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II Encuentro EPOCMADRID, actualización desde la práctica clínica

II EPOCMADRID

El 15 de Noviembre tuvo lugar el II Encuentro EPOCMADRID, actualización desde la práctica clínica, en el hotel Holiday Inn Santiago Bernabéu. Se dieron cita médicos del sector de la neumología, rehabilitación y atención primaria, enfermeras y fisioterapeutas respiratorios.

 

MESA DEBATE «COMPARTIENDO INICIATIVAS EN EL
PROCESO ASISTENCIAL DE LA EPOC EN EL MARCO DE LA GesEPOC

Objetivos:

– Actualización de la GesEPOC 2017
– Destacar puntos clave del PAI EPOC en la CM.
– Mostrar las estrategias y actuaciones específicas
– Intercambiar iniciativas de continuidad asistencial
– Identificar áreas de mejora y proponer medidas conjuntas.

 

Participantes:

Dra. Olga Monedo Pérez. Subdirección continuidad asistencial. SERMAS.
Dra Myriam Calle Rubio. Servicio de Neumología. H. Clinico San Carlos.
Dr. David Domínguez Navarro. Coordinador del Centro de Salud General Fangul.
Dña. Esther Castaño Marcos. Enfermera del Centro de Salud Arganda del Rey.

TALLER PRÁCTICO 1
TERAPIA INHALADA: ELECCIÓN Y ADIESTRAMIENTO

Profesora: Esther Martín Carnerero. H. Clínico San Carlos.

TALLER PRÁCTICO 2
ACTUACIONES EN EL SEGUIMIENTO DEL PACIENTE CON EPOC
EN ATENCIÓN PRIMARIA (GesEPOC)

Profesores: Dr. Juan Luis Rodríguez Hermosa y Dra. Myriam Calle Rubio.
Neumología. H. Clínico San Carlos. Madrid

TALLER PRÁCTICO 3
CASOS CLINICOS DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y
VACUNACIÓN ANTINEUMOCOCICA

Profesor: Dr. Carlos Álvarez Martinez. Neumología.
H. 12 de Octubre. Madrid

La Jornada se desarrolló con mucha participación, exposiciones didácticas que despertaron mucha interactuación. Las palabras de la enfermera Esther Martín y la Dra Miriam Calle sobre la espirometría despertaron mucho interés y dudas sobre su aplicabilidad en los centros de atención primaria.

Desde el campo de la fisioterapia fue destacado la importancia que el PAI EPOC y la GESEPOC 2017 dan a la actividad física 5 días en semana, a la rehabilitación pulmonar y al papel del fisioterapeuta como uno más del gran equipo multidisciplinar encargado del paciente EPOC

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Realidad virtual para rehabilitar el ICTUS

REALIDAD VIRTUAL

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la Realidad virtual para rehabilitar el Ictus.

Compartimos una noticia publicada en ELMUNDO.ES :

«Cada vez más cerca de convertirse en la mano derecha de los médicos, la realidad virtual se va abriendo paso en distintas áreas de la medicina. Ya desempeña su papel en algunas intervenciones quirúrgicas y en el tratamiento de fobias y traumas psicológicos. Ahora, un estudio demuestra que, después de haber sufrido un ictus, esta revolucionaria tecnología resulta tan efectiva en la rehabilitación motora como la terapia convencional.

A través de una pantalla y unos guantes con sensores, 60 pacientes iniciaron esta nueva forma de entrenamiento especialmente diseñada para sus necesidades. Las sesiones transcurrían entre cuatro y cinco horas semanales durante un mes entero. En este tiempo, iban incorporando movimientos de brazos, manos y dedos mientras seguían las indicaciones de varios juegos.

Imagen tomada de https://blogthinkbig.com/realidad-virtual-para-rehabilitacion

En paralelo, y con el objetivo de comparar, otras 60 personas que se encontraban en las mismas circunstancias, se sometieron al tratamiento convencional, basado en terapia física. «Se trata de realizar ejercicios indicados por el médico y el fisioterapeuta para mejorar el déficit motor. Dependiendo de la gravedad, se comienza con terapia pasiva (los movimientos los realiza el fisioterapeuta) para que las articulaciones no se queden rígidas y no se formen contracturas», explica al comentar este trabajo María Alonso de Leciñana, coordinadora del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

Cabe recordar que en España, cada año hay entre 110.000 y 120.000 casos nuevos y aunque gracias a los avances en la prevención, en los últimos 20 años el riesgo de muerte ha disminuido un 50%, entre quienes sobreviven, «la mitad no se recupera y tiene secuelas discapacitantes», afirma Alonso de Leciñana. «Trastornos del lenguaje, tanto para producirlo como para comprenderlo, pérdida de sensibilidad y parálisis en la mitad del cuerpo, pérdida de la visión y déficits motores» como los señalados en este estudio. «Es la primera causa de discapacidad adquirida en la edad adulta«, puntualiza.»,,,,,leer más

 

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Sonrisas contra la ELA, evento en Torrejón

Sonrisas contra la ELA, evento en Torrejón

Hola lectores de Tratamientoictus.com. El sábado pasado estuvimos presentes en el evento solidario Sonrisas contra la ELA, promovido por Jorge Murillo, paciente maño de ELA que reside en Torrejón.

QUE ES LA ELA?

Uno de los objetivos del evento es dar a conocer la esclerosis lateral amiotrófica.

 

Para ello una neuróloga de la unidad de ELA del Carlos III de Madrid dio un repaso a los diferentes síntomas y diagnósticos que dan la enfermedad. Posteriormente uno de nuestros fisioterapeutas, Salva Penalba, dio unas palabras sobre los beneficios de la fisioterapia para los pacientes con ELA mediante la aplicación de ciertas técnicas: cinesiterapia, masoterapia, ejercicio, fisioterapia respiratoria, estiramientos.

