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Escala de calidad de vida para el ictus (ECVI-38)

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la Escala de calidad de vida para el ictus (ECVI-38).

En el estudio O. FERNÁNDEZ-CONCEPCIÓN, ET AL. Escala de calidad de vida para el ictus (ECVI-38): evaluación de

su aceptabilidad, fiabilidad y validez. REV NEUROL 2005; 41 (7): 391-398 se puede leer la revisión de esta escala. Paso a compartir algunos detalles.(en el artículo podéis ver todos los items y detalles que mide la escala)

En el estudio Mesa Barrera Yoany, Fernández Concepción Otman, Hernández Rodríguez Tania, Parada Barroso Yanneris. Calidad de vida en pacientes sobrevivientes a un ictus al año de seguimiento. Medisur  [Internet]. 2016  Oct [citado  2017  Jul  10] ;  14( 5 ): 516-526. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2016000500007&lng=es.

 

“Desde el año 2000 ha crecido el interés por incluir mediciones de CV sobre la evolución de los pacientes ; sin embargo, los instrumentos para ello escasean, muchas veces metodológicamente deficientes o psicométricamente inapropiados para individuos que sufrieron un ictus . En una revisión reciente, Carod-Artal expone las bondades y limitaciones fundamentales de los cinco instrumentos específicos para el ictus que se han desarrollado centrados en la opinión de los pacientes ; ninguno de estos instrumentos se desarrolló en países de habla hispana o en nuestra lengua, y sólo uno de ellos tiene una versión validada en español. Para resolver las limitaciones metodológicas y conceptuales se ha desarrollado la primera medida hispana de resultado específico para ictus: la escala de calidad de vida para el ictus de 38 elementos (ECVI-38). Nuestro objetivo primario es crear un instrumento que pueda medir todo el espectro de resultados derivados de un ictus, desde el nivel de deficiencia hasta el de minusvalía, basado en el modelo de estados de salud de la OMS; los detalles de su desarrollo se expusieron en un trabajo anterior ”

“Evaluación psicométrica de la ECVI-38 La ECVI-38 tuvo un mínimo de datos perdidos; como puede observarse en la tabla II, sólo un elemento y las dos preguntas adicionales presentaron porcentajes inaceptables (por encima del 10%). En la tabla III se describe el efecto piso y techo de los ocho dominios y de la puntuación total del instrumento. La escala en general (α = 0,94; r = 0,37) y todos los dominios que la conforman mostraron excelentes valores de consistencia interna, con coeficientes α de Cronbach entre 0,88 y 0,97 y correlaciones interelementos entre 0,53 y 0,90. Todos los resultados se muestran en la tabla IV. La prueba test-retest pudo realizarse en 42 de los participantes y sus características fueron similares a las de la muestra total en cuanto a la distribución por edad, sexo, y estado neurológico según NIHSS. La correlación lineal de Pearson entre ambas (test-retest) fue de 0,92. Mostró una excelente estabilidad para la puntuación total (CCI de 0,97) y para los ocho dominios que la integran (CCI entre 0,84 y 0,98). Los resultados completos se muestran en la tabla V.”

 

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En Zaragoza siguen esperando las ayudas para las asociaciones de Ictus.

Hola lectores de Tratamientoictus. Hoy compartimos una desagradable noticia sobre la diputación de Zaragoza donde no están llegando las ayudas a las Asociaciones, entre ellas una de afectados de Ictus.

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Como podemos leer en elheraldo.es:  ”

El Partido Popular de Zaragoza ha lamentado que la Diputación Provincial de Zaragoza siga sin convocar las ayudas para asociaciones sin ánimo de lucro de la provincia, convocatoria de 300.000 euros que los populares llevan solicitando desde enero.

Fuentes del partido indican en una nota de prensa que estas ayudas son “vitales” para la supervivencia de las entidades sociales en el territorio y para colectivos de discapacitados, minorías étnicas o enfermos crónicos.

El grupo provincial del PP en la DPZ ha solicitado ya en dos plenos este año (los de enero y mayo) que se lance la convocatoria de forma urgente para que pueda resolverse cuanto antes.

También piden que se contemple una ampliación de crédito, ya que en el anterior proceso pidieron financiación 44 entidades pero de las 23 que cumplían los requisitos, solo consiguieron ayuda 11 de ellas.

Algunos de los proyectos que se quedaron sin aportación fueron uno centrado en trastornos de alimentación en la adolescencia, otro sobre problemas de lectoescritura en la infancia y otros destinados a ciudadanos que hubieran sufrido ictus o estuvieran en situación de dependencia, recuerdan desde el PP.

“Es fundamental que estas asociaciones, que realizan una labor social impagable en los municipios de la provincia de Zaragoza, puedan tener siempre abierta la ventana de la DPZ como fuente de financiación para sus proyectos”, recalca en la nota el portavoz del grupo provincial del PP en la DPZ, Francisco Artajona.

La labor de estas asociaciones no solo es fundamental para sus asistidos, sino que crea empleo y fija población en el territorio, concluye.”

