena tálamoestriada superior
ángulo venoso
vena cerebral interna
vena cerebral mayor (de Galeno)
seno sagital inferior
vena basal (de Rosenthal)
seno recto
confluencia de los senos
seno transverso
seno sigmoide
vena yugular interna
Recomendamos visitar la web original de Cinteco.com para leer más contenido y agradecemos el trabajo que hacen.
¿Busca un fisioterapeuta en Madrid para neurorrehabilitación? Pues recomendamos que se ponga en contacto con el equipo coordinado por D. Pedro Rivas, fisioterapeuta especializado en rehabilitación neurológica del adulto y del niño y en fisioterapia respiratoria. Tiene más de 10 años de experiencia en rehabilitación tras un Ictus.
Cuando han sufrido un Ictus o daño en sistema nervioso central, después del periodo hospitalario, generalmente viene un proceso de neurorrehabilitación para recuperar la movilidad, el tono muscular, el equilibrio, la estabilidad, la marcha, la motricidad fina, el habla…
El equipo de Gabinete Senda, coordinado por Pedro Rivas, visita al enfermo en la casa, informa a los familiares sobre los pasos que hay que realizar y sobre lo que ha sucedido en el cerebro del afectado.
Posteriormente comienza un proceso de rehabilitación neurológica en el domicilio (por ahora sólo están disponibles en Madrid, pero están comenzando a expandirse). El paciente puede necesitar fisioterapia, logopedia y terapia ocupacional. El equipo interdisciplinar actuará de forma coordinada para llegar al máximo potencial de la persona.
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
Hoy vamos a responder a una pregunta que surge cuando su familiar sufre un accidente cerebrovascular o Ictus.
¿Son iguales todos los Ictus?
Lo primero que debéis saber es que el término Ictus engloba cualquier accidente de la sangre en el cerebro. Abarca patologías tan conocidas antiguamente como el derrame ccerebral o el trombo cerebral, apoplejía, ataque cerebral…
Como bien explican los profesionales de Ictus.sen.es:
«El ictus, por lo tanto, puede producirse tanto por una disminución importante del flujo sanguíneo que recibe una parte de nuestro cerebro como por la hemorragia originada por la rotura de un vaso cerebral. En el primer caso hablamos de ictus isquémicos; son los más frecuentes (hasta el 85% del total) y su consecuencia final es el infarto cerebral: situación irreversible que lleva a la muerte a las células cerebrales afectadas por la falta de aporte de oxígeno y nutrientes transportados por la sangre. En el segundo caso nos referimos a ictus hemorrágicos; son menos frecuentes, pero su mortalidad es considerablemente mayor. Como contrapartida, los supervivientes de un ictus hemorrágico suelen presentar, a medio plazo, secuelas menos graves.
En relación a estas consideraciones, los médicos distinguimos varios tipos principales de ictus:
Ictus trombótico, aterotrombótico o trombosis cerebral. Es un ictus isquémico causado por un coágulo de sangre (trombo), formado en la pared de una arteria importante, que bloquea el paso de la sangre a una parte del cerebro.
Ictus embólico o embolia cerebral. Se trata de un ictus isquémico que, al igual que el trombótico, está originado por un coágulo de sangre; éste, sin embargo, se ha formado lejos del lugar de la obstrucción, normalmente en el corazón. A este coágulo lo denominamos émbolo.
Ictus hemodinámico. Dentro de los ictus isquémicos es el más infrecuente. El déficit de aporte sanguíneo se debe a un descenso en la presión sanguínea; esto ocurre, por ejemplo, cuando se produce una parada cardíaca o una arritmia grave, pero también puede ser debido a una situación de hipotensión arterial grave y mantenida.
Hemorragia intracerebral. Es el ictus hemorrágico más frecuente. Una arteria cerebral profunda se rompe y deja salir su contenido sanguíneo, que se esparce entre el tejido cerebral circundante, lo presiona y lo daña. La gravedad de este tipo de ictus reside no sólo en el daño local sino en el aumento de presión que origina dentro del cráneo, lo que afecta a la totalidad del encéfalo y pone en peligro la vida.
Hemorragia subaracnoidea. Es una hemorragia localizada entre la superficie del cerebro y la parte interna del cráneo. Su causa más frecuente es la rotura de un aneurisma arterial (porción anormalmente delgada de la pared de una arteria, que adopta forma de globo o saco).»
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Las seis señales de alarma del ictus son las siguientes:
Pérdida de fuerza en la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo, de inicio brusco.