MONÓLOGO DE BERMÚDEZ Y MAGO JAUME

Después se pasó a la parte lúdica con un monólogo del humorista Bermúdez y una actuación de magia. Al finalizar el evento se realizó una subasta de un jamón, cesta de frutas, camiseta de Gasol y cuadros de pintores del corredor del Henares. Todo lo recaudado se dedicará a sesiones de fisioterapia para pacientes de ELA con nuestro Gabinetesenda.com

 

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Terapia ocupacional 100 años de profesión.

100 años de Terapia ocupacional. ¡Enhorabuena!

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir este vídeo que han hecho los compañeros de Íntegra salud Talavera sobre los 100 años de Terapia ocupacional. ¡Enhorabuena!

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Éste año 2017 se celebra el centenario de la Terapia Ocupacional, una profesión esencial para capacitar a las personas y para adaptar el entorno que les permita tener una vida lo más inclusiva posible. Integra Salud Talavera rinde homenaje a estos profesionales con el apoyo del Colegio Oficial de Terapeutas Ocupacionales de Castilla- La Mancha (COFTO CLM). Os dejo el link de la Asociación española de Terapeutas ocupacionales. 

Vídeo

 

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SONRISAS CONTRA LA ELA. !!!APÚNTATE!!!

Sonrisas contra la ELA

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy voy a compartir con vosotros un evento llevado a cabo por un joven amigo nuestro, diagnosticado de ELA (Esclerosis lateral amiotrófica). El evento se llama SONRISAS CONTRA LA ELA y es el 11 de Noviembre en Torrejón de Ardoz.

Sonrisas contra la ELA

Esta iniciativa parte de «Juntos venceremos ela»

No puedes perder la ocasión para conocer más de cerca esta cruel enfermedad llamada ELA. Para ello te proponemos acudir a la cita del 11 de noviembre en el salón de actos de la casa de cultura de Torrejón de Ardoz desde las 19h. Combatiremos con las mejores armas: las sonrisas de Bermudez y la ilusión del mago local Jaume. Se trata de un evento solidario para dar visibilidad a la ELA, donde la recaudación irá destinada a tratamientos de fisioterapia para los enfermos del Corredor del Henares y, por supuesto, siempre puedes colaborar con la asociación española de ELA, Adela.
Habrá sorpresas, como rifas de diversos artículos, todo para que los enfermos tengan un poquito más calidad de vida. Por supuesto aún estás a tiempo de colaborar en el evento, si es así, contacta con Juntos Venceremos ELA a través de su página de Facebook o envía tus sugerencias a juntosvenceremosela@gmail.com, toda ayuda es poca.
Mantente atento a nuestra página para conocer las novedades y más detalles acerca de nuestro evento: como asistir, sorteos, colaboradores, etc
Te esperamos. Necesitamos dar a conocer esta enfermedad silenciosa que va encerrando tu mente rápidamente en un inmóvil cuerpo.
Ven y conócELA. Es un espectáculo apropiado para los niños.
#JuntosVenceremosELA

Gabinetesenda.com es colaborador con este evento

Os invitamos a asistir al evento para colaborar y conocer más sobre esta iniciativa tan positiva.

Nuestra intención es conseguir la máxima difusión del evento así que no dudéis en compartir este post con vuestros contactos.

 

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Neurorrehabilitación o Fisioterapia neurológica a domicilio en Madrid

Fisioterapia neurológica o Neurorehabilitación a domicilio en Madrid

Cuando una persona sufre un daño cerebral adquirido (ICTUS, Parkinson, Traumatismo craneoencefálico, Esclerosis múltiple, lesiones medulares) puede tener una repercusión en su sistema sensorio-motor que le influya en su equilibrio, postura y movimiento. Generalmente lo podemos ver en actividades complejas como la marcha o el alcance y manipulación de objetos. Neurorehabilitación  a domicilio en Madrid

Con el trabajo de fisioterapia neurológica puede mejorar estos aspectos mediante una rehabilitación basada en la inhibición de reacciones anormales y de un tono patológico, la alineación adecuada de los segmentos corporales y la facilitación de un movimiento adecuado para conseguir por medio de la neuroplasticidad y el aprendizaje motor una nueva conexión neuronal que se encargue de esta tarea.

En Madrid puede realizar este proceso rehabilitador en diversos Centros y Clínicas, pero también puede acceder a un servicio de rehabilitación neurológica de calidad en su propio domicilio.

 

Después de conocer el caso de cerca, decidiremos con la familia las sesiones semanales que más convengan al paciente. También puede contratar servicios de Logopedia y Terapia Ocupacional para trabajar multidisciplinarmente el caso.

Realizamos sesiones de 45 minutos de terapia manual basada en el Concepto Bobath de neurorehabilitación. Neurorehabilitación  a domicilio en Madrid

Puede contactar con nosotros en el 654520362 o en el mail Gabinetesenda.compaginabobath

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Rehabilitación neurológica a domicilio en Madrid

Rehabilitación neurológica a domicilio en Madrid

Tratamiento rehabilitador multidisciplinar a domicilio en Madrid

Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.   

 

Desde tratamientoictus.com os ofrecemos un tratamiento multidisciplinar a domicilio tras el daño cerebral. Puedes ver todos nuestros servicios en Madrid más detalladamente en GabineteSenda.com

FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA A DOMICILIO

Nuestro equipo de fisioterapeutas trabajan de forma coordinada con el resto de profesionales que intervienen en el caso para conseguir una mejoría integral.

Después de una evaluación inicial, se trabajará en los siguientes campos:

  1. Tono muscular: espasticidad, hipertonía, hipotonía, ataxia.
  2. Mantenimiento y mejora de los Rangos articulares.
  3. Dolor.
  4. Equilibrio.
  5. Reeducación de la marcha.
  6. Hombro doloroso.
  7. Estimulación sensorial.
  8. Reeducación postural.
  9. Cambios posturales.
  10. Fisioterapia respiratoria.