Esperamos que se solucione pronto el problema.

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Campaña gallega contra el Ictus: las tres F

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la Campaña gallega contra el Ictus. Las tres Efes.

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Como podemos leer en farodevigo.es:”Hace algo más de un año, la Consellería de Sanidade editó cientos de carteles para ayudar a la población a reconocer los síntomas más habituales del accidente cerebrovascular, y animar a las víctimas o a su entorno a dar la voz de alarma cuanto antes. Los carteles son muy reconocibles por sus tres grandes letras “F”: Forza, Fala e Faciana.

“Tato” Vázquez explica que pueden ser síntomas de un ictus la pérdida súbita de fuerza en un brazo (ser incapaz de sostenerlo en alto y estirado a la altura del pecho durante al menos de 10 segundos); la dificultad para hablar o pronunciar palabras sencillas; o que la boca se desvíe hacia un lado y quede colgando aunque se intente sonreír. “Ante la aparición de uno solo de esos síntomas hay que llamar al 061”.

Vázquez apunta que el ictus “es una patología que hay que tratar contrarreloj porque es tiempo-dependiente”, y que si bien existe un horizonte de cuatro horas y media en que se puede administrar el medicamento que restablece la circulación en el cerebro, “cuanto antes lo hagamos el pronóstico será mejor exponencialmente”.

“Tenemos hasta cuatro horas y media, sí, pero si podemos lisar (proceso de romper el trombo) en 25 minutos o en media hora, mejor que mejor”. En este sentido, a medida que pase el tiempo “más dificultades, secuelas y mortalidad habrá”, advierte. Por ello, el médico insiste mucho en que ante la sospecha de un accidente cerebrovascular “no se debe esperar a ver que pasa”, ni se debe restarle importancia. “Tenemos asumido que si nos empieza a doler el pecho tenemos que ir a que nos hagan un electrocardiograma. Pero si perdemos la movilidad en un brazo, aún lo achacamos a una mala postura”.

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FEGADACE y su labor con el daño cerebral adquirido en Galicia

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Ayer leí un artículo muy interesante sobre FEGADACE y la labor que llevan a cabo en Galicia con el daño cerebral adquirido y quería compartirlo con vosotros.

Fegadace: Federación galega de dano cerebral

Como podemos leer en laopinioncoruña.es: “n Galicia, casi ocho de cada diez casos de DCA son consecuencia de accidentes cerebrovasculares (ictus), aunque también se producen por traumatismos craneoencefálicos en accidentes de tráfico, deportivos y laborales o tumores cerebrales, entre otras causas. De ahí que sea tan necesario concienciar a la sociedad sobre la importancia de cuidarse, llevando un estilo de vida saludable y, también, de tener prudencia al volante. “El problema del daño cerebral adquirido es que aún es un gran desconocido, pese a que le puede pasar a cualquiera en cualquier momento. Se trata de un conjunto de alteraciones que afectan a un cerebro sano causadas por distintas patologías, que aparecen de repente, sin avisar, y que no tienen un carácter degenerativo ni congénito”, apunta el presidente de Fegadace.

El objetivo de esta federación, que acaba de celebrar su décimo aniversario, y de las asociaciones que la integran -entre las que figuran la coruñesa Adaceco y la compostelana Sarela- y que suman unos 1.500 socios, es “recuperar al máximo nivel a las personas afectadas por daño cerebral adquirido: en lo laboral, social y familiar, que sean personas de derecho“, subraya Fernández. “Padecer un daño cerebral adquirido no significa tener que renunciar a nada. Los límites los tiene que poner solo la capacidad de recuperación de la persona, no la falta de recursos ni de respuesta. Tenemos que conseguir que recuperen el sitio que durante un momento abandonaron. Eso es lo que pretendemos. Nadie tiene que ser condenado al olvido por sufrir un daño cerebral”, sostiene el presidente de Fegadace.”

Recomiendo leer la noticia completa en la web original en el artículo de María de la Huerta en laopinioncoruña.es

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Los Ictus cada vez en personas más jóvenes

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de Paraguay en el que se evidencia la tendencia actual de mayor riesgo cardiovascular. Los jóvenes, con el estrés, el tabaco, alcohol, vida sedentaria y obesidad tienen mayor potencial de sufrir un accidente cerebrovascular.

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Fuente: https://www.slideshare.net/RafaelRobertocruzRam/evc-en-el-paciente-joven

 

Como podemos leer en hoy.com: “Un informe señala que hay pacientes cada vez más jóvenes que presentan un diagnóstico de Accidente Cerebrovascular (ACV) en el Hospital de Clínicas. Realizarse controles de manera frecuente y llevar una vida saludable son factores que contribuyen a prevenir este mal.

El doctor Alan Flores, neurólogo del Hospital de Clínicas, en una nota publicada por la Agencia IP comentó que existen dos tipos de Accidente Cerebrovascular (conocido como ACV): uno, el infarto cerebral o ACV isquémico que se da por la obstrucción de un vaso sanguíneo; y la otra forma es el ACV hemorrágico, donde se produce la rotura de una arteria, generalmente es una vena pequeña dentro de la cabeza que produce un sangrado en el cerebro.