Trastornos de la sensibilidad, sensación de “acorchamiento u hormigueo” de la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo, de inicio brusco.
Pérdida súbita de la visión parcial o total, en uno o ambos ojos.
Alteración repentina del habla, dificultad para expresarse, lenguaje que nos cuesta articular y ser entendido por quien lo escucha.
Dolor de cabeza de inicio súbito, de intensidad inhabitual y sin causa aparente.
Sensación de vértigo intenso, inestabilidad, desequilibrio o caídas bruscas inexplicadas, si se acompañan de cualquiera de los síntomas descritos con anterioridad.
Comparto también un vídeo de Boehringer Ingelheim España que trata de una manera informal los síntomas del Ictus.
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Hoy vamos a compartir con vosotros un manual sobre el Ictus que ponen de libre acceso los profesionales de Ictu.sen.es (grupo de estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la SEN)
Encarna Castellví, Unidad de Trabajo Social. Hospital General Universitario de Alicante
Joaquín Carneado Ruiz. Neurólogo. Unidad de Ictus. Hospital General Universitario Alicante.
Berta Claramonte Clausell, Neuróloga, S Neurología Hospital General de Castellón.
Raquel Chamarro; Neuróloga. Hospital Clinico de Valencia
Ismael Díaz Llopis, Servicio de Rehabilitación. Hospital General Universitario de Alicante
Sebastián Fernández Izquierdo, Neurólogo , Hospital General de Elda
Daniel Geffner Sclarsky, Neurólogo. Hospital General de Castellón
José M. González-Darder, Neurocirujano, Jefe de Servicio de Neurocirugía del Hospital General de Castellón
Aida Lago Martín, Neuróloga, Unidad de Ictus del Hospital Universitario La Fe de Valencia.
Alicia Lozano Unidad de Trabajo Social. Hospital General Universitario de Alicante.
Rosario Martín González, Neurólogo, Sección de Neurología Hospital Universitario San Juan de Alicante.
Maria Dolores Martinez Lozano, Neuróloga. Unidad de Memoria y demencia. Hospital La Magdalena. Sección de Neurología Hospital General de Castellón.
José Manuel Moltó Jordá. Neurólogo. Unidad de Neurologia. Hospital “Francesc de Borja” Gandia.
Angel Pérez Sempere. Neurólogo. Servicio de Neurología del Hospital General Universitario de Alicante.
Inmaculada Plaza Macías. Neuróloga. Hospital General Universitario de Elche
JM Pons Amate, Neurólogo. Unidad de Ictus. Servicio de Neurología. Consorcio Hospital General Universitario Valencia.
Alejandro Ponz, Neurólogo. Hospital Clinico de Valencia
Amparo Romero Martínez. Neuróloga. Unidad de Ictus. Servicio de Neurología. Consorcio Hospital General Universitario Valencia.
Jose IgnacioTembl. Neurólogo. Unidad de Ictus del Hospital Universitario La Fe de Valencia
Carlos Vilar Fabra. Neurólogo, Sección de Neurología del Hospital General de Castellón.
Vanessa Villanueva. Unidad de Trabajo Social. Hospital General Universitario de Alicante
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Hoy vamos a comentar una noticia de somospacientes.com sobre el efecto dañino de la contaminación en nuestra salud vascular. Con la polémica medida del equipo de la Alcaldesa, la Sra Carmena. Han decidido que mientras siga la polución por encima de unos valores, no se podrá acceder al centro de la ciudad con coches de matrícula par o impar, depediendo del día.
«La contaminación atmosférica causa daños en los vasos sanguíneos y aumenta significativamente el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular. Un efecto nocivo de exposición a la polución que no se limita a los mayores, sino que es extensible a toda la población –incluidas las personas jóvenes y sanas–. Así lo muestra un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad Brigham Young en Provo (Estados Unidos) y publicado en la revista Circulation Research.
En palabras del doctor Aruni Bhatnagar, co-autor del estudio, “nuestros hallazgos sugieren que vivir en un entorno contaminado puede promover el desarrollo de hipertensión arterial, cardiopatías e ictus de una forma más significativa y a edades más tempranas de lo que hasta ahora se pensaba”.
Mayor riesgo CV
El estudio, diseñado para evaluar la posible relación entre la exposición a la contaminación y la presencia de marcadores sanguíneos de enfermedad cardiovascular, fue llevado a cabo con la participación de 72 adultos sanos y no fumadores con una edad promedio de 23 años y residentes en Provo.
Los autores tomaron muestras sanguíneas de todos los participantes durante los inviernos de 2013, 2014 y 2015 y establecieron una relación entre los niveles plasmáticos de los distintos marcadores de enfermedad cardiovascular con la contaminación registrada en cada momento.