 

LOGOPEDIA NEUROLÓGICA A DOMICILIO

Los Logopedas, mediante técnicas manuales y con aparatos ayudan al paciente a normalizar el tono muscular orofacial y buco-faríngeo(alterado por la patología del sistema nervioso), recuperar el habla, estimulación sensorial, mejorar la dicción y la deglución. Cuando una persona ha sufrido un Ictus, derrame o cualquier problema en las estructuras del sistema nervioso central o periférico, puede haber secuelas de tipo afasia, disartria, deglución atípica… La labor del logopeda es conseguir volver a la normalidad lo máximo posible.
Trabajamos también con daño cerebral infantil en todo tipo de patologías y síndromes desde el mismo momento del nacimiento.

Si quiere que un Logopeda de nuestro equipo evalúe o trate a su familiar en su domicilio no dude en ponerse en contacto con nosotros. Nos trasladamos a su domicilio, Residencia u Hospital para realizar los tratamientos.

TERAPIA OCUPACIONAL NEUROLÓGICA A DOMICILIO

El trabajo en equipo en los casos de neurorehabilitación es determinante. Los Terapeutas ocupacionales, mediante técnicas manuales, ortopédicas y ayudas técnicas, ayudan al paciente en las tareas de aseo, alimentación, vestido, deambulación, adaptación del hogar y del vehículo y ayudas técnicas y vuelta al Trabajo. Cuando una persona ha sufrido un Ictus, derrame o cualquier problema en las estructuras del sistema nervioso central o periférico, puede haber secuelas de tipo motor e incapacidad para realizar actividades que antes hacía sin dificultad alguna. La labor del terapeuta es conseguir volver a la normalidad lo máximo posible.
Trabajamos también con daño cerebral infantil en todo tipo de patologías y síndromes. Los niños responden muy bien a la Terapia Ocupacional.

PSICOLOGÍA A DOMICILIO

Según la Sociedad Española de Neurología, El ictus es una de las experiencias más traumáticas que pueden ocurrirle a alguien. Son muy frecuentes, después del ictus, la ansiedad, los sentimientos de frustración, los cambios bruscos de estado de ánimo e incluso la depresión.
Entre un tercio y la mitad de los pacientes con ictus sufren depresión en algún momento, que puede manifestarse por sentimientos de tristeza o
aislamiento, irritabilidad, trastornos del sueño e indiferencia hacia la terapia; el paciente tiende a rehusar toda actividad. Es importante mantener una vía de comunicación y permitirle expresar cómo se siente.
En el proceso rehabilitador es importante la presencia del psicólogo, bien directamente o bien coordinado con el resto de profesionales que interviene en la rehabilitación. Su objetivo será ayudar al paciente a mejorar su estado emocional.
Por otra parte los familiares y los cuidadores principales se ven con mucha frecuencia significativamente afectados por la nueva situación y, de otra manera también han vivido una experiencia muy traumática. El trabajo del psicólogo no olvida la intervención con familiares y el “cuidado del cuidador”.
Si quiere que un psicólogo de nuestro equipo evalúe  o trate a su familiar en su domicilio no dude en ponerse en contacto con nosotros. Nos trasladamos a su domicilio, residencia u hospital.

El servicio rehabilitador lo coordina Pedro Rivas Chéliz

Pedro Rivas Chéliz

Pedro Rivas Chéliz, Fisioterapeuta num. colegiado 5394 experto en el tratamiento del Ictus con 10 años de experiencia en diversos equipos multidisciplinares.

Miembro del equipo de IPHOC (Instituto de patología del hombro y el codo) dirigido por el Dr. Antuña en el Hospital Ruber Internacional.

Miembro de la comisión de neurología del Colegio profesional de fisioterapeutas de Madrid.

Miembro de la SEPAR (Sociedad española de neumología y cirugía torácica) y del GEFIR (grupo emergente de fisioterapia respiratoria)

  • Máster en neurorehabilitación y patologías del sistema nervioso.
  • Terapeuta Bobath.
  • Experto en Fisioterapia respiratoria.
  • Formación en Reeducación cerebromotriz del niño pequeño (Le Metayer).
  • Experiencia en Terapia Vojta.
  • Vendaje neuromuscular.
  • Vendaje neuromuscular en pediatría.
  • Formación osteopatía pediátrica.
  • Formación en estimulación sensorial Snoezelen.
  • Curso de abordaje integral multidisciplinar de la mano tras cirugía.
  • Curso de valoración neuropsicológica en el daño cerebral sobrevenido.
  • Curso Habilidades en oxigenoterapia. Formación para Personal Asistencial en Terapia Respiratoria Domiciliaria.
  • Curso de Terapia inhalada. Consenso SEPAR-ALAT.
  • Curso de valoración e interpretación en patología respiratoria: enfoque de fisioterapia respiratoria. Grupo GeFIR
  • Curso monográfico de Fisioterapia del Hombro.
  • Jornada de fisioterapia en ELA, Adela.
  • Jornada equilibrio y posturografía.
  • Jornadas de EPOC, VMNI, marcha en el daño cerebral.
  • Reuniones de Invierno del Área de fisioterapia respiratoria de la SEPAR 2016.
  • Experiencia como profesor en Universidad San Pablo CEU.
  • Experiencia como tutor de prácticas clínicas en Universidad Europea.
  • Experiencia en diversas clínicas neurológicas y colegios de daño cerebral: Ficen, Aenilce, Quecios, Götze, Astrane, Gabinete Senda
  • Experiencia como coordinador de equipo colaborador externo para la Asociación española de Esclerosis lateral amiotrófica (AdEla)
  • Desarrollo de webs: madridfisioterapia.comtratamientoictus.com,ictusrehabilitaciónadomicilio.blogspot

Actualmente sólo ofrecemos servicios domiciliarios en la Comunidad de Madrid, pero queremos abarcar toda la península facilitando datos de los profesionales más adecuados para llevar la rehabilitación de su familiar.