Flores señaló que la principal causa del ACV hemorrágico es la hipertensión arterial alta o mal controlada. Cuando se da un aumento importante de la presión en forma crónica, en algún momento se rompen algunos vasos a nivel cerebral y se produce el sangrado, explicó.

También manifestó que se trata de una enfermedad altamente prevalente en el mundo, siendo la primera causa de discapacidad y tercera en cuanto a mortalidad, además de que en algunos casos deja devastadoras secuelas en las personas que la sufren.

Según los datos proporcionados por el Hospital de Clínicas, la Unidad de Ictus registra casi el 70% de casos de ACV del tipo isquémico y el 30% restante a causa de una hemorragia intracerebral.

Un dato que genera cierta preocupación en los especialistas es el hecho de que se observa una población relativamente joven con diagnóstico de Accidente Cerebrovascular (ACV), en comparación con otros sitios del mundo. “Tenemos pacientes con una media edad de 60 años que tienen Ictus por primera vez y que aún se encuentran en una etapa productiva de sus vidas, a diferencia de otras partes del mundo que llevan una media mayor de más de 70 años”, detalló el Dr. Flores.

En lo que se refiere al tratamiento, los informes médicos señalan que solo un 20 a 23% de los pacientes que llegan hasta el Hospital de Clínicas son candidatos para recibirlo, ya que depende del tiempo o periodo de ventana que comprende las cuatro horas y media una vez iniciado los síntomas del derrame.”

Recomendamos leer la noticia completa en la web original  hoy.com

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Escala RASS de agitación y sedación en paciente crítico

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la escala RASS de sedación y agitación del enfermo crítico

https://enfermeriacreativa.com/rass/

 

Rojas-Gambasica J.A, et al. Validación transcultural y lingüística de la escala de sedación y agitación Richmond al espanol .r ev colomb ane s t e s iol . 2 0 1 6;44(3):218–223.

1. Observe al paciente: ¿El paciente está alerta y calmado? = puntuación 0.

¿El paciente tiene un comportamiento que sugiere inquietud o agitación? (puntuación de +1 a +4 según los criterios antes mencionados, bajo la descripción).

2. Si el paciente no está alerta, en voz alta llame al paciente por el nombre y pídale que abra los ojos y lo observe. Repítalo una vez si es necesario. Puede solicitarle al paciente que continúe observándolo. El paciente tiene apertura de ojos y contacto visual, la cual se mantiene durante más de 10 segundos (puntuación de -1). El paciente tiene apertura de ojos y contacto visual, pero esto no se mantiene durante 10 segundos (puntuación de -2). El paciente tiene cualquier movimiento en respuesta a la voz, excluyendo el contacto visual (puntuación de -3).

3. Si el paciente no presenta respuesta a la voz, estimular físicamente al paciente por medio de la agitación del hombro y luego frotando su esternón si no hay respuesta a la agitación del hombro. El paciente tiene cualquier movimiento a la estimulación física (puntuación -4). El paciente no presenta respuesta alguna a la voz o la estimulación física (puntuación -5).

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Consenso de Atención al Ictus en la CAM

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy voy a compartir un documento muy importante para los pacientes  y profesionales involucrados en los ICTUS. Se trata del Consenso para la atención al ICTUS en fase aguda de la Comunidad de Madrid.

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En el siguiente link  de la Asociación Madrileña de neurología podéis ver el pdf

En él se define el Código Ictus prehospitalario, la valoración, el protocolo de actuación hospitalaria, Unidades de Ictus, tratamiento asistencial…

Recomendamos su lectura atenta.

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Escalas de disnea

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de la disnea, uno de los síntomas que podemos encontrar en las urgencias del hospital y que se define como una sensación subjetiva de falta de aire.

Como es subjetiva, para valorarla hay varias escalas y depende del nivel cultural del paciente. Comparto con vosotros una imagen del capítulo de G. Sáez Roca . Valoración del paciente con disnea en el que define las escalas de BORG, NYHA y MRC.

 

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Fuente: G. Sáez Roca . Valoración del paciente con disnea. Escalas de medición. http://www.neumosur.net/files/EB03-23%20disnea.pdf

Debemos preguntar al paciente cómo se encuentra y si tiene sensación de que le falta el aire. En la anamnesis debemos encontrar datos suficientes para poder situarle en un grado de disnea en las Actividades de la vida diaria.

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Libro “El daño cerebral invisible. Alteraciones cognitivas en TCE, ictus y otras lesiones cerebrales “

Libro “El daño cerebral invisible. Alteraciones cognitivas en TCE, ictus y otras lesiones cerebrales “

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Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia sobre el libro que trata las alteraciones cognitivas en las leisones cerebrales.