Los resultados mostraron que la exposición regular a las partículas en suspensión cuyo diámetro no excede de 2,5 micras –PM2,5, cuyo pequeño tamaño supone un mayor riesgo para la salud– se asoció con aumento de los niveles de los marcadores de enfermedad cardiovascular en sangre.
Es más; el incremento de la contaminación observada en los distintos periodos de tiempo conllevó concentraciones más elevadas de las micropartículas que indican la presencia de daño y muerte celular, de las proteínas que inhiben el crecimiento de los vasos sanguíneos, y de las proteínas que promueven la inflamación de estos vasos
Como concluye el doctor Bhatnagar, «ya sabíamos desde hace tiempo que la contaminación puede provocar infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares en la población de alto riesgo. Sin embargo, el hallazgo de que también puede afectar a los individuos aparentemente sanos sugiere que el aumento de la contaminación debe constituir una preocupación para toda la población, no solo para aquellas personas enfermas o con una edad avanzada”.
Cuando una persona sufre un Ictus o un ataque cerebrovascular, es recomendable buscar rehabilitación de diferentes disciplinas profesionales para que la mejoría sea integral. Muchas veces hay dificultad para que se coordinen los servicios de diferentes empresas para realizar las sesiones de logopedia y fisioterapia durante la semana.
Nosotros somos un equipo de fisioterapeutas y logopedas con gran experiencia en el campo de la neurorrehabilitación que trabajan de forma conjunta para llevar a cabo la mejor progresión posible.
Es todavía mejor la noticia de que nuestra atención es domiciliaria, es decir, no tendrá que preocuparse del transporte ni de las horas de atasco sino que nosotros nos trasladamos a su domicilio para realizar los tratamientos.
El tratamiento es individualizado, con una valoración inicial para programar el tratamiento y los objetivos que buscamos. El fisioterapeuta y el logopeda se coordinarán para trabajar hacia los mismos objetivos.
Dentro de los posibles déficits que pueden resultar de un Ictus, se encuentra la afasia (dificultad para el lenguaje), disfagia (dificultad para la deglución) y disartria (dificultad para la articulación). La Logopedia se encarga de la rehabilitación neurológica de estos problemas para estimular el sistema nervioso y mejorar las estructuras anatómicas que intervienen en estas funciones.
Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.
El estudio está realizaso en Andalucía, Hospital de Torrecárdenas en Almería, con 145 pacientes. En ambos programas los terapeutas tienen experiencia en el tratamiento del Ictus.
Las conclusiones son que ambos programas son igual de beneficiosos para el paciente. El programa de rehabilitación domiciliario tiene las mismas ventajas que el tratamiento en el hospital.
Además resalta otros beneficios como el de la facilidad que se le da a la familia de no hacer traslados al hospitaly el beneficio de realizar la rehabilitación en un entorno real y controlado donde se pueden hacer las adaptaciones en el acto.
Recomendamos leer el artículo para ver el desarrollo del estudio.
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Hoy vamos a hablar de la Terapia ocupacional en daño cerebral y su función en el ámbito domiciliario. Para ello vamos a compartir un artículo de la revista Rehabilitación en 2016 por el equipo de la Universidad de A Coruña.
Hicieron una revisión sistemática en las bases de datos médicas para ver qué evidencia hay en estudios serios sobre la función de la terapia ocupacional en Ictus en el domicilio y ambulatorio. La conclusión fue que «la evidencia es limitada para afirmar con rotundidad la efectividad de los programas de terapia ocupacional en rehabilitación domiciliaria y ambulatoria, en personas con daño cerebral adquirido. Se produjeron algunas diferencias significativas sobre los niveles de independencia en actividades de la vida diaria, fruto de intervenciones muy heterogéneas entre sí.»
El hecho de que no haya estudios nos estimula a trabajar e investigar para demostrar ante el mundo médico la eficacia, comprobada por la experiencia profesional, de la terapia ocupacional en el ámbito neurológico.
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Hoy vamos a hablar de un estudio muy interesante que he encontrado sobre la función que tiene trabajar el equilibrio para la mejora de la marcha y la función motora en los casos de Ictus crónico. Está publicado en 2016 en Journal of physical therapy science por el equipo Bobath de Corea.
Realizan un estudio con 23 pacientes con Ictus crónico y llegan a la conclusión que el trabajo del equilibrio ayuda directamente a la capacidad de marcha (medida con el test de los 10 metros), y que el trabajo de equilibrio de tronco ayuda a la función motora.