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Consenso de Atención al Ictus en la CAM

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy voy a compartir un documento muy importante para los pacientes  y profesionales involucrados en los ICTUS. Se trata del Consenso para la atención al ICTUS en fase aguda de la Comunidad de Madrid.

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En el siguiente link  de la Asociación Madrileña de neurología podéis ver el pdf

En él se define el Código Ictus prehospitalario, la valoración, el protocolo de actuación hospitalaria, Unidades de Ictus, tratamiento asistencial…

Recomendamos su lectura atenta.

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Fases de la rehabilitación neurológica tras un Ictus

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a comentar las fases de la rehabilitación neurológica después de un Ictus. Para ello nos vamos a apoyar en un artículo del 2009 Alberdi Odriozola Fermín, Iriarte Ibarrarán Marta, Mendía Gorostidi Ángel, Murgialdai Arantza, Marco Garde Pilar. Pronóstico de las secuelas tras la lesión cerebral. Med. Intensiva  [Internet]. 2009  Mayo [citado  2017  Jun  28] ;  33( 4 ): 171-181. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912009000400004&lng=es.

 

«La neurorrehabilitación tiene dos etapas sucesivas, cada una con dos estadios. La primera, intrahospitalaria, es la inmediata a la lesión y precisa atención hospitalaria y servicios de alta especialización y la segunda es extrahospitalaria.

Fase intrahospitalaria

Abarca el recorrido inicial intrahospitalario del paciente con lesión cerebral. Tiene dos estadios sucesivos: un período crítico inicial que se sigue de una fase aguda.

Fase crítica: es el momento más próximo a la instauración del daño cerebral. Son pacientes todavía portadores de secuelas severas, que están en la fase final de su estancia en UCI o acaban de abandonarla. Están en coma o con secuelas muy severas con afección cognitiva muy importante. Están estables desde el punto de vista hemodinámico y respiratorio y sin complicaciones neuroquirúrgicas urgentes. Tienen un riesgo alto de desarrollar complicaciones derivadas de su lesión cerebral, como crisis comiciales, problemas respiratorios en los portadores de traqueotomías y disfagia. El objetivo inicial es la estabilización clínica y el tratamiento y la prevención de complicaciones. Los hospitales que atienden esta fase, además de los tratamientos médicos y de enfermería para prevención y tratamiento de complicaciones, tienen que tener habilitados unos programas funcionales de rehabilitación debidamente protocolizados (tabla 1) para evitar las úlceras por presión, prevenir las deformidades articulares secundarias a la inmovilización y las osificaciones paraarticulares, iniciar precozmente un programa para la sedestación y verticalización, diagnosticar precozmente los trastornos de la deglución y colocar alternativas a la alimentación oral (sonda nasogástrica, gastrostomía). Es fundamental determinar la recuperación cognitiva para proponer un programa de neurorrehabilitación adecuado, ya que no podemos esperar que los pacientes se beneficien de un tratamiento en el que no puedan colaborar de forma activa.

 

 

 

Fase aguda: son pacientes con secuelas moderadas y aquellos que, habiendo tenido secuelas severas, han superado la fase crítica. Están estables desde el punto de vista neurológico, con bajo riesgo de complicaciones derivadas de la lesión cerebral y han sido trasladados a una unidad de neurorrehabilitación en régimen de hospitalización. Tienen una capacidad aceptable para avanzar en la rehabilitación de aspectos funcionales, cognitivos y conductuales. El centro debe disponer de programas rehabilitadores debidamente protocolizados que, en ocasiones, se comparten con los de la fase crítica (tabla 1). Estos programas precisan equipos médicos y de enfermería multidisciplinarios coordinados. Dura unos 4 meses.

Fase extrahospitalaria

Más orientada a la reinserción domiciliaria y comunitaria. Depende de forma muy importante de una serie de factores contextuales, entre los que destaca el soporte familiar eficaz. Su ausencia suele implicar un aumento del período de institucionalización. A partir de ese momento los objetivos de la neurorrehabilitación giran, de forma predominante, en torno al concepto de calidad de vida y no en torno a la curación o la supervivencia.

Fase subaguda: debe estar vinculada estructuralmente a un servicio de rehabilitación, pero en régimen de hospital de día, porque todavía se puede esperar ganancias funcionales. Favorece el paso de los cuidados hospitalarios a los domiciliarios, vincula al paciente con un centro que facilitará las interconsultas, reduce el tiempo de estancia en las unidades de hospitalización convencionales. Puede durar hasta 1 año.

Fase crónica: el paciente está estable neurológica y funcionalmente, pero aún puede beneficiarse de algún programa para aquellos aspectos en que la deficiencia es más discapacitante (logopedia, fisioterapia, neuropsicología). En ocasiones, debe hacerse para no recaer en el deterioro. Dura unos 2 años más.»

 

Como podemos ver, en el artículo destaca que la ausencia del tratamiento domiciliario extrahospitalario suele implicar un aumento del periodo de institucionalización. Esta fase domiciliaria se puede beneficiar de mejorías en un periodo de 2 años ( según el artículo). En mi opinión siempre hay margen de mejora, ya que además de un sistema nervioso afectado, la musculatura y la postura se han visto alteradas y siempre se pueden trabajar.

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Escala RACE, código ICTUS.

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy comparto con vosotros la Escala RACE de ICTUS. (Rapid Arterial oCclusion Evaluation)

Como podemos leer en  campusobert2:Resultado de imagen de escala race

«La escala RACE es una escala neurológica simple y rápida creada para valorar pacientes con ictus agudo a nivel prehospitalario y detectar los casos con una alta probabilidad de tener una oclusión arterial de gran vaso, candidatos por tanto a ser tratados con técnicas endovasculares en centros terciarios de ictus.

La escala RACE es una simplificación de la escala NIHSS, utilizando los ítems con mayor capacidad para predecir la presencia de una oclusión de gran vaso. Valora 5 ítems: paresia facial, paresia braquial, paresia crural, desviación oculocefálica y afasia/agnosia, con una puntuación total de 0 a 9.