Como podemos leer en elimparcial.es: ”

Se trata de un libro divulgativo de Neuropsicología en el que la autora relata de forma amena cómo fue descubriendo las secuelas no nombradas, invisibles, de un Daño Cerebral Adquirido tras un grave accidente de tráfico. No, no es un libro ingenuo de autoayuda ni un relato experiencial. Aurora Lassaletta es psicóloga especialista en Psicología Clínica, con un importante recorrido laboral cuando este accidente ocurre, y su perspectiva profesional es clave a la hora de discernir cuáles son esos síntomas cognitivos que -por su menor gravedad y su invisibilidad- no forman parte del trabajo con las personas que, a consecuencia de ictus y otras lesiones cerebrales, son tratadas en el sistema sanitario. No es una investigación fácil, puesto que en ocasiones se interpretan de forma errónea, como parte de una esperable depresión desencadenada por un trauma que cambia notablemente la vida de los pacientes.

Lo excepcional de este trabajo es que es una de estas pacientes la que relata -en un lenguaje accesible para no profesionales- cómo en situaciones de la vida cotidiana se manifiesta el cansancio neurológico; el pensamiento concreto; la dificultad de adaptación a los cambios; la pérdida de intensidad de los afectos, así como de su expresión; la hipersensibilidad sensorial y tantos otros síntomas cognitivos, emocionales, conductuales y físicos que se derivan de un daño de este tipo. Aurora Lassaletta conjuga profesión y experiencia.

Narrado en primera persona, el texto recorre junto a la autora el camino de introspección y análisis de diferentes aspectos de su vida cotidiana de los que extrae información relevante para poder nombrar y categorizar los síntomas de los que los profesionales no le hablaron. En muchos de ellos muestra una mejoría, fruto de su constante trabajo de rehabilitación tanto en centros públicos como privados, pero lo que realmente le impulsa a escribir es la conciencia de la necesidad de que se visibilicen aspectos fundamentales para la vida cotidiana y las relaciones de los pacientes que, al no manifestarse externamente, son ignorados u olvidados fácilmente tanto por profesionales como por familiares y amigos, provocando un sufrimiento añadido en los afectados que se suma a sus dificultades reconocibles.

El libro, publicado por la editorial EOS Psicología en papel y digital, intercala apuntes científicos de la neuropsicóloga Amor Bize y la médica rehabilitadora Susana Pajares que traducen al lenguaje científico lo descrito por la autora, aspecto que agradecerán los profesionales o estudiantes, al poder complementar sus textos puramente científicos con éste en el que comprender cómo siente y percibe una paciente las secuelas invisibles del daño cerebral. El prólogo del neuropsicólogo Álvaro Bilbao subraya el valor de este texto que expone, desde la subjetividad de la experiencia, cómo nombrar y explicar lo invisible.”

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Gran crecimiento de las neurociencias

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir un artículo sobre el crecimiento exponencial de las neurociencias.

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Como podemos leer en lavozdegalicia.es: “Neurología del CHUS es «relativamente reciente, independiente solo desde 1985», afirma Alfonso Castro García, jefe del servicio desde marzo, tras relevar a José Castillo (son los dos primeros mir de la especialidad en Santiago) al jubilarse. Las últimas décadas se han desarrollado unidades específicas para tratar el ictus, epilepsia refractaria, párkinson y trastornos del movimiento, esclerosis múltiple, neurooncología, cefaleas y neuromuscular; además de favorecer la potenciación de la neurocirugía, neurofisiología, neurorradiología y sociedades científicas. Todo eso, y los inicios desde hace más de dos siglos, se explica en el libro Las neurociencias en Compostela. Una historia apasionante con futuro, que coordinaron Castillo y Castro, con Manuel Arias y Manuela Lema, docentes de la Facultade de Medicina.

«El área de neurociencias tuvo un desarrollo explosivo los últimos años en Santiago. Tres de esas unidades, las de párkinson y trastornos del movimiento, epilepsia refractaria y esclerosis múltiple, están reconocidas como referencia para España por el Ministerio de Sanidad. Eso ha incrementado nuestra demanda, con pacientes de toda Galicia e incluso de Canarias, Castilla, Aragón y otras comunidades, que vienen para tratarse aquí o para buscar una segunda opinión. Además, la unidad de ictus se encuentra dentro de la red estatal Código Ictus, la más avanzada para el tratamiento. Y esperamos que las restantes unidades consigan un mayor desarrollo de personal y medios para alcanzar una mayor excelencia. En eso se está y, por ejemplo, desde hace algo más de un año se ha creado una unidad multidisciplinar en esclerosis lateral amiotrófica, que tiene la ventaja además de disponer de una consulta de acto único», sostiene Castro.”

Este crecimiento favorece todo tipo de investigación y conllevará avances significativos en el diagnóstico, prevención y tratamiento de los accidentes cerebrovasculares

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Escala RACE, código ICTUS.

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy comparto con vosotros la Escala RACE de ICTUS. (Rapid Arterial oCclusion Evaluation)

Como podemos leer en  campusobert2:Resultado de imagen de escala race

“La escala RACE es una escala neurológica simple y rápida creada para valorar pacientes con ictus agudo a nivel prehospitalario y detectar los casos con una alta probabilidad de tener una oclusión arterial de gran vaso, candidatos por tanto a ser tratados con técnicas endovasculares en centros terciarios de ictus.