Recomendamos leer este artículo entero para ver la capacidad que tiene la rehabilitación neurológica basada en el Concepto Bobath para pacientes con daño neurológico.
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Hoy vamos a hablar de una noticia que hemos encontrado en tn.com sobre la tele-neuro-rehabilitación, el futuro que viene poco a poco asenándose en diferentes patologías. En el ámbito de la neumología hay numerosos estudios que valoran la adherencia al tratamiento y al ejercicio físico.
Os compartimos parte de la noticia (siempre recomendamos que visitéis la noticia original):
«Con el fin de promover la estimulación de las áreas cognitivas, funcionales, y motoras, el Hospital Italiano lanzó un sorprendente programa de “tele-neuro-rehabilitación” virtual para que los pacientes puedan realizar sus ejercicios íntegramente desde su hogar. ¿Cómo? Mediante una tabletcon conexión a Internet y un sensor de movimiento, se podrá estar monitoreado por un equipo de profesionales en forma remota.
El neurólogo Ángel Golimstok, jefe de la sección de cognición y conducta del servicio de neurología del Hospital Italiano, indicó que el proyecto se inició frente a diferentes problemáticas. “Las distancias, el traslado, el clima, los costos son algunos de los factores que generan ausentismo en las sesiones en el hospital”, informó.
A raíz de esto, es que la realidad virtual aplicada a la salud se convierte en una alternativa ideal en aquellos casos en los que el traslado es imposible o dificultoso.»
El objetivo principal de la teleneurorehabilitación es prolongar el tratamiento y sus beneficios, incrementar la adherencia y reducir costos de traslados, de presencia permanente del profesional y del acompañante.
En este contexto, el software ofrece una amplia gama de ejercicios, cada uno tiene una dificultad diferente que la determinará previamente el profesional para cada paciente. La información de uso y resultados se sube “a la nube” para que el especialista pueda monitorear los avances e ir modificando los programas de actividades.
Esta innovadora aplicación está especialmente indicada en casos como Parkinson, Alzheimer, esclerosis múltiple, neuropatías, traumatismos, entre otros.»
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Hoy vamos a hablar del servicio de logopedia. En ciertos casos de Ictus, no en todos, pueden quedar secuelas en el lenguaje, la lectoescritura, la deglución, la musculatura facial y la expresividad. Todos estos síntomas son susceptibles de tratamiento logopédico.
Según Medline.es «La afasia es un trastorno causado por lesiones en las partes del cerebro que controlan el lenguaje. Puede dificultar la lectura, la escritura y expresar lo que se desea decir. Es más común en los adultos que sufrieron un derrame. Otras causas pueden ser los tumores cerebrales, las infecciones, las lesiones y la demencia. El tipo de problema que tenga y la gravedad dependerán de la parte del cerebro que sufrió el daño y de la magnitud del mismo.
Existen cuatro tipos principales:
Afasia expresiva: el paciente sabe lo que quiere decir, pero tiene dificultad para decirlo o escribirlo
Afasia receptiva: se escucha la voz o puede leer un impreso, pero no le encuentra sentido a lo que lee o escucha
Afasia anómica: tiene dificultad para usar las palabras correctas para describir objetos, los lugares o los eventos
Afasia global: el paciente no puede hablar, entender lo que se le dice, leer o escribir»
La misma Medline.es nos detalla la definición y cuidados de la disfagia:
«Es la sensación de que los alimentos o los líquidos se quedan atorados en la garganta o en algún punto antes de que la comida llegue al estómago. Este problema también se denomina disfagia.
Esto puede ocasionarse por trastornos cerebrales o nerviosos, estrés o ansiedad, o problemas que involucran al tubo que va de la garganta al estómago, es decir, el esófago.
Qué esperar en el hogar
Los síntomas de los problemas de deglución incluyen:
Toser o ahogarse ya sea durante o después de comer.
Sonidos de gorgoteo de la garganta durante o después de comer.
Aclaramiento de la garganta después de beber o tragar.
Masticar o comer lentamente.
Devolver el alimento al toser después de comer.
Hipo después de tragar.
Molestia en el pecho durante o después de tragar.
Pérdida de peso inexplicable.
Los síntomas pueden ser leves o graves.
Cuidado en el hogar
La mayoría de las personas con disfagia deben hacerse una evaluación con un proveedor de atención médica. Sin embargo, estos consejos generales pueden ayudar.
Permanezca relajado a la hora de comer.
Siéntese lo más derecho posible cuando coma.