Una puntuación >4 permite sospechar la presencia de oclusión de gran vaso arterial con una sensibilidad del 85% y especificidad del 69%.»

Os dejo un par de links donde podéis rellenar la escala:

http://www.rccc.eu/race/RACEes.html

http://www.rccc.eu/race/index.html

APP RACE para android: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.rccc.neurorace&hl=es

 Cover art

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Cirujanos vasculares en Unidad de Ictus

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar del papel de los cirujanos vasculares en la unidad de Ictus.

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Como podemos leer en elmedicointeractivo.com: «El estilo de vida actual, los malos hábitos alimentarios, el estrés y el envejecimiento contribuyen a que las cifras de afectados por ictus crezcan de año en año. Por eso, muchos centros hospitalarios han creado unidades de ictus para abordar la dolencia de forma multidisciplinar, y sobre todo, para contribuir al decrecimiento de los casos y a aumentar la supervivencia de los afectados.

El papel de los profesionales vasculares en ellas ha sido el tema de la sesión de debate “Unidad de ictus: ¿se nos está escapando el tren?”, incluida dentro de las actividades del 63º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV)

Para Begoña Soto, del servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, el papel del profesional vascular “no debe ni puede” formar parte del proceso agudo de la enfermedad, pero en cambio, es fundamental tras ese periodo. Eso sí, reclamó que los cirujanos vasculares deberían ser los únicos que realizaran endarterectomías, que además, recordó, es la técnica de elección.

Por otro lado, el doctor Joaquín de Haro, del servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario de Getafe, opina que los cirujanos vasculares “tenemos que ser visionarios y proactivos, no podemos esperar que la solución venga de fuera; tenemos que ser nosotros los que demos un paso más en nuestro papel en el proceso de tratamiento de los ictus”. De Haro es partidario de que los cirujanos vasculares también participen en el tratamiento intracraneal, a través de la colocación de stents.

Valentín Fernández, nuevo presidente de la SEACV

El doctor Valentín Fernández Valenzuela ha sido elegido nuevo presidente de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular durante el congreso. Fernández Valenzuela es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Córdoba y actualmente es tutor de residentes en el Hospital Universitari de la Vall d’Hebron y coordinador del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular en la clínica USP-Dexeus de Barcelona.

Fernández Valenzuela accede al cargo con la intención de estructurar la sociedad en dos bloques, uno de acción institucional y otro de investigación y docencia, para “dar más visibilidad a nuestra especialidad”. Entre los futuros proyectos del nuevo presidente se encuentra el establecimiento de un acuerdo con la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) para activar una campaña de formación de profesionales en cirugía vascular y para que puedan ser referentes en los centros de salud.

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Paquita González, una logopeda ejemplar

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de Paquita González logopeda del Hospital niño Jesús de Madrid. Ha salido un artículo muy interesante sobre ella en elmundo.es y vamos a compartir algún fragmento con vosotros.

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«En el Hospital Universitario Niño Jesús de Madrid, la conoce todo el mundo. Paquita (Francisca González en el DNI) es toda una institución. «Tú has criado a la mitad de los niños de Madrid», le decía una doctora hace pocos días. Ella esboza una sonrisa cuando escucha cumplidos como éste. Quizá sea algo exagerado, pero lo cierto es que esta logopeda de 60 años lleva más de 30 enseñando a comer a niños. Trabaja en la Unidad de trastornos de la conducta alimentaria del niño pequeño (0-6 años), única en España con un proyecto multidisciplinar, en colaboración con los servicios de gastroenterología, pediatría y psiquiatría. Aquí los retos se libran cada día.

Se abre la puerta de la consulta. En un despacho de 10 metros cuadrados, con tres puertas y sin ventana, Paquita recibe a las familias. Hoy tiene 10 con cita previa -aunque su teléfono siempre responde cuando hay una emergencia o unos padres angustiados-; 30 minutos para escuchar cada historia. «La primera cita es fundamental. Es donde yo veo la relación del niño con el alimento».

Ella observa, intenta ganarse la confianza de los pequeños y dar seguridad a los mayores. «No puedo entrar a las bravas y tampoco quiero que me vean como un médico más». Lo que escucha en esta pequeña habitación generalmente son relatos desesperados: «Niños que con tres años sólo comen lácteos, anacardos y moras; pequeños que no saben masticar, bebés que sólo comen dormidos…». Nunca se atreve a pronosticar cuánto durará un tratamiento. «Todos los niños que llegan a mi consulta han pasado antes por la doctora y la psicóloga». Paquita es quien levanta la cuchara; quien obra el milagro para los padres. «Es fundamental que se respeten los periodos de aprendizaje. A los seis meses hay que comenzar con cuchara y hay que hacerlo. No se debe prolongar el biberón; entre los siete y los 10 meses es un periodo clave para introducir sólidos. No es recomendable meter puré en un biberón». Y, por supuesto, ofrecer una dieta variada

Habla con seguridad, sin tratar de imponer nada porque, como ella misma dice, «las normas muchas veces están para saltárselas». Sus herramientas de trabajo son unos juguetes, una mesa de tamaño infantil con sillas, una trona y un carro donde hay galletas saladas, de chocolate, fruta, quesitos… y gusanitos. Sí, este snack de maíz es uno de los secretos de Paquita. «Lo utilizo para muchas cosas. En primer lugar, porque se deshace en la boca y no hay riesgo de atragantamiento; en segundo, porque es algo que gusta a los niños y sirve como aliciente». Lo emplea para iniciar la masticación, también para lograr que otros traguen el puré y dejen de marearlo en la boca; e incluso para introducir alimentos nuevos. «Es un elemento comodín». A la hora de tratar estos trastornos hay que diferenciar entre los niños que tienen una enfermedad orgánica y los que no.»

Para seguir leyendo la noticia pinche en el siguiente link de elmundo.es

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Cómo identificar un ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia del diario elplural.com sobre cómo reconocer y cómo actuar ante un ICTUS.