La escala RACE es una simplificación de la escala NIHSS, utilizando los ítems con mayor capacidad para predecir la presencia de una oclusión de gran vaso. Valora 5 ítems: paresia facial, paresia braquial, paresia crural, desviación oculocefálica y afasia/agnosia, con una puntuación total de 0 a 9.

Una puntuación >4 permite sospechar la presencia de oclusión de gran vaso arterial con una sensibilidad del 85% y especificidad del 69%.”

Os dejo un par de links donde podéis rellenar la escala:

http://www.rccc.eu/race/RACEes.html

http://www.rccc.eu/race/index.html

APP RACE para android: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.rccc.neurorace&hl=es

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Fármaco gallego para paliar las secuelas del ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una buena noticia sobre un nuevo fármaco contra el Ictus.

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En Laopinióncoruña.es podemos leer:

“Científicos del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra y del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS) han demostrado la eficacia de un nuevo compuesto para el tratamiento de la hemorragia intracraneal. La molécula, denominada CM352, reduce el daño neurológico y mejora la recuperación funcional tras una hemorragia intracerebral.

El trabajo demuestra que detiene el sangrado intracraneal y reduce la inflamación, lo que conduce a unas lesiones cerebrales más pequeñas. Aunque sólo representa del 15 al 20% de los ictus, la hemorragia cerebral es una emergencia neurológica con una tasa de mortalidad del 30% y una de las primeras causas de discapacidad en adultos.”

CM352 Reduces Brain Damage and Improves Functional Recovery in a Rat Model of Intracerebral Hemorrhage

José A. Rodríguez, Tomás Sobrino, Esteban López‐Arias, Ana Ugarte, Juan A. Sánchez‐Arias, Alba Vieites‐Prado, Irene de Miguel, Julen Oyarzabal, José A. Páramo, Francisco Campos, Josune Orbe, José Castillo
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Muertes por ICTUS en el trabajo

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy compartimos una noticia sobre los accidentes de trabajo y los Ictus.

El 45% de las muertes en el trabajo se producen por infartos o ictus

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En lavozdealmeria.es podemos leer: “Sonia Medrano, directora territorial de Fraternidad Muprespa reconoció que tras unos años en los que la tasa de siniestros laborales se había reducido considerablemente, en los últimos cuatro las cifras de accidentes han vuelto a subir de nuevo. “Es bueno que se contagie la inquietud que vosotros tenéis por la seguridad laboral. La prevención es cuestión de convicción y de ética. Cuanto más segura está la gente, mejor trabaja y mejor prevención se hace. Esto redunda en bien de todos, de los trabajadores y de la empresa”, señaló.

La responsable en Andalucía de la mutua defendió también ante un auditorio repleto de directivos que la prevención laboral “no puede ser tarea de mediocres. Es un ámbito en el que no cabe la irresponsabilidad o la inhibición.  No se puede coger a gente que cuide de otras personas y que mire para otro lado”.

Sobre los siniestros que se producen en el ámbito laboral, Medrano dio un dato: el 45% de las muertes en el trabajo se producen por infartos o por ictus. “Hay que aportar irremediablemente por la salud, no solo por la prevención”, dijo. Otro 15% de fallecimientos se producen por accidentes in itinere, es decir cuando se va o vuelve al trabajo desde el domicilio. ”

 

 

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My beautiful broken brain. Película sobre el Ictus

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy comparto una película sobre el Ictus. Todavía no he conseguido verla, por lo que no puedo dar mi opinión.

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Simplemente os paso la sinopsis por sensacine.comMy Beautiful Broken Brain es un documental original de Netflix escrito, dirigido y producido por la documentalista Sophie Robinson, en el que registra el viaje personal  de Lotje Sodderland hacia la complejidad, fragilidad y grandeza de su propio cerebro después de que su vida fuera cambiada radicalmente debido a una hemorragia cerebral.

Dos días después del accidente, cuando recupera la conciencia en un mundo totalmente ajeno a ella, Lotje se ve obligada a vivir en una nueva realidad distorsionada donde las palabras no tienen ningún significado para ella y donde su percepción sensorial ha cambiado hasta convertirse en algo irreconocible, carente de lenguaje y de sentido de la lógica. Esta es la historia de una investigación científica pionera para ver si su cerebro podría recuperarse, con resultados que nadie podía haber predicho, descubriendo revelaciones extraordinarias sobre su alterada percepción sensorial.

El documental fue financiado gracias a una campaña de crowdfunding llevado a cabo entre noviembre y diciembre de 2013 a través de la plataforma Kickstarter, donde 607 patrocinadores contribuyeron con 37.340 £ para realizar el largometraje.

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Cirujanos vasculares en Unidad de Ictus

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar del papel de los cirujanos vasculares en la unidad de Ictus.