Tome bocados pequeños, menos de 1 cucharadita (5 ml) de alimento por bocado.
Mastique bien y trague el alimento antes de tomar otro bocado.
Si un lado de la cara o boca es más débil, mastique el alimento del lado más fuerte.
NO mezcle los alimentos sólidos con los líquidos en el mismo bocado.
NO intente hacer bajar alimentos sólidos con sorbos de líquidos, a menos de que el terapeuta del lenguaje (logopeda) o de la deglución le haya dicho que NO HAY PROBLEMA.
NO hable y trague al mismo tiempo.
Siéntese erguido entre 30 y 45 minutos después de comer.
NO beba líquidos poco espesos sin consultar primero con su médico o terapeuta.
Puede necesitar que alguien le recuerde que tiene que terminar de tragar. Puede ayudar el hecho de solicitarles a los cuidadores y miembros de la familia que no le hablen cuando esté comiendo o bebiendo.
Cuándo llamar al médico
Llame al proveedor si:
Tose o tiene fiebre o dificultad para respirar.
Está bajando de peso.
Sus problemas de deglución están empeorando.»
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Buenos días lectores de TRATAMIENTOICTUS.COM. hoy vamos a explicar en qué consiste la Terapia o Concepto Bobath, su función en la rehabilitación neurológica y dónde podéis contratar los servicios de un fisioterapeuta para que realice el tratamiento en vuestra casa.
«El Concepto Bobath es un concepto terapéutico para el tratamiento holístico de personas con alteraciones neurológicas que fue desarrollado por el Dr. Karel Bobath y la Sra. Berta Bobath en los años cincuenta, basándose en los conocimientos de la neurociencia de aquellos días. En 1986, el Dr. Karel Bobath dijo: “El Concepto Bobath no tiene fin. Nosotros esperamos que continúe creciendo y desarrollándose en los próximos años”. Por ello, el marco teórico y clínico del Concepto Bobath está siendo continuamente revisado para estar en concordancia con los nuevos conocimientos teóricos y nuevas publicaciones sobre la práctica clínica basadas en la evidencia.Actualmente, el Concepto Bobath está basado, por un lado, en los avances de la neurofisiología y neurociencia, en los conocimientos sobre el control motor, el aprendizaje motor, la plasticidad neural y muscular, y la Biomecánica. Y por otro lado, en la experiencia clínica de expertos y en las necesidades y/o expectativas de los pacientes. De este modo, el marco teórico utilizado para el análisis del movimiento y la alteración del mismo está descrito según los conocimientos sobre el control postural necesario para el desarrollo de una tarea, en la capacidad de ejecutar un movimiento selectivo, en la habilidad de elaborar secuencias coordinadas de movimiento y variar los patrones de movimiento según las exigencias de la tarea desarrollada, así como en el papel de la aferencia sensorial en la conducta motriz y aprendizaje motor.
De esta forma, es un enfoque interdisciplinar y en continuo proceso de resolución de problemas que resulta de la valoración y tratamiento de personas que presentan una capacidad limitada para su completa participación en actividades de la vida diaria, que, debido a una lesión del Sistema Nervioso Central (SNC), presentan alteraciones en el desarrollo de la función, del movimiento y del control postural con trastornos motores – incluyendo tono y patrones de movimiento -, sensoriales, perceptivos y función cognitiva»
DÓNDE CONTRATAR LOS SERVICIOS DE UN FISIOTERAPEUTA NEUROLÓGICO:
En Madrid podéis encontrar diversas clínicas y Centros con terapeutas Bobath. Para el servicio a domicilio de neurorrehabilitación en la Comunidad de Madrid recomendamos al Gabinete Senda 654520362.
Realizan sesiones de 45 minutos en el domicilio y asesoran a la familia en cambios posturales, trasferencias y ejercicios que beneficien a los pacientes.
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al Daño Cerebral Adquirido, con sus dificultades psíquicas, sensoriales o físicas, haciendo muy difícil a la familia la búsqueda de ayuda. En este blog damos información sobre el Ictus, para intentar evitar ese desconocimiento, y también compartimos con vosotros el contacto de este equipo multidisciplinar, con el que podéis contactar sin ningún compromiso para consultar vuestro caso. Os hablamos de este equipo porque aúnan experiencia y muy buenas referencias, con tarifas que nos parecen ventajosas para la calidad de su servicio: 
psicólogo). Un miembro de este equipo supervisor será el encargado de atender vuestra llamada y orientaros en las dudas que les queráis plantear, y de realizar si la solicitáis la entrevista informativa inicial.