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Podemos leer en el periódico online :»Pero, ¿qué es un ictus? Tal y como explica a ELPLURAL.COM la doctora Elena Vila, jefa del servicio de Neurología del Hospital Quirónsalud Málaga, “es un episodio de inicio brusco en el que hay una alteración en el flujo sanguíneo cerebral”.

En muchos de los casos, explica esta especialista “pasa a convertirse en una enfermedad, debido a que ese fallo en el flujo sanguíneo cerebral produce consecuencias de mayor o menor gravedad para el paciente”.

El ictus puede ser de dos tipos: isquémico o hemorrágico. El primero “se produce por una trombosis, por una parada del flujo sanguíneo cerebral a través de una arteria que no permite la llegada normal de sangre a la parte que depende de esa arteria”.

En el segundo, la sangre “se sale de la arteria y daña el cerebro directamente”, aclara la doctora Vila. En estos casos, la probabilidad de que deje secuelas es mayor.

Del mismo modo, hay ictus “transitorios, que solo duran unos minutos o pocas horas” e ictus más intensos.

Factores de riesgo

Existen distintos factores de riesgo relacionados con el ictus. Los “antecedentes familiares y la edad” son importantes. Aproximadamente por cada década que cumplimos se dobla el riesgo de padecerlo.

Asimismo, afecta más a hombres que a mujeres, excepto en la franja comprendida entre los 35 y los 44 años.

La hipertensión arterial, es otro punto a tener en cuenta. “El riesgo de un hipertenso que no está bien controlado es elevadísimo”, subraya esta médico del hospital Quironsalud Málaga.

A estos hay que añadir otros factores como el tabaquismo, el sedentarismo, la hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia y el sobrepeso.

También el uso de anticonceptivos hormonales incrementa el riesgo de sufrir un ictus, más aún si se combina con el tabaco.

Cómo identificarlo

Conocer los síntomas es fundamental para poder identificar un ictus a tiempo, aunque estos varían. Se presentan de forma muy brusca e incluyen, relata esta neuróloga, “dolor de cabeza, mareos, alteración del lenguaje, debilidad de un brazo, una pierna o de la mitad del cuerpo y desviación de la comisura de la boca”.  Sin embargo, el paciente puede experimentar simplemente “trastornos sensitivos”.

Cualquier combinación de estos síntomas, cuando aparecen súbitamente, debe alertar al paciente o la persona que esté a su lado.

Del mismo modo, actuar lo más rápidamente posible es vital. “Hay que contactar con el servicio de urgencias de forma inmediata para que desde él se ponga en marcha la evaluación del paciente, de manera que éste tenga las mayores posibilidades de tratamiento disponibles”.

El tipo de medicación aplicable “es muy variable según el tipo de ictus y el tiempo transcurrido desde su inicio”, aclara la doctora Vila.

Recomendamos visitar la web original por las buenas noticias que nos ofrecen.

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Rehabilitación neurológica tras un Ictus en Madrid

Hoy vamos a compartir el trabajo del Gabinete Senda, equipo multidisciplinar que trabaja la neurorrehabilitación domiciliaria en todo Madrid.

Rehabilitación neurológica tras Ictus en Madrid: Fisioterapia y Logopedia a domicilio

Si busca un equipo en Madrid para la neurorehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.

 

  Senda – 654520362

Presentamos en este artículo de nuestro blog un equipo de profesionales (fisioterapeutas y logopedas) que desempeñan desde hace años su trabajo en todos los municipios de la Comunidad de Madrid, de una forma que muchas familias demandan: exclusivamente a domicilio. Se trata del área neurológica de adultos del Gabinete Senda, un equipo con más de 15 años de experiencia.

En muchas ocasiones, tras sufrir un familiar un Ictus, la desinformación y el desconocimiento se unenIctus a domicilio. Gabinete Senda al Daño Cerebral Adquirido, con sus dificultades psíquicas, sensoriales o físicas, haciendo muy difícil a la familia la búsqueda de ayuda. En este blog damos información sobre el Ictus, para intentar evitar ese desconocimiento, y también compartimos con vosotros el contacto de este equipo multidisciplinar, con el que podéis contactar sin ningún compromiso para consultar vuestro caso. Os hablamos de este equipo porque aúnan experiencia y muy buenas referencias, con tarifas que nos parecen ventajosas para la calidad de su servicio:

 

Además realizan una primera entrevista informativa en el domicilio para no tener que contratar una ayuda como esta por teléfono o por internet, sino poder preguntar cara a cara a un miembro del equipo supervisor cualquier duda sobre el funcionamiento del Gabinete. Dicha entrevista es gratuita y sin compromiso.

Dentro del equipo tienen profesionales con formación específica en rehabilitación neurológica, para que sin moverse de casa vuestro familiar pueda recibir la ayuda profesional que necesita, ya sea por pérdidas de movilidad o de fuerza, o bien para trabajar el lenguaje o la deglución, ya que disponen de fisioterapeutas y de logopedas que trabajarán coordinadamente.

Dichos profesionales serán supervisados por un equipo con gran experiencia (formado por fisioterapeuta, logopeda y Logopedia a domicilio Ictus Madridpsicólogo). Un miembro de este equipo supervisor será el encargado de atender vuestra llamada y orientaros en las dudas que les queráis plantear, y de realizar si la solicitáis la entrevista informativa inicial.

. Para más información sin compromiso, no dude en llamar al teléfono 654520362.

Por supuesto, la regularidad de las sesiones podrá ir modificándose dependiendo de la evolución del paciente, y los profesionales del equipo os irán comunicando su opinión según vayan registrándose cambios en dicha evolución.

Hasta aquí esta entrada, esperamos que haya sido de vuestro interés. Continuaremos informando de todo aquello que afecta a los pacientes de Ictus y a sus familias. ¡Un saludo!