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Como podemos leer en elmedicointeractivo.com: “El estilo de vida actual, los malos hábitos alimentarios, el estrés y el envejecimiento contribuyen a que las cifras de afectados por ictus crezcan de año en año. Por eso, muchos centros hospitalarios han creado unidades de ictus para abordar la dolencia de forma multidisciplinar, y sobre todo, para contribuir al decrecimiento de los casos y a aumentar la supervivencia de los afectados.

El papel de los profesionales vasculares en ellas ha sido el tema de la sesión de debate “Unidad de ictus: ¿se nos está escapando el tren?”, incluida dentro de las actividades del 63º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV)

Para Begoña Soto, del servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, el papel del profesional vascular “no debe ni puede” formar parte del proceso agudo de la enfermedad, pero en cambio, es fundamental tras ese periodo. Eso sí, reclamó que los cirujanos vasculares deberían ser los únicos que realizaran endarterectomías, que además, recordó, es la técnica de elección.

Por otro lado, el doctor Joaquín de Haro, del servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario de Getafe, opina que los cirujanos vasculares “tenemos que ser visionarios y proactivos, no podemos esperar que la solución venga de fuera; tenemos que ser nosotros los que demos un paso más en nuestro papel en el proceso de tratamiento de los ictus”. De Haro es partidario de que los cirujanos vasculares también participen en el tratamiento intracraneal, a través de la colocación de stents.

Valentín Fernández, nuevo presidente de la SEACV

El doctor Valentín Fernández Valenzuela ha sido elegido nuevo presidente de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular durante el congreso. Fernández Valenzuela es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Córdoba y actualmente es tutor de residentes en el Hospital Universitari de la Vall d’Hebron y coordinador del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular en la clínica USP-Dexeus de Barcelona.

Fernández Valenzuela accede al cargo con la intención de estructurar la sociedad en dos bloques, uno de acción institucional y otro de investigación y docencia, para “dar más visibilidad a nuestra especialidad”. Entre los futuros proyectos del nuevo presidente se encuentra el establecimiento de un acuerdo con la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) para activar una campaña de formación de profesionales en cirugía vascular y para que puedan ser referentes en los centros de salud.

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Más de 800 ictus en Santiago de Compostela

Hola lectores de tratamientoictus.com. Hoy compartimos una noticia regional sobre la incidencia de Ictus en la zona de Santiago de Compostela.

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Como podemos leer en Lavozdegalicia.com: “Más de 120 expertos en infarto cerebral se dan cita desde ayer en Santiago con motivo del simposio internacional organizado por el departamento de Neurorradioloxía del Hospital Clínico en el que se analizarán las técnicas más novedosas para el tratamiento del ictus, una dolencia que en el último año hizo que la unidad específica del centro médico compostelano tuviera que valorar a 818 pacientes, de los que 421 fueron ingresados en el propio CHUS.

De esos 818 pacientes valorados, 634 lo fueron por ictus isquémicos y 184 por la variante hemorrágica de esta enfermedad. Un total de 69 fueron tratados con fibrinólisis intravenosa, mientras que en este mismo período de tiempo se han practicado cerca de cien trombectomías mecánicas. Esta es, precisamente, la técnica más novedosa en el tratamiento del ictus y en Galicia fue introducida por el Hospital Clínico hace ahora cinco años.

En el encuentro que se inauguró ayer en Santiago, que está coordinado por el neurorradiólogo José Pumar, serán presentadas numerosas mejoras tecnológicas y estudios que se están realizando en todo el mundo sobre las mejoras que presenta esta técnica en el tratamiento del ictus y la disminución de secuelas graves que aporta.

También se darán a conocer los resultados de un estudio que abre la posibilidad a que se amplíe la ventana terapéutica de indicación para la aplicación de la trombectomía, lo que permitiría aplicar esta exitosa técnica en aún más casos.

El Hospital Clínico está dotado de dos salas de radiología intervencionista que cuentan con tecnología de primer nivel, lo que permite realizar estudios clínicos complejos. La combinación de tecnología punta y excelencia profesional ha permitido convertir a Santiago en una referencia nacional en el tratamiento de diversas dolencias neurológicas.”

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Paquita González, una logopeda ejemplar

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a hablar de Paquita González logopeda del Hospital niño Jesús de Madrid. Ha salido un artículo muy interesante sobre ella en elmundo.es y vamos a compartir algún fragmento con vosotros.

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“En el Hospital Universitario Niño Jesús de Madrid, la conoce todo el mundo. Paquita (Francisca González en el DNI) es toda una institución. “Tú has criado a la mitad de los niños de Madrid”, le decía una doctora hace pocos días. Ella esboza una sonrisa cuando escucha cumplidos como éste. Quizá sea algo exagerado, pero lo cierto es que esta logopeda de 60 años lleva más de 30 enseñando a comer a niños. Trabaja en la Unidad de trastornos de la conducta alimentaria del niño pequeño (0-6 años), única en España con un proyecto multidisciplinar, en colaboración con los servicios de gastroenterología, pediatría y psiquiatría. Aquí los retos se libran cada día.

Se abre la puerta de la consulta. En un despacho de 10 metros cuadrados, con tres puertas y sin ventana, Paquita recibe a las familias. Hoy tiene 10 con cita previa -aunque su teléfono siempre responde cuando hay una emergencia o unos padres angustiados-; 30 minutos para escuchar cada historia. “La primera cita es fundamental. Es donde yo veo la relación del niño con el alimento”.

Ella observa, intenta ganarse la confianza de los pequeños y dar seguridad a los mayores. “No puedo entrar a las bravas y tampoco quiero que me vean como un médico más”. Lo que escucha en esta pequeña habitación generalmente son relatos desesperados: “Niños que con tres años sólo comen lácteos, anacardos y moras; pequeños que no saben masticar, bebés que sólo comen dormidos…”. Nunca se atreve a pronosticar cuánto durará un tratamiento. “Todos los niños que llegan a mi consulta han pasado antes por la doctora y la psicóloga”. Paquita es quien levanta la cuchara; quien obra el milagro para los padres. “Es fundamental que se respeten los periodos de aprendizaje. A los seis meses hay que comenzar con cuchara y hay que hacerlo. No se debe prolongar el biberón; entre los siete y los 10 meses es un periodo clave para introducir sólidos. No es recomendable meter puré en un biberón”. Y, por supuesto, ofrecer una dieta variada

Habla con seguridad, sin tratar de imponer nada porque, como ella misma dice, “las normas muchas veces están para saltárselas”. Sus herramientas de trabajo son unos juguetes, una mesa de tamaño infantil con sillas, una trona y un carro donde hay galletas saladas, de chocolate, fruta, quesitos… y gusanitos. Sí, este snack de maíz es uno de los secretos de Paquita. “Lo utilizo para muchas cosas. En primer lugar, porque se deshace en la boca y no hay riesgo de atragantamiento; en segundo, porque es algo que gusta a los niños y sirve como aliciente”. Lo emplea para iniciar la masticación, también para lograr que otros traguen el puré y dejen de marearlo en la boca; e incluso para introducir alimentos nuevos. “Es un elemento comodín”. A la hora de tratar estos trastornos hay que diferenciar entre los niños que tienen una enfermedad orgánica y los que no.”

Para seguir leyendo la noticia pinche en el siguiente link de elmundo.es

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Estudio para prevenir Ictus isquémico en Osuna

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy compartimos una noticia sobre los investigadores del Hospital de Osuna, en Sevilla que han impulsado 7 proyectos de investigación. Uno de ellos estudia el efecto anticoagulante en la prevención del Ictus isquémico.

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Como podemos leer en andaluciacentro.com: “En la actualidad, el Hospital comarcal está desarrollando alrededor de siete proyectos: sobre diabetes tipo 2, educación para la prevención y detección precoz del VIH en atención primaria; un estudio sobre los resultados de tratamientos con plasma rico en plaquetas comparándolo con otra terapia; otro estudio de pacientes con EPOC; un trabajo en ginecología que evalúa los motivos de elección del DIU hormonal como método anticonceptivo entre jóvenes de 18 y 29 años; un ensayo sobre anticoagulación y otra investigación en salud mental para probar un tratamiento para reducir el consumo de alcohol entre pacientes con trastorno bipolar.

La unidad de investigación y el comité están trabajando con el objetivo de iniciar cada año entre cinco y seis investigaciones.

Entre los siete proyectos en marcha, figura el ‘Alameda’ que se lleva a cabo en la provincia de Sevilla. Es un estudio sobre la respuesta a tratamientos de pacientes anticoagulados y con el objetivo de prevenir o evitar que se desencadene un ictus isquémico. En la comarca se están estudiando alrededor de 150 usuarios y se espera que a final de este año se realizacen los primeros análisis.

La lucha para los gestores sanitarios y los investigadores es conseguir financiación. A pesar de los  límites en la administración pública y la escasa tradición en cuanto a la implicación del ámbito privado, los profesionales confían en que con un buen proyecto, útil y que dé una rentabilidad social, es posible llegar a esos recursos.”

Esperamos los resultados con ganas de conocer el fruto del estudio.

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Dispositivo para mover las manos tras un ICTUS: estudio innovador

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia de infosalus (para leer en español visitar su web) sobre un estudio americano para desarrollar un dispositivo externo controlado por el cerebro del paciente para mover la mano tras una lesión cerebral.

Como podemos ver en la web de Medicina del Instituto Saint Louis de Washington: “Stroke patients who learned to use their minds to open and close a device fitted over their paralyzed hands gained some control over their hands, according to a new study from Washington University School of Medicine in St. Louis.

By mentally controlling the device with the help of a brain-computer interface, participants trained the uninjured parts of their brains to take over functions previously performed by injured areas of the brain, the researchers said.

“We have shown that a brain-computer interface using the uninjured hemisphere can achieve meaningful recovery in chronic stroke patients,” said Eric Leuthardt, MD, a professor of neurosurgery, of neuroscience, of biomedical engineering, and of mechanical engineering & applied science, and the study’s co-senior author.