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Fisioterapia y logopedia neurológica en tu domicilio

Hoy vamos a hablar del servicio de Rehabilitación neurológica a domicilio (fisioterapia y logopedia) en la Comunidad de Madrid

Si busca un equipo en Madrid para la neurorrehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.

Confíe el proceso de rehabilitación de su familiar a un equipo con experiencia en la recuperación neurológica tras un proceso de Ictus o accidente isquémico. En su propio domicilio podemos realizar los tratamientos para desarrollar al máximo el potencial neurológico de la persona basándonos en el Concepto Bobath de neurorrehabilitación

 

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Cuando un familiar ha sufrido un Ictus o daño en sistema nervioso central, después del periodo hospitalario, generalmente viene un proceso de neurorrehabilitación para recuperar la movilidad, el tono muscular, el equilibrio, la estabilidad, la marcha, la motricidad fina, el habla…

El equipo de Gabinete Senda, coordinado por Pedro Rivas, visita al enfermo en la casa, informa a los familiares sobre los pasos que hay que realizar y sobre lo que ha sucedido en el cerebro del afectado.

Gabinete Senda

Posteriormente comienza un proceso de rehabilitación neurológica en el domicilio (por ahora sólo están disponibles en Madrid, pero están comenzando a expandirse). El paciente puede necesitar fisioterapia, logopedia y terapia ocupacional. El equipo interdisciplinar actuará de forma coordinada para llegar al máximo potencial de la persona.

Si busca un equipo en Madrid para la neurorrehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.

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El exceso de trabajo puede ocasionar Ictus

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de latribuna.hn sobre el impacto de la carga de trabajo en la salud cardiovascular.

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«Trabajar 55 horas o más por semana elevaría el riesgo de sufrir un derrame cerebral o un ataque cardiaco, advierten investigadores del University College London, en Reino Unido. El estudio publicado en la revista científica The Lancet refiere que trabajar más de 10 horas cada día tendría un impacto negativo, en comparación con una jornada estándar de 35 a 40 horas semanales (un promedio de 8 horas cada día). Los investigadores concluyeron que quienes trabajan 3 horas más al día tienen un 33% más de probabilidades de sufrir un derrame cerebral, el cual puede ser fatal. Esta asociación de riesgo se mantuvo incluso después de tomar en cuenta otros comportamientos como el tabaquismo, el consumo de alcohol y la falta de actividad física, así como los factores de riesgo cardiovascular, incluyendo la presión y el colesterol altos.»

Ya sabemos por otras entradas anteriores que el estrés y la falta de sueño aumentan el riesgo cardiovascular.

PLANIFICA BIEN TU AGENDA Y LIMITA LOS RIESGOS.

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¿Qué es una válvula Threshold?

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la Válvula Threshold de Phillips (threshold Pep, Threshold IMT).

Threshold IMTComo podemos leer en keylabmedical.com se trata de una válvula umbral para el entrenamiento y la medición de la musculatura respiratoria. Se usa en la rehabilitación pulmonar.

Threshold IMT (Inspiratory Muscle Trainer) ha sido desarrollado con el fin de poner a disposición a aquellos pacientes que lo necesiten un dispositivo de gimnasia respiratoria que les ayude a aumentar la fuerza y la resistencia de la musculatura respiratoria.

Threshold IMT proporciona una presión constante y específica para fortalecer y aumentar la resistencia de los músculos inspiratorios, independientemente de la rapidez con la que respiren los pacientes.

Descripción

Está formado por un cilindro de plástico transparente en uno de cuyos extremos tiene una boquilla por la cual el paciente debe inspirar, y el otro extremo hay un orificio cerrado por una válvula flexible que impide el paso de aire a través del mismo

Esta válvula está presionada por un resorte cuya presión puede regularse girando el eje central. Sobre el cuerpo exterior hay grabada una escala de medición indicada en cm. de H2O. Al girar el eje se desplaza solidario con él un anillo de color rojo que va indicando sobre la escala, la presión de trabajo.

Este dispositivo incorpora una válvula unidireccional independiente del flujo para garantizar una resistencia constante e incluye un ajuste de presión específico (en cm H2O) que el profesional médico puede ajustar. Cuando el paciente inhala a través del dispositivo Threshold IMT, una válvula accionada por resorte ofrece una resistencia que ejercita los músculos respiratorios

Aumentando o disminuyendo la presión que el muelle ejerce sobre la válvula puede regularse la fuerza necesaria para que la válvula abra o cierre el paso de aire a su través.

El paciente debe aspirar por la boquilla con fuerza suficiente para vencer la resistencia del muelle y conseguir que la válvula abra el paso de aire y este llegue hasta sus pulmones.

Estas características hacen que Threshold IMT sea un dispositivo real de gimnasia respiratoria utilizable por todos los pacientes independientemente de su estado.

Modo de uso

El paciente debe aspirar por la boquilla con fuerza suficiente para vencer la resistencia del muelle y conseguir que la válvula abra el paso de aire y este llegue hasta sus pulmones.
Estas características hacen que Threshold IMT sea un dispositivo real de gimnasia respiratoria utilizable por todos los pacientes independientemente de su estado.

 

Instrucción de limpieza

Después de cada sesión, limpiar el Trheshold IMT con agua templada y un jabón líquido suave. Aclarar haciendo pasar agua limpia a través del mismo. Sacudir el exceso de agua y dejarlo secar al aire. No calentarlo ni hervirlo.

Después de haberse secado guardarlo hasta la próxima utilización.

 

Beneficios de la fisioterapia respiratoria

  • Mejora la respiración
  • Mejora la calidad de vida y autonomía.
  • Disminución de la medicación
  • Facilita la expectoración de secreciones
  • Evita infecciones y complicaciones
  • Disminución de la tos y ruidos en el pecho
  • Mejora la alimentación y el sueño
  • El dispositivo Threshold IMT contiene en su interior una válvula presionada por un resorte que permite regular la presión inspiratoria a un valor concreto y constante, independientemente del flujo inspiratorio del paciente
  • La presión inspiratoria puede ser ajustada a las necesidades específicas de cada paciente
  • A medida que la musculatura respiratoria vaya recuperando su fuerza y con el fin de continuar beneficiándose del entrenamiento, debe reajustarse la presión inspiratoria. a intervalos periódicos.