The study is published May 26 in the journal Stroke.

Stroke is the leading cause of acquired disability among adults. About 700,000 people in the United States experience a stroke every year, and 7 million are living with the aftermath.

In the first weeks after a stroke, people rapidly recover some abilities, but their progress typically plateaus after about three months.

“We chose to evaluate the device in patients who had their first stroke six months or more in the past because not a lot of gains are happening by that point,” said co-senior author Thy Huskey, MD, an associate professor of neurology at the School of Medicine and program director of the Stroke Rehabilitation Center of Excellence at The Rehabilitation Institute of St. Louis. “Some lose motivation. But we need to continue working on finding technology to help this neglected patient population.”

David Bundy, PhD, the study’s first author and a former graduate student in Leuthardt’s lab, worked to take advantage of a quirk in how the brain controls movement of the limbs. In general, areas of the brain that control movement are on the opposite side of the body from the limbs they control. But about a decade ago, Leuthardt and Bundy, who is now a postdoctoral researcher at University of Kansas Medical Center, discovered that a small area of the brain played a role in planning movement on the same side of the body.

To move the left hand, they realized, specific electrical signals indicating movement planning first appear in a motor area on the left side of the brain. Within milliseconds, the right-sided motor areas become active, and the movement intention is translated into actual contraction of muscles in the hand.

A person whose left hand and arm are paralyzed has sustained damage to the motor areas on the right side of the brain. But the left side of the person’s brain is frequently intact, meaning many stroke patients can still generate the electrical signal that indicates an intention to move. The signal, however, goes nowhere since the area that executes the movement plan is out of commission.

“The idea is that if you can couple those motor signals that are associated with moving the same-sided limb with the actual movements of the hand, new connections will be made in your brain that allow the uninjured areas of your brain to take over control of the paralyzed hand,” Leuthardt said.

 

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Cómo identificar un ICTUS

Hola lectores de Tratamientoictus.com. Hoy vamos a compartir una noticia del diario elplural.com sobre cómo reconocer y cómo actuar ante un ICTUS.

Resultado de imagen de ictus como actuar

Podemos leer en el periódico online :”Pero, ¿qué es un ictus? Tal y como explica a ELPLURAL.COM la doctora Elena Vila, jefa del servicio de Neurología del Hospital Quirónsalud Málaga, “es un episodio de inicio brusco en el que hay una alteración en el flujo sanguíneo cerebral”.

En muchos de los casos, explica esta especialista “pasa a convertirse en una enfermedad, debido a que ese fallo en el flujo sanguíneo cerebral produce consecuencias de mayor o menor gravedad para el paciente”.

El ictus puede ser de dos tipos: isquémico o hemorrágico. El primero “se produce por una trombosis, por una parada del flujo sanguíneo cerebral a través de una arteria que no permite la llegada normal de sangre a la parte que depende de esa arteria”.

En el segundo, la sangre “se sale de la arteria y daña el cerebro directamente”, aclara la doctora Vila. En estos casos, la probabilidad de que deje secuelas es mayor.

Del mismo modo, hay ictus “transitorios, que solo duran unos minutos o pocas horas” e ictus más intensos.

Factores de riesgo

Existen distintos factores de riesgo relacionados con el ictus. Los “antecedentes familiares y la edad” son importantes. Aproximadamente por cada década que cumplimos se dobla el riesgo de padecerlo.

Asimismo, afecta más a hombres que a mujeres, excepto en la franja comprendida entre los 35 y los 44 años.

La hipertensión arterial, es otro punto a tener en cuenta. “El riesgo de un hipertenso que no está bien controlado es elevadísimo”, subraya esta médico del hospital Quironsalud Málaga.

A estos hay que añadir otros factores como el tabaquismo, el sedentarismo, la hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia y el sobrepeso.

También el uso de anticonceptivos hormonales incrementa el riesgo de sufrir un ictus, más aún si se combina con el tabaco.

Cómo identificarlo

Conocer los síntomas es fundamental para poder identificar un ictus a tiempo, aunque estos varían. Se presentan de forma muy brusca e incluyen, relata esta neuróloga, “dolor de cabeza, mareos, alteración del lenguaje, debilidad de un brazo, una pierna o de la mitad del cuerpo y desviación de la comisura de la boca”.  Sin embargo, el paciente puede experimentar simplemente “trastornos sensitivos”.

Cualquier combinación de estos síntomas, cuando aparecen súbitamente, debe alertar al paciente o la persona que esté a su lado.

Del mismo modo, actuar lo más rápidamente posible es vital. “Hay que contactar con el servicio de urgencias de forma inmediata para que desde él se ponga en marcha la evaluación del paciente, de manera que éste tenga las mayores posibilidades de tratamiento disponibles”.

El tipo de medicación aplicable “es muy variable según el tipo de ictus y el tiempo transcurrido desde su inicio”, aclara la doctora Vila.

Recomendamos visitar la web original por las buenas noticias que nos ofrecen.

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