Se puede comprar en internet por un precio que ronda los 35-40 euros.

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Actividad física en mayores: IFTRAINING

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la actividad física y sus beneficios en los mayores con nuestros compañeros de Iftraining.es

En el siguiente vídeo podéis ver a Pablo Gómez, entrenador personal y compañero nuestro que se dedica al entrenamiento personal domiciliario. En su página podéis encontrara sus servicios: entrenamiento personal domiciliario, entrenamiento para personas mayores, entrenamiento en las empresas. RECOMENDAMOS ECHAR UN OJO POR SU WEB IFTRAINING.ES  Su teléfono es el 630530834

 

Ya hemos comentado en muchas entradas los beneficios de la actividad física como prevención y como tratamiento de patologías cardiovasculares. ANIMAOS A HACER DEPORTE

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Cómo prevenir un ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de prevención del Ictus.

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Cada vez se oyen más casos de Ictus en nuestro entorno y en la prensa. Se calcula que 1 de cada 6 adultos tendrá un Ictus en nuestro país. Pero ¿qué podemos hacer?, ¿existen medidas fiables para prevenir el ictus?

Todas las medidas existentes no son más que medidas para mantener la salud y alejar los factores de riesgo cardiovasculares. Con todas estas medidas disminuimos el porcentaje de posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, si bien es cierto que hay factores de riesgo no modificables como la edad, el sexo, la herencia genética y en menor medida nuestro entorno.

Ejercicio físico: hay muchos estudios comparando los efectos de la actividad física moderada e intensa en la salud. No hay un acuerdo claro, pero lo que está claro es que conviene realizar 3 días de ejercicios moderado-intenso de 30 minutos 1 hora. Combatimos contra el sedentarismo, la obesidad, hipertensión, estrés y formación de trombos.

Dieta equilibrada: al cuidar nuestra alimentación combatimos los factores de riesgo de obesidad, hipertensión, diabetes…

Cuidar el estrés: actualmente el factor de riesgo del estrés está desembocando en muchas consultas de urgencias hospitalarias. Hay que tomarse en serio la reducción del estrés en nuestra vida por el alto riesgo cardiovascular que conlleva.

Mantén una vida activa, física y de cerebro: evitar el sedentarismo combate contra la mayoría de los factores de riesgo cardiovaculares.

Visita al médico para que te chequee cada tiempo: es bueno llevar un control de tensión, nivel de azúcar, colesterol, peso…

Si busca un equipo en Madrid para la neurorrehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.

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Difusión por Resonancia magnética: ¿qué es y qué mide?

Buenos días lectores de Tratamientoictus.com

Hoy vamos a hablar de la prueba de Difusión por Resonancia magnética. A lo mejor tras un AIT os la han hecho y no sabéis en qué consiste.

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Como podemos leer en el siguiente artículo médico (Rev. chil. radiol. v.15  supl.1 Santiago  2009. RevChil Radiol 2009; 15 Supl (1):s17-s24. DIFUSIÓN POR RESONANCIA MAGNÉTICA: BASES Y APLICACIONES ONCOLÓGICAS EN ÓRGANOS EXTRACRANEANOS)

«La técnica de difusión por resonancia magnética (DWI) se basa en la detección in vivo del movimiento de moléculas de agua, la que puede estar restringida en determinadas condiciones patológicas como isquemia y tumores. Si bien es usada desde hace tiempo en el diagnóstico precoz del infarto cerebral, sólo recientemente se ha ampliado su uso en el abdomen y la pelvis. En este artículo se revisan los fundamentos de la técnica, los protocolos empleados y sus principales aplicaciones en el abdomen y la pelvis, específicamente en la detección y caracterización de neoplasias.

La técnica de difusión por resonancia magnética (diff usion weighted imaging-DWI) ha sido usada desde hace al menos una década para patologías intracraneanas, principalmente para el diagnóstico precoz del accidente cerebrovascular isquémico’1‘. Su popularidad se basa en su rapidez, sencillez en la interpretación y en la capacidad de demostrar alteraciones isquémicas del encéfalo antes que aparezcan otros cambios evidentes por tomograf ía computada (TC) o secuencias convencionales de resonancia magnética (RM).

BASES TÉCNICAS

La difusión por RM se basa en la detección del movimiento aleatorio de las moléculas de agua en los tejidos. Si tenemos un recipiente con agua en el laboratorio, a consecuencia de la agitación térmica, las moléculas tendrán un movimiento browniano, esto es, al azar. Este movimiento browniano es analogable a difusión libre. En cambio, las moléculas de agua en el organismo tienen difusión restringida, dada la presencia de macromoléculas y membranas celulares.

Es importante destacar que la RM es el único método capaz de detectar y medir la difusión molecular in vivo, esto es, la traslación de las moléculas.

La señal de difusión obtenida en tejidos se obtiene a partir de movimiento molecular en tres compartimientos: a. Espacio extracelular, b. Espacio intracelulary c. Espacio intravascular(2). De estos tres compartimientos, es el intravascular el que muestra una mayor difusión, dada por el flujo sanguíneo o perfusión (Figuras 1 y 2). Por esta razón, por ejemplo, tumores con importante vascularización muestran alta señal en difusión’3‘.

Por otra parte, el grado de restricción a la difusión es inversamente proporcional a la celularidad tisular y a la integridad de las membranas’47‘.

Así, tejidos (especialmente tumorales) tienen restricción a la difusión si es que son celularmente densos.



Si busca un equipo en Madrid para la neurorrehabilitación a domicilio de su familiar contacte en el 654520362 con el Coordinador del equipo multidisciplinar (logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y psicología) de www.tratamientoictus.com.

